目的分析行双肺移植术的低体质量患者术后肺部感染的治疗方案的选择及治疗的安全性。方法低体质量双肺移植的患者术后出现肺部感染,给予头孢哌酮他唑巴坦、联合伏立康唑、替考拉宁治疗。随后数次痰液培养、纤支镜冲洗液培养结果提示为泛耐药鲍曼不动杆菌(Extensively Drug Resistant A.baumannii,XDRAB),加用头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、替加环素等继续抗感染,后换用米卡芬净、米诺环素、哌拉西林舒巴坦等药物。结果不断调整抗感染治疗方案,感染始终未能有效控制,且患者出现了严重的不良反应,最终导致呼吸循环系统衰竭。结论肺移植术后发生感染应明确病原学诊断,根据药敏试验的结果及时调整抗感染药物的使用,低体质量患者长期用药、多药联合时应尤为谨慎,避免发生严重的不良事件。
