刘鲁
- 作品数:12 被引量:112H指数:7
- 供职机构:重庆市巴南区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 磁共振扩散加权成像高b值在诊断缺血性急性脑卒中患者中的应用被引量:5
- 2019年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)高b值在诊断缺血性急性脑卒中患者中的应用。方法回顾性分析2014年4月至2018年4月就诊的180例缺血性急性脑卒中患者的临床资料,均于入院5d内行DWI检查(扫描b值分别取3000s/mm^2、1000s/mm^2),比较两种b值条件下患侧、健侧ADC值,计算信噪比(SNR)与对比噪声比(CNR),并绘制患侧ADC值的受试者工作特征(ROC)曲线分析,得出曲线下面积(AUC)。结果b=3000s/mm^2时患侧、健侧ADC值均显著低于b=1000s/mm^2时ADC值,差异均有统计学意义(P<0.05);b=3000s/mm^2时SNR、CNR值虽有提高,但与b=1000s/mm^2时SNR、CNR值比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示,b=1000s/mm^2时,AUC=0.607,诊断的准确性、敏感性及特异性分别为54.6%、61.7%、55.8%;b=3000s/mm^2时,AUC=0.856,诊断的准确性、敏感性及特异性分别为86.5%、77.1%、100%。结论DWI成像技术中选择高b值(b=3000s/mm^2)检查可显著提高缺血性急性脑卒中患者的诊断价值,较敏感地发现微小病灶。
- 刘鲁范晓黎朱晓玲洪丽莉
- 关键词:磁共振扩散加权成像
- 轻微型肝性脑病患者脑缺省模式网络研究被引量:1
- 2017年
- 目的探讨轻微型肝性脑病(MHE)患者静息状态下脑缺省模式网络(DMN)分布区局部一致性(ReHo)的改变情况。方法 2013年1月至2015年12月采用ReHo分析方法分析重庆医科大学附属第二医院放射科18例MHE患者(MHE组)和18位健康志愿者(对照组)静息状态下的DMN功能活动差异。结果与对照组相比,MHE组DMN内ReHo值降低的脑区包括双侧内侧前额叶/前扣带回[V=13.257 cm^3、MNI坐标(3,24,66)、t=-3.493 7]、后扣带回/双侧前楔叶[V=4.752 cm^3、MNI坐标(9,-54,45)、t=-2.634 1];MHE组DMN内ReHo值升高的脑区包括右侧内侧前额叶[V=5.049 cm^3、MNI坐标(21,63,6)、t=4.017 5]。结论静息状态下,MHE患者大部分DMN脑区会出现ReHo值异常减低或增高,提示MHE患者DMN内自发活动一致性异常,反映了MHE患者的大脑内源性功能发生损伤,ReHo可用于观察MHE患者DMN的改变。
- 陈永权刘鲁刘曦
- 关键词:轻微型肝性脑病功能磁共振静息态
- 椎动脉CTA在后循环缺血中的临床应用价值被引量:3
- 2012年
- 目的评价椎动脉多层螺旋CT血管造影(CTA)在后循环缺血(PCI)患者中的临床应用价值。方法对临床诊断为PCI的100例患者进行椎动脉CTA检查,对椎动脉的起始、走行、管腔狭窄及周围骨性结构压迫情况进行分析。结果 100例PCI患者椎动脉CTA中椎动脉异常91例,其中椎动脉先天性变异123支;粥样硬化狭窄142段,椎动脉闭塞3段;钩椎关节增生压迫135段。结论 CTA能很好地显示椎动脉管腔及周围情况,对PCI患者具有重要的临床应用价值。
- 吴晓莉杨华先世伟刘鲁张知贵
- 关键词:椎动脉血管造影术缺血
- CT引导下脓肿引流术对肺脓肿的疗效及细菌清除率的影响被引量:9
- 2016年
- 目的探讨CT引导下脓肿引流术对肺脓肿的疗效及细菌清除率的影响。方法将2009年6月至2015年6月重庆市巴南区人民医院收治的78例肺脓肿患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。对照组静脉滴注利奈唑胺,每8小时滴注1次,连续用药10~14 d;观察组在对照组基础上行CT引导下脓肿引流术。两组患者均治疗4周后进行疗效评价。比较两组患者咳嗽消失时间、体温恢复至正常时间、白细胞恢复至正常时间、脓腔完全吸收时间和细菌清除率,分别于治疗前、治疗第1、3、5、7日检测两组患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组总有效率显著高于对照组[87.2%(34/39)比66.7%(26/39),P〈0.05]。观察组咳嗽消失时间、体温恢复时间、白细胞恢复时间、脓肿吸收时间、住院时间均显著短于对照组[(11.5±1.7)d比(14.3±2.2)d,(7.8±0.8)d比(9.7±1.1)d,(8.9±1.3)d比(14.7±2.5)d,(15.9±2.7)d比(20.7±3.1)d,(4.7±0.3)d比(7.6±0.5)d],差异有统计学意义(P〈0.01)。两组患者治疗后血清PCT,IL-6,CRP均呈下降趋势,且观察组下降速度更快,两组在组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者病原菌清除率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 CT引导下脓肿引流术联合抗生素能显著提高肺脓肿的临床疗效、缩短治疗时间,炎性反应也得到有效控制,值得临床推广应用。
- 刘颖刘鲁何小荣张知贵
- 关键词:肺脓肿脓肿引流术细菌清除率炎性反应
- 急诊栓塞治疗在颅底骨折耳鼻口大出血中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的探讨急诊栓塞治疗在颅底骨折致耳鼻口大出血中的临床应用价值。方法回顾性分析2007年3月至2015年8月期间入住巴南区人民医院的13例患者的临床资料,所有患者均为外伤后颅底骨折伴耳鼻口大出血保守治疗无效者,均进行双侧颈外动脉造影,确定出血责任动脉后,尽量超选择插管到出血动脉,用明胶海绵颗粒经导管缓慢注入进行栓塞。结果 13例患者中,颌内动脉出血6例,其中4例为蝶腭动脉出血,超选择插管成功后栓塞5例,1例未超选择成功插管后退管至颈外动脉主干进行栓塞治疗;7例未见明显出血动脉,常规在双侧颈外动脉主干舌动脉水平以上进行栓塞,所有患者栓塞后耳鼻口出血均停止,无一例出现严重并发症。结论选择性颈外动脉栓塞治疗及时、安全、有效,可作为颅底骨折耳鼻口大出血的备选处理方法。
- 先世伟杨华吴晓莉张知贵刘颖刘鲁何晓荣龙方信张志坚
- 关键词:外伤颅底骨折出血栓塞
- MSCT、MRI检查对中低位直肠癌术前T分期诊断结果与腹腔镜术后病理对照分析被引量:21
- 2021年
- 目的探讨MSCT、MRI检查对中低位直肠癌术前T分期诊断结果与腹腔镜术后病理对照研究。方法选取我院2017年8月至2018年11月收治的中低位直肠癌患者77例,77例患者均经过手术或病理活检确诊为直肠癌,收集其MSCT、MRI检查资料,比较MSCT与MRI检查对中低位直肠癌术前T分期诊断准确率。结果MRI对中低位直肠癌T1、T2、T3、T4分期诊断准确率分别为91.66%、91.30%、91.30%、94.73%,MRI对中低位直肠癌T分期总体诊断准确率为92.20%(71/77)。MSCTI对中低位直肠癌T1、T2、T3、T4分期诊断准确率分别为75.00%、78.26%、86.95%、89.47%,MSC对中低位直肠癌T分期总体诊断准确率为75.32%(58/77),低于MRI检查T分期总体诊断准确率,差异有统计学意义(χ^(2)=8.070,P=0.005)。结论相对于MSCT检查,MRI检查诊断中低位直肠癌术前T分期具有优越性,可为临床手术提高可靠影像学信息。
- 刘颖刘鲁徐永鸿
- 关键词:MSCTMRI检查中低位直肠癌
- 肩关节冈上肌出口位X线摄影在肩峰下撞击综合征中的应用价值被引量:12
- 2014年
- 目的:探讨肩关节冈上肌出口位X线摄影所示肩峰形态、肩峰下间隙与肩峰下撞击综合征(shoulder impingement syndrome,SIS)的相关性,总结其临床应用价值。方法:回顾性分析60例经临床证实的SIS患者的临床及影像资料,对X线摄影所示的肩峰形态及肩峰下间隙进行分型、测量,并与MRI所见进行对照,分析肩峰形态及肩峰下间隙与SIS的相关性。结果:60例患者中,肩峰平坦形(Ⅰ型)8例、弧形(Ⅱ型)10例、钩状(Ⅲ型)42例。冈上肌出口位X线摄影所示肩峰下间隙为(1.21±0.36)cm,MRI所示肩峰下间隙值为(1.10±0.18)cm,两者差异无统计学意义(P>0.05)。肩袖损伤MRI分级Ⅰ级27例,Ⅱ级20例,Ⅲ级13例。肩峰下间隙值与肩袖损伤MRI分级呈正相关(P<0.05)。结论:肩关节冈上肌出口位X线摄影所示肩峰形态、肩峰下间隙与SIS发生密切相关;当肩峰形态为钩状及肩峰下间隙值<1cm,强烈提示SIS可能,对于无MRI的基层医院诊断SIS临床意义明显,值得临床应用。
- 范晓黎刘鲁
- 关键词:肩撞击综合征磁共振成像放射摄影术
- 16层螺旋CT多平面重组诊断卵巢癌的价值研究被引量:8
- 2012年
- 目的探讨16层螺旋CT薄层增强扫描后多平面重组(MPR)对卵巢癌的诊断价值。方法回顾性分析65例临床怀疑卵巢癌患者的CT资料(薄层增强扫描),所有病例均经手术病理检查证实。结果 16层螺旋CT薄层增强扫描检查提示卵巢癌65例,经手术病理检查或穿刺活检证实53例,即真阳性53例,假阳性12例,卵巢癌的16层螺旋CT诊断准确性为81.5%。结论 16层螺旋CT薄层增强扫描后MPR对卵巢癌具有重要诊断价值。
- 吴晓莉先世伟刘鲁
- 关键词:体层摄影术螺旋计算机卵巢肿瘤多平面重组
- 常规超声与16排螺旋CT检查在肝癌及肝脏局灶性结节增生临床诊断中的应用价值被引量:29
- 2017年
- 目的:探讨常规超声与16排螺旋CT检查在肝癌及肝脏局灶性结节增生临床诊断中的应用价值。方法:选取接受治疗的94例经肝细胞穿刺活检或者是术后病理组织学检查确诊为肝占位的肝脏局灶性患者,将其分别采用常规超声和16排螺旋CT进行检查。分析比较两种诊断方法的准确性、病灶大小数目以及患者在超声检查和螺旋CT中的影像学特征。结果:常规超声与螺旋CT检测良性肿瘤病变效果相比,差异无统计学意义(x^2=0.5556,P>0.05);螺旋CT诊断肝癌准确率高于常规超声,两组比较差异有统计学意义(x^2=8.1987,P<0.05);螺旋CT检测直径≤1 cm的微小型肿瘤诊断中符合率高于超声,两种检查方法比较差异有统计学意义(x^2=14.4028,P<0.05);肝癌患者与非肝癌患者相比,其病灶消失、持续时间更长,差异有统计学意义(t=9.7531,P<0.05)。结论:16排螺旋CT对肝癌的诊断准确率高,能较早诊断恶性病灶。
- 洪丽莉吴庆梅刘鲁
- 关键词:常规超声16排螺旋CT肝癌肝脏局灶性结节增生
- 磁共振扩散加权成像参数与宫颈癌组织学特点的相关性被引量:11
- 2017年
- 目的:探讨与研究磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)参数与宫颈癌组织学特点的相关性。方法:采用回顾性研究方法,2012年9月到2016年1月选择在我院住院诊治的宫颈癌病例84例作为观察组,同期选择由于其他原因进行宫颈检查的女性患者84例作为对照组,两组都给予常规MRI平扫及DWI检查,记录与调查宫颈癌组织学特点与DWI参数ADC值,同时进行相关性分析。结果:两组MRI影像学图像均满足诊断及测量要求,未见明显伪影和变形;观察组在T1WI上呈等信号,在T2WI上呈稍高或高信号,DWI上表现为边界清晰的高信号肿块。当MRI DWI b值为1 000 s/mm2时,观察组与对照组的ADC值分别为(0.89±0.15)×10-3mm2/s和(1.50±0.23)×10-3mm2/s,观察组明显少于对照组(P<0.05)。ADC值在宫颈癌患者的不同临床分期、淋巴结转移和分化程度中对比都有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数显示宫颈癌患者的ADC值与临床分期、淋巴结转移与分化程度也呈现明显负相关性(P<0.05)。结论:MRI诊断宫颈癌有很好的成像质量,且DWI成像参数ADC值明显降低,与宫颈癌的组织学特点有很好的相关性,能有效反映宫颈癌的病变状况。
- 刘鲁范晓黎朱晓玲洪丽莉
- 关键词:DWIADC宫颈癌组织学特点