张乐
- 作品数：24 被引量：164H指数：6
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- miR-4316在直肠癌中上调并促进直肠癌细胞的增殖与侵袭
- 2020年
- 目的检测miR-4316在结肠癌中的表达并研究其对直肠癌细胞增殖与侵袭的影响。方法收集结肠癌标本,使用RT-PCR检测miR-4316在直肠癌中的表达;培养HT-29、SW620、SCSP-514细胞,并转染miR-4316 anti-sense,观测转染后对直肠癌细胞增殖和侵袭的影响。结果直肠癌组织中的miR-4316的表达显著高于癌旁组织。转染了miR-4316 anti-sense的HT-29、SW620、SCSP-514细胞的增殖能力与侵袭能力明显下降。结论miR-4316在直肠癌中表达上调,并能促进癌细胞的增殖和侵袭能力。
- 张军白月奎刘铭刘凯东张乐马闯
- 关键词：直肠癌增殖
- 术后早期肠外联合肠内营养支持治疗对老年胃癌患者临床预后的影响被引量：11
- 2014年
- 目的:探讨术后早期肠外联合肠内营养支持治疗对老年胃癌患者的临床治疗效果。方法:选择我院手术治疗的老年胃癌患者84例,随机分为观察组和对照组,对照组给予患者肠外营养支持,观察组在对照组基础上联合使用肠内营养,观察两组患者临床预后情况及并发症发生情况。结果:观察组在住院时间、肛门排气时间及术后并发症发生率均优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白的改善程度较对照组明显,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年胃癌患者手术后早期给予肠外联合肠内营养支持治疗能够减少出院时间,促进胃肠功能恢复,减少并发症发生,是老年胃癌患者手术后首选的营养支持方案,值得在临床推广使用。
- 刘凯东张乐白月奎
- 关键词：预后
- 结肠癌患者血清miR-370-3p、ANO1表达变化及其临床意义
- 2023年
- 目的探讨血清微小RNA-370-3p(miR-370-3p)、茴香胺1(ANO1)表达与结肠癌病理特征及术后复发的关系。方法选取94例接受腹腔镜手术治疗的结肠癌患者为结肠癌组、50例结肠息肉患者为良性病变组、50名健康体检者为对照组。用实时荧光定量PCR法检测各组血清miR-370-3p、ANO1表达。术后随访3年,复发31例(复发组)、未复发63例(未复发组)。在线网站TargetScan预测miR-370-3p与ANO1的靶向关系,用Pearson相关法分析结肠癌患者血清miR-370-3p与ANO1 mRNA表达的相关性;多因素Logistic回归分析结肠癌患者术后复发的影响因素;用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-370-3p、ANO1 mRNA对结肠癌患者术后复发的预测价值。结果结肠癌组血清miR-370-3p表达低于良性病变组、对照组(P均<0.05),ANO1 mRNA表达高于良性病变组、对照组(P均<0.05),良性病变组与对照组血清miR-370-3p、ANO1 mRNA表达比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。在线网站TargetScan预测miR-370-3p与ANO1在649~655和676~682处有结合位点,结肠癌患者血清miR-370-3p与ANO1 mRNA中表达呈负相关(r=-0.609,P<0.05)。血清miR-370-3p、ANO1 mRNA表达在不同分化程度、TNM分期、侵犯浆膜、淋巴结转移结肠癌患者中差异有统计学意义(P均<0.05)。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、侵犯浆膜、淋巴结转移和ANO1 mRNA≥1.64为术后复发的独立危险因素,miR-370-3p≥0.74为独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-370-3p、ANO1 mRNA联合预测结肠癌患者术后复发的曲线下面积(0.876)大于二者单独预测的曲线下面积(0.786、0.783),比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论结肠癌患者血清miR-370-3p低表达、ANO1 mRNA高表达,与肿瘤分化程度、TNM分期、侵犯浆膜、淋巴结转移和术后复发有关,二者联合预测结肠癌患者术后复发的价值较高。
- 张乐李昊泽刘凯东白月奎
- 关键词：结肠癌临床病理特征复发
- circ_0009910在胃癌细胞中作用机制初步研究被引量：3
- 2020年
- 目的通过检测分析胃癌细胞中circ_0009910表达,初步探讨其在胃癌细胞中的作用机制。方法用qRT-PCR检测胃癌细胞系BGC823、SGC7901、AGS、MGC803、MKN45中的circ_0009910表达水平,在BGC823、AGS细胞中采用circ_0009910 siRNA转染敲降circ_0009910,验证转染效果;在circ_0009910敲降的BGC823、AGS细胞中,用MTT法检测细胞增殖、平板法检测集落形成、Transwell检测迁移和侵袭、western-blotting检测上皮间质转化(EMT),采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果BGC823、SGC7901、AGS、MGC803、MKN45中的circ_0009910相对表达水平为(7.238±0.895)、(5.023±0.786)、(4.184±0.356)、(8.561±1.026)、(3.478±0.301),较正常胃癌显著升高(P<0.01),siRNA转染敲降circ_0009910后,BGC823、AGS细胞活力、集落形成数目、迁移和侵袭能力与对照组相比均明显降低(P<0.01),N-cadherin、Snail蛋白的相对表达降低,而E-cadherin表达增加。结论circ_0009910在胃癌细胞中高表达,可促进胃癌细胞增殖、集落形成、迁移和侵袭及EMT。
- 刘铭张乐刘凯东白月奎
- 关键词：胃肿瘤细胞细胞增殖
- 腹腔镜微创手术对老年直肠癌患者生理耐受性、生存质量及3年随访预后观察被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜微创手术对老年直肠癌患者生理耐受性、生存质量及3年随访预后效果。方法:根据患者手术方式不同,将110例老年直肠癌患者(均≥60岁)分为开腹术组(n=62)和腹腔镜组(n=48),开腹术组行开腹结直肠癌根治术例,腹腔镜组行腹腔镜结直肠术例。根据两组手术基础临床指标、应激反应、并发症情况评估生理耐受性。术后通过上门拜访、来院复查、电话等形式随访3年,观察两组肿瘤复发转移和生存死亡情况,并采用欧洲癌症研究生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)比较两组预后生活质量。结果:两组均成功完成手术,腹腔镜组无中转开腹者;腹腔镜组术中出血量、术后1 d VAS评分、住院天数均低于开腹术组,术后3 d血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)均低于开腹术组,手术并发症率4.17%(2/46)低于开腹术组16.13%(10/62),差异均具有统计学意义(P<0.05);术后3年随访总有效率94.54%(104/110),两组随访肿瘤复发率和术后1年、2年、3年死亡率相较差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组随访期末EORTC QLQ-C30问卷中PF、EF、SF、QL评分分别较开腹术组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜微创手术可显著提高老年直肠癌患者的生理耐受性,且具有满意的肿瘤根治和预后效果,可作为临床治疗的有效方案。
- 张乐刘凯东刘铭白月奎
- 关键词：直肠癌老年随访
- 术后早期免疫增强型肠内营养对胃癌患者免疫功能及炎症反应的影响被引量：28
- 2019年
- 目的探讨术后早期免疫增强型肠内营养对胃癌患者免疫功能及炎症反应的影响。方法选择2015年8月至2017年8月于北京市海淀医院行胃癌根治术的170例胃癌患者为研究对象,根据术后肠内营养支持方案将患者分为观察组与对照组,每组85例。2组患者术后第1天开始经鼻空肠营养管给予肠内营养支持治疗。对照组患者给予常规肠内营养液,观察组患者给予免疫增强型肠内营养合剂,术后第1~3天分别给予患者所需能量的25%、50%和75%,不足部分由周围静脉营养补充;术后第4天起给予全量肠内营养液,疗程均为7 d。分别于术前、术后第7天检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)G、Ig M、Ig A、CD4+、CD8+水平,并观察2组患者术后感染发生情况。结果术前2组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后第7天血清IL-6、TNF-α及CRP水平显著高于术前(P<0.05);术后第7天,观察组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。术前2组患者血清Ig G、Ig M、Ig A水平及CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后第7天血清Ig G、Ig M、Ig A水平及CD4+/CD8+高于术前(P<0.05);术后第7天,观察组患者血清Ig G、Ig M、Ig A水平及CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者发生切口感染1例,肺部感染1例,泌尿系统感染3例,术后感染率为5.88%(5/85);对照组患者发生切口感染3例,腹腔感染2例,肺部感染3例,泌尿系统感染5例,术后感染率为15.29%(13/85);观察组患者术后感染率显著低于对照组(χ~2=11.980,P<0.01)。结论术后早期给予免疫增强型肠内营养可以显著提高胃癌患者的免疫功能,降低炎症反应和术后感染发生率。
- 张乐刘凯东刘铭白月奎
- 关键词：胃癌肠内营养炎症反应免疫功能
- circ_0009910在胃癌中的表达及其预后价值研究被引量：1
- 2019年
- 目的通过检测分析circ_0009910在胃癌中的表达和意义,评估其与胃癌临床病理特征的相关性和预后价值。方法北京市海淀区医院2010年2月—2014年11月收治胃癌患者129例,术中采集胃癌患者肿瘤组织和癌旁非肿瘤组织各129例,qRT-PCR实验检测circ_0009910的表达水平,分析其与患者临床病理特征的相关性,Kaplan-Meier法作生存分析,COX回归分析circ_0009910的预后价值。结果Circ_0009910在肿瘤组织中的表达水平显著高于癌旁非肿瘤组织(P<0.01)。其表达水平与患者临床分期(P=0.032)、远处转移(P=0.018)及肿瘤分化(P=0.007)显著相关,而与年龄、性别、Lauren分型、肿瘤大小未表现明显相关性(P>0.05)。胃癌较晚期(Ⅲ/Ⅳ期)、远处转移及低分化的患者中,circ_0009910表达水平更高。阳性表达组患者的生存率显著低于阴性表达组(P=0.001 5),5年生存率分别为29.5%和53.2%;circ_0009910表达水平(P=0.006)、远处转移(P=0.009)及肿瘤分化(P=0.035)是患者总生存期的独立风险因子。结论Circ_0009910在胃癌患者肿瘤组织中的表达水平显著高于癌旁非肿瘤组织,并与临床较晚期(Ⅲ/Ⅳ期)、远处转移、肿瘤低分化相关。Circ_0009910在肿瘤组织中表达水平较高的患者,生存率较低,是生存期的独立风险因子。
- 刘铭张乐刘凯东白月奎
- 关键词：胃肿瘤预后
- c-Raf基因对大肠癌细胞生长的作用及其分子机制研究
- 2019年
- [目的]通过转染siRNA沉默c-Raf基因以探讨其在大肠癌细胞生长中的作用及其相关分子机制。[方法]通过阳离子脂质体介导的方法将siRNA转染入大肠癌细胞HCT116和SW620,经Western blot验证siRNA的干扰效果。经MTT法、Transwell实验、细胞克隆形成实验和流式细胞术研究下调c-Raf基因对HCT116和SW620增殖、迁移和相关细胞活力的影响。采用Western blot法检测转染siRNA后相关细胞周期蛋白水平。[结果] HCT116和SW620转染后细胞活力明显下降,转染siRNA 48h后HCT116与SW620细胞的抑制率分别为34%、28%。流式细胞术发现HCT116和SW620在c-Raf基因下调后,较多细胞滞留在G1期(P<0.05)。Western blot实验发现转染siRNA后细胞p-Cdc2、E2F1、CyclinD1表达水平均有下降(P<0.05)。siRNA转染HCT116和SW620细胞后,细胞凋亡比例分别为9.68%±2.37%、7.29%±1.68%,均高于对照组(P<0.05)。siRNA转染HCT116和SW620细胞后Caspase-3相对水平分别为0.57±0.11、0.47±0.09,Bcl-2相对水平分别为0.16±0.05、0.23±0.04,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。siRNA转染HCT116和SW620细胞后N-cadherin相对水平分别为0.24±0.07、0.22±0.04,E-cadherin相对水平分别为0.47±0.12、0.58±0.13,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]通过下调c-Raf基因的表达可将大肠癌细胞阻滞在G1期,促使细胞发生凋亡,同时抑制大肠癌细胞发生EMT转化。
- 张乐白月奎刘凯东刘铭李非罗淑萍
- 关键词：大肠肿瘤分子机制
- 结肠癌组织和癌旁组织MiR-33a-5p表达及临床意义
- 2022年
- [目的]探讨结肠癌组织和癌旁组织MiR-33a-5p表达及临床意义。[方法]采用回顾性研究方法,选取78例结肠癌手术患者癌组织标本与癌旁组织标本,采用RT-PCR方法检测组织中MiR-33a-5p表达情况,调查患者的临床资料并进行相关性分析。[结果]癌组织的MiR-33a-5p相对表达水平显著高于癌旁组织(P<0.05)。在癌组织的MiR-33a-5p表达程度与患者的年龄、性别、肿瘤位置、病理类型等无明显相关性(P>0.05),但与临床分期、肿瘤大小、浆膜浸润程度、分化程度等有明显的差异(P<0.05)。相关性Logistic分析结果表明临床分期、肿瘤大小、浆膜浸润是影响MiR-33a-5p表达程度的主要因素(P<0.05)。癌组织中MiR-33a-5p高表达63例,高表达率为80.77%(63/78);癌旁组织MiR-33a-5p高表达13例,高表达率为16.67%(13/78)。癌组织MiR-33a-5p的高表达率明显高于癌旁组织(P<0.001)。患者总体3年存活率为29.5%,MiR-33a-5p高表达患者、MiR-33a-5p低表达患者3年存活率分别为20.6%(13/63)、66.7%(10/15),两者比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]结肠癌患者癌组织中MiR-33a-5p呈现高表达,且与患者临床分期、肿瘤大小、浆膜浸润、分化程度等临床病理特征显著相关,MiR-33a-5p有望成为结肠癌诊断和预后的分子标记物。
- 刘凯东白月奎张乐刘铭
- 关键词：结肠癌浆膜浸润癌旁组织
- 肛提肌外腹会阴联合切除术在低位直肠癌中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的观察肛提肌外腹会阴联合切除术在低位直肠癌中的疗效，探讨其安全性和可行性。方法2010年12月-2012年12月对11例低位直肠癌采用肛提肌外腹会阴联合切除术，并加以改良，观察其环周切缘阳性率、术中肠道或肿瘤穿孔率及近远期并发症的发病率。结果11例患者术中均未出现肿瘤破溃及肠道穿孔，未出现阴道、前列腺、精囊及尿道的副损伤；其中1例出现切口感染，无会阴疝的发生；病理检测环周切缘均为阴性。随访3—26个月，1例男性出现性功能障碍，1例死亡，病死率为9％，均无会阴部慢性疼痛的发生。结论低位直肠癌采用肛提肌外腹会阴联合切除术治疗可以降低环周切缘阳性率和术中穿孔率，减少肿瘤局部复发，盆底筋膜的重建可以减少术后并发症的发病率。
- 刘铭白月奎刘凯东张桦张乐王新静尚宏请王冰涛彭勃
- 关键词：结直肠肿瘤低位直肠癌手术后并发症肠穿孔
