李树祥
- 作品数:15 被引量:98H指数:6
- 供职机构:唐山市丰润区人民医院更多>>
- 发文基金:海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血府逐瘀汤加味对颅脑损伤患者神经功能恢复及日常生活能力的影响被引量:22
- 2015年
- 目的探讨血府逐瘀汤加味治疗颅脑损伤的临床效果。方法将颅脑损伤患者186例随机分为对照组和观察组各93例。对照组入院时给予抗感染、降颅内压、脱水、营养脑细胞等西医基础治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予血府逐瘀汤化裁而成的汤剂治疗,7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。用神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、格拉斯哥预后量表(GOS)和日常生活能力Barthel指数对患者的神经功能缺损程度、昏迷严重程度、预后情况及日常生活能力进行评价;检测患者治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平。结果治疗后2组患者NIHSS评分均明显降低(P均<0.05),Barthel指数评分及GCS评分均显著升高(P均<0.05),且观察组改善幅度更为明显(P均<0.05),预后GOS评分也以观察组更高(P<0.05)。2组患者血清hs-CRP、IL-1β、IL-6水平于治疗第4天出现明显上升,之后开始下降,至第28天水平降至低位;同时间段比较,观察组各指标水平明显低于对照组(P均<0.05)。结论血府逐瘀汤加味能有效改善颅脑损伤患者的神经功能,利于提高患者的日常生活能力,改善预后,值得临床深入研究探讨。
- 李树祥王景春崔杰贾济乔柏林王启华
- 关键词:血府逐瘀汤颅脑损伤神经功能日常生活能力白细胞介素6
- 微创开颅手术治疗基底节脑出血的疗效分析被引量:1
- 2015年
- 脑出血是临床常见的一种脑血管危急重症,病死率以及致残率极高。脑出血好发于基底节部位,约占脑出血的60%左右。外科治疗基底节脑出血的临床效果与选择何种手术方式具有显著相关性。
- 李树祥王景春崔杰贾济乔柏林王启华
- 关键词:基底节脑出血小骨窗微创神经功能
- 立体定向微创穿刺置管引流与开颅血肿清除手术治疗基底节区脑出血疗效对比观察被引量:16
- 2011年
- 目的比较立体定向微创穿刺置管引流与开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血疗效,判断两种术式对脑出血致残程度的影响。方法将唐山市丰润区人民医院脑外科2008年6月至2010年9月收治的84例基底节区脑出血患者随机分为2组,其中42例接受立体定向微创穿刺置管引流术(微创手术组),另外42例接受开颅血肿清除术(开颅手术组),比较2组患者随访6个月后功能恢复、影像学变化。结果 微创手术组死亡5例(11.9%),开颅手术组死亡7例(16.7%),差异有统计学意义(X^2。值为0.287,P〈0.05);存活72例日常生活活动能力ADL分级评定,I~Ⅱ级微创手术组多于开颅手术组(分别为23例,13例),Ⅳ、V级则相反(分别为4例,11例),微创手术组明显优于开颅手术组,差异有统计学意义(X^2。值分别为4.503,4.363,P均〈0.05),Ⅲ级差异无统计学意义;脑软化灶体积开颅组(19.6±10.3)cm。,微创手术组(10.4±6.6)cm^3,差异有统计学意义(t值为5.936,P〈0.05)。结论基底节区脑出血立体定向微创穿刺置管引流术疗效优于开颅血肿清除术,是治疗基底节区脑出血一种有效方法。
- 崔杰王启华黄春刚李树祥
- 关键词:开颅血肿清除基底节区脑出血脑软化灶
- 不同微创钻孔手术治疗高血压性脑出血的疗效对比被引量:8
- 2014年
- 目的比较不同微创钻孔手术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法纳入合格的高血压性脑出血患者100例。试验组(n=50)采用微创穿刺血肿抽吸术,术后用尿激酶。对照组(n=50)行小骨窗开颅血肿清除术。比较2组NIHSS评分、GOS评分以及疗效。结果试验组住院时间、NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。术后1d血肿变化,试验组明显多于对照组,但术后7d时,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组最终残留血肿量低于对照组。结论微创穿刺血肿抽吸术联合尿激酶是有效干预和治疗高血压性脑出血的手术方案,值得在临床中推广。
- 崔杰李树祥乔柏林崔福义黄春刚徐常亮
- 关键词:高血压性脑出血微创手术神经功能缺损
- 脑外伤患者采用血液稀释加川芎嗪治疗疗效观察
- 2015年
- 目的:观察用血液稀释加川芎嗪治疗脑外伤患者的临床效果。方法:选取2012年4月—2014年3月于我院就诊的脑外伤患者94例,随机分为对照组和治疗组患者各47例。两组患者入院后均给予常规吸氧、降颅内压、营养、抗生素、脱水等基础治疗;治疗组患者则在对照组治疗的基础上给予血液稀释加川芎嗪治疗,连续治疗10 d。观察两组患者治疗后的临床症状缓解情况,用神经功能缺损程度评分量表NIHSS、格拉斯哥昏迷量表GCS、格拉斯哥预后量表GOS对患者的神经功能缺损程度、昏迷严重程度、预后情况进行评价;检测患者治疗前后血清hs-CRP、IL-1β、IL-6等炎性因子水平的变化及血浆一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量。结果:两组患者临床症状均得到缓解,神经功能有所提高、昏迷情况有所改善,预后良好,神经功能缺损程度NIHSS评分有所降低,格拉斯哥昏迷量表GCS评分有所升高,以治疗组的改善尤为突出,治疗组的预后GOS评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的血清hs-CRP、IL-1β、IL-6炎性因子水平均较同组治疗前有所下降,以治疗组的下降更为突出,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的血浆一氧化氮(NO)水平有所降低,超氧化物歧化酶(SOD)含量有所升高,变化幅度以治疗组尤为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液稀释加川芎嗪能有效缓解脑外伤患者的临床症状,改善神经功能,降低炎性因子水平,降低血浆NO活性,提高SOD水平,预后良好,值得临床深入研究运用。
- 王景春王启华贾济崔杰鲁大双乔柏林李树祥
- 关键词:血液稀释川芎嗪脑外伤
- 早期气管切开对重型颅脑损伤患者治疗效果与预后的影响评价
- 目的:研究在重型颅脑损伤患者中进行早期气管切开的治疗效果以及对患者预后的影响.
方法:选择我院收治的重型颅脑损伤患者86例,将其根据治疗时间分为两组,以受伤后12h为分界点,观察组患者在此之前进行气管切开处理,...
- 李树祥崔杰贾济王启华李铁生韩鹏
- 关键词:重型颅脑损伤疗效评价临床预后
- 开颅手术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效分析被引量:14
- 2014年
- 目的分析开颅手术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法纳入高血压性脑出血患者120例,试验组采用微创钻孔引流术,对照组采用骨瓣开颅血肿清除术。比较2组患者神经功能缺损评分、病死率、并发症等方面的差异。结果试验组NIHSS评分、手术时间、首次清除血肿量低于对照组(P<0.05)。2组病死率比较无差异。试验组再出血率高于对照组(P<0.05)。试验组手术不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论从手术时间、不良反应、神经功能恢复方面考虑,钻孔引流手术疗效更为显著。
- 李树祥崔杰乔柏林崔双友杨庆志王淑云
- 关键词:高血压性脑出血微创手术开颅手术神经功能缺损
- 手术治疗脑肿瘤出血的临床效果及临床特点分析被引量:3
- 2014年
- 目的 分析手术治疗脑肿瘤出血的临床效果及临床特点.方法 将128例脑肿瘤出血患者按患者或家属意愿分为两组,每组64例.试验组患者进行手术切除肿瘤和血块清除治疗,对照组患者采用保守药物治疗,1个月后观察两组患者的疗效和不良反应发生情况.结果 试验组总有效率为89.06% (57/64),对照组总有效率为46.88% (30/64),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为71.88%(46/64),试验组不良反应发生率为21.88%(14/64),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组复发率为18.75%(12/64),试验组复发率为1.56%(1/64),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑肿瘤出血的患者进行手术切除肿瘤和血块清除治疗,可以有效提高疗效和减少不良反应的发生,效果明显,值得在临床中推广.
- 崔杰徐长亮李树祥
- 关键词:脑肿瘤出血外科手术
- 凝血功能障碍性脑出血的治疗被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨凝血功能障碍性脑出血的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析36例凝血功能障碍性脑出血患者的临床资料,所有患者入院后均常规纠正凝血功能障碍,包括静脉输注维生素K和新鲜冷冻血浆。10例行开颅血肿清除,16例行定向血肿穿刺引流,5例行脑室外引流,5例保守治疗。结果:出院时按GOS评分评定预后,预后良好5例,中残4例,重残6例,植物生存4例,死亡17例。结论:凝血功能障碍性脑出血病情进展快,再出血率和死亡率高。早期纠正凝血功能障碍及清除血肿,防止再出血是治疗的关键。
- 鲁大双王启华崔杰乔柏林贾济王景春李树祥
- 关键词:凝血功能障碍脑出血
- 柿蒂汤治疗高血压脑出血微创置管引流术后顽固性呃逆疗效观察被引量:4
- 2012年
- 高血压脑出血微创置管引流术后继发顽固性呃逆为其常见并发症之一,常见于脑干、丘脑下部或颅后窝受损的患者,可以干扰正常呼吸,使颅内压、血压瞬间增高,造成脑缺血、缺氧,加重原发病,增加死亡率。
- 崔杰徐长亮李树祥
- 关键词:呃逆