项昆
- 作品数：31 被引量：199H指数：6
- 供职机构：唐山市协和医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题唐山市科技计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多排螺旋CT与MRI对乙型肝炎肝硬化背景小肝癌检出的比较研究被引量：33
- 2015年
- 目的对比研究多排螺旋CT与磁共振成像（MRI）对乙型肝炎（乙肝）肝硬化背景小肝癌检出的效果。方法回顾性分析河北省唐山市协和医院CT/MR室2012年2月至2014年2月收治的84例共96个病灶的乙肝肝硬化背景小肝癌患者,根据患者肝癌病灶直径大小分为两组：微小肝癌组（≤1 cm）28个病灶;小肝癌组（1~3 cm）68个病灶。给予两组患者多排螺旋CT及MRI检测,对比两组患者小肝癌检出率。结果微小肝癌组检出率最高序列为容积快速三维成像（LAVA）动脉期,最低位LAVA平衡期;而小肝癌组检出率最高序列为LAVA动脉期和CT动脉期,最低为CT平扫,其余期相和序列差异无统计学意义。此外,CT总检出率为89.6%（86/96）,MRI总检测率为97.9%（94/96）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MRI检测在乙肝肝硬化背景小肝癌检出率上具有显著优势,显著高于多排螺旋CT扫描技术,且检出率最高序列为LAVA动脉期。
- 项昆赵鹤亮张亚杰
- 关键词：多排螺旋CT肝硬化肝癌
- 心力衰竭合并急性肺栓塞病人血栓负荷与右心室功能不全的相关性分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨心力衰竭合并急性肺栓塞病人血栓负荷与右心室功能不全的相关性。方法选取唐山市协和医院2016年1月—2018年1月收治的105例心力衰竭合并急性肺栓塞病人,查阅其个人资料,以病人既往有无心功能不全史将其分为A组(有心功能不全史)与B组(无心功能不全史),对其进行肺功能增强CT检查,最终由两位经验丰富的影像专家结合CT结果分析两组肺动脉血栓阻塞指数(OS),比较两组右心室/左心室(RV/LV),分析心力衰竭合并急性肺栓塞时血栓负荷与右心功能不全的相关性。结果A组与B组在年龄、男性、体质指数(BMI)、吸烟、可疑冠心病、心肌病、先天性畸形方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但A组高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、慢性肾病、肺动脉高压占比均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组与B组呼吸、心率以及OS比较差异均无统计学意义(P>0.05),但A组左室射血分数、氧合指数(PaO2/FiO2)、平均动脉压(MBP)以及RV/LV均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组OS与RV/LV、心率、呼吸无相关(P>0.05),与PaO2/FiO2和MBP呈负相关;B组OS与RV/LV、心率、呼吸呈正相关(P<0.05),其中与RV/LV的相关性较强,与心率、呼吸呈弱相关,与PaO2/FiO2和MBP呈负相关(P<0.05)。结论心力衰竭合并急性肺栓塞病人的血栓负荷与右心室功能障碍呈正相关,右心室功能障碍可作为判断肺栓塞严重程度的重要指标。
- 徐广宇赵永熙项昆郑昌英夏洪波张惠英
- 关键词：心力衰竭血栓负荷氧合指数CT肺血管造影
- 弥散加权成像及增强CT对下咽癌术后放射治疗后并发症及复发的诊断价值
- 2023年
- 目的:探究弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及增强CT对下咽癌术后放射治疗(以下简称“放疗”)后并发症及复发的诊断价值。方法:选择2020年6月至2022年6月在唐山市协和医院接受治疗的122例下咽癌患者作为研究对象。所有下咽癌患者在放疗后进行常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)(包括DWI序列)及增强CT检查。观察、比较下咽癌患者的常规MRI、增强CT的影像学特点;对比肿瘤复发组(n=46)、肉芽组织增生组(n=51)、感染组(n=34)以及正常组(n=17)患者的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值;比较DWI、增强CT在诊断下咽癌患者术后并发症及肿瘤复发上的诊断效能。结果:肿瘤复发组、肉芽组织增生组、感染组以及正常组患者的ADC值按照从低到高依次为肿瘤复发组<肉芽组织增生组<感染组<正常组;多组间、2组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。DWI在诊断下咽癌并发症以及肿瘤复发上的敏感度、特异度、准确度以及阳性预测值、阴性预测值均明显高于增强CT,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:DWI在诊断下咽癌术后放疗后并发症及肿瘤复发上的诊断效能均明显高于增强CT,值得在临床诊断中进一步推广和应用。
- 张亚杰于泽洋项昆王卓
- 关键词：弥散加权成像下咽癌术后并发症肿瘤复发
- 肾上腺神经母细胞瘤3例临床及CT表现被引量：1
- 2006年
- 夏洪波张树成郑继祥郑昌英项昆徐广宇
- 关键词：肾上腺神经母细胞瘤计算机体层成像
- 肝脏增强CT与肝脏MRI在诊断肝癌准确率方面的对比研究被引量：53
- 2014年
- 目的探讨肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中的应用价值。方法收集2010年1月-2013年12月期间肝胆外科就诊的100例患者,经肝胆彩色B超初筛均确定为肝脏中、小型占位病变。所有病例分别进行肝脏增强CT及MRI影像学检查,且最终经组织病理学确诊,以后者为金标准分析2种检查方法的诊断效能。结果肝脏增强CT检查与病理检查的一致性系数Kappa值为0.329,MRI与病理检查的Kappa值为0.709(Kappa值越高,说明一致性越好)(P<0.05);在各项诊断效能指标的对比中,MRI的准确度(91.0%)、灵敏度(93.7%)及阴性预测值(77.3%)均高于CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05);两者共同诊断为阳性的病例为60例,CT诊断阳性而MRI诊断为阴性的病例为2例,CT诊断阴性而MRI诊断为阳性的病例为9例,两者共同诊断为阴性的病例为17例,配对卡方检验2种检查方法的诊断结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI在肝癌的检出率与准确度均高于肝脏增强CT,值得在临床推广应用。
- 项昆赵鹤亮张亚杰郑昌英
- 关键词：MRI肝癌
- 256层螺旋CT在胸部创伤诊断中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的比较256层螺旋CT和64层螺旋CT对胸部创伤患者的诊断价值。方法选取110例胸部创伤患者,均采用两种多层螺旋CT(64层和256层螺旋CT)检查;比较两种检查方法对于骨折、肺损伤、气胸及液气胸的检出率和两种检查方法的射线剂量情况(包括扫描长度、有效剂量、扫描时间)。结果 256层螺旋CT对骨折、肺损伤、气胸及液气胸检出率(95.5%、70.9%、31.8%)均显著高于64层螺旋CT(84.5%、5.5%、20.0%,P<0.05)。与64层螺旋CT比较,256层螺旋CT有效剂量更低[(4.97±1.49)mSv比(6.03±1.26)mSv,P<0.05],扫描时间更短[(5.38±1.52)s比(9.26±1.37)s,P<0.05]。结论 256层螺旋CT诊断胸部创伤临床效果优于64层螺旋CT。
- 赵鹤亮项昆赵新斌张惠英
- 关键词：多层螺旋CT胸部创伤
- 16层螺旋CT重建功能在牙槽骨骨折中的应用被引量：4
- 2008年
- 目的研究16层螺旋CT牙科软件及多种重建功能在牙槽骨骨折诊断中的作用,以指导临床诊治。方法应用16层螺旋CT作精细扫描(0.5mm或1mm层厚),使用牙科软件及重建功能对相应的CT扫描数据进行多种重建,获得矢状面、冠状面、各种斜位及三维立体图像。结果重建出多种位置的图像分别观察(尤其是矢状面图像)。在牙科软件重建的矢状面图像上确诊21例共66处牙槽骨骨折。牙科软件可清晰显示牙槽骨骨折的方位、长度、移位程度、是否合并牙根骨折及骨折线与牙根的关系,对其他影像学检查方法不易显示的牙槽骨骨折的诊断有着不可替代的作用。结论16层螺旋CT牙科软件可清晰的检出牙槽骨骨折,明显优于其他影像学检查方法,具有重要的实用意义和推广价值。
- 高学舸田庚张树成郑继祥王文双夏洪波郑昌英徐广宇项昆
- 关键词：牙槽骨骨折螺旋CT
- CT、MRI对良恶性甲状腺结节的鉴别价值被引量：6
- 2019年
- 本文探讨了计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)对良恶性甲状腺结节的鉴别价值。方法:选取2015年3月至2018年3月本院收治的甲状腺结节患者150例,依据病理结果分为恶性48例、良性102例,所有患者均给予CT、MRI检查,分析CT、MRI对良恶性甲状腺结节的鉴别价值。结果发现,MRI总病灶、形态不规则、边界不清/毛糙、信号/密度不均检出率明显高于CT,MRI钙化灶检出率明显低于CT,差异有统计学意义(P<0.05),CT、MRI淋巴结转移检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在鉴别良恶性甲状腺结节的敏感度、特异度、准确度中,CT为79.17%、74.51%、76.00%,MRI为83.33%、80.39%、81.33%,CT联合MRI为95.83%、96.08%、96.00%,CT联合MRI明显高于CT、MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。说明CT、MRI可作为鉴别良恶性甲状腺结节的重要方法,CT对钙化灶有较高的分辨能力,MRI对软组织及小病灶有较高的分辨能力,CT联合MRI可有效提高其鉴别价值。
- 项昆张亚杰赵晶晶王建张杰赵永熙申吉山夏洪波王文双
- 关键词：计算机断层扫描磁共振成像
- 16层螺旋CT重建功能在牙槽骨骨折中的应用
- 田庚高学舸夏洪波张树成郑继祥王文双徐广宇郑昌英项昆
- 该课题利用先进的MSCT及各种重建技术对牙槽骨骨折的患者进行诊断及定位研究，并与传统的影像检查(牙片、咬合片、曲面断层)进行比较，也探讨了不同的重建技术在牙槽骨骨折诊断中的不同作用及应用价值。其研究结果表明，MSCT及各...
- 关键词：
- 关键词：16层螺旋CT诊断影像检查
- 颈部血管彩色多普勒超声参数在突发性耳聋、耳鸣诊治中的应用价值
- 2022年
- 目的探究颈部血管彩色多普勒超声参数在突发性耳聋、耳鸣诊治中的应用价值。方法选取2018年7月至2021年7月唐山市协和医院收治的95例突发性耳聋、耳鸣患者,根据听力下降程度将95例突发性耳聋、耳鸣患者分为轻度组(n=41,听力下降30~40 dB)、中度组(n=30,听力下降41~60 dB)和重度组(n=24,听力下降61~90 dB);另选取35例同期进行体检的35例健康人群作为对照组。所有受试者均进行了颈部血管彩色多普勒超声检查。比较各组受试者的颈部血管彩色多普勒超声参数,包括颈动脉内中膜厚度(IMT),颈动脉(颈总动脉)、椎动脉(椎动脉颈段)、锁骨下动脉(锁骨下动脉起始段)血流参数[舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)],分析颈部血管彩色多普勒超声参数与突发性耳聋、耳鸣患者听力下降程度的相关性以及对突发性耳鸣、耳聋的诊断价值。所有患者均进行高压氧治疗,分析不同疗效突发性耳聋、耳鸣患者治疗前彩色多普勒超声参数及其与疗效的相关性。结果重度组患者的颈动脉IMT高于中度组、轻度组患者,中度组患者的颈动脉IMT高于轻度组患者,且3组患者的颈动脉IMT均高于对照组(P<0.05);重度组患者的颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的EDV和PSV均低于中度组、轻度组患者,中度组患者的颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉EDV、PSV均低于轻度组患者,且3组患者的颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉EDV、PSV均低于对照组(P<0.05)。突发性耳聋、耳鸣患者的听力下降程度与颈动脉IMT之间呈正相关(P<0.01),与颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的EDV之间呈负相关(P<0.01),与颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的PSV之间亦呈负相关(P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,颈动脉IMT诊断突发性耳聋、耳鸣的曲线下面积(AUC)为0.840;颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的EDV和PSV诊断突发性耳聋、耳鸣的AUC分别为0.701、0
- 云丽媛王竣凤郭宁丁瑞美张雪萍项昆
- 关键词：突发性耳聋耳鸣血流参数
