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医院ICU患者下呼吸道绿脓杆菌感染的耐药性分析被引量：2: 2014年; 目的针对医院重症监护病房(ICU)患者分析下呼吸道中绿脓杆菌感染的耐药性,为临床治疗感染患者提供参考依据。方法选取2011年1月-2013年12月于该院ICU住院治疗的下呼吸道感染患者238例,对其深部痰标本进行细菌培养,进一步将获得的绿脓杆菌做药敏结果分析。结果绿脓杆菌对18种常见抗生素药敏结果为:对磺胺类复方新诺明的耐药率最高,达到96.37%(186/193);其次为氯霉素53.37%(103/193)。对哌拉西林的敏感率最高,为93.26%(180/193);其次为环丙沙星89.12%(172/193)、左氧氟沙星87.05%(168/193)、阿米卡星86.53%(167/193)。结论下呼吸道感染绿脓杆菌的耐药性较大,对于ICU患者应合理利用抗菌药物,以延缓耐药菌的变异。; 刘晓荣翟俊伟张晓群王素玲李梅; 关键词：重症监护病房绿脓杆菌下呼吸道感染

抗绿脓杆菌活性物质的筛选及有效成分研究: 2015年; 目的从众多微生物中找到能够对抗绿脓杆菌的活性物质,分析其成分并分离鉴定,找到更有效的抗绿脓杆菌,为临床医学研究提供帮助。方法选取唐山市丰南区医院花园土进行细菌培养,通过各项研究筛选微生物,并对抗绿脓杆菌的活性成分表达条件不断优化,研究不同环境下酸碱值、培养基、时间以及温度条件下比较其活性成分,从而得出适合的发酵条件。收集发酵液,采用离子交换、硫酸铵沉淀、分子筛等方式将蛋白纯化。测定抗绿脓杆菌活性成分的敏感性、稳定性、分子量等。结果从研究的土壤中筛选出了5种菌群,经过革兰氏染色、菌落形态、RDP序列分析等操作,分析了菌株的不动细菌数以及假单胞菌属。结论拮抗绿脓杆菌的活性成分分析研究显示,活性成分不适宜在高温下存活,且容易被蛋白酶K水解,分子量大约在35 k D左右,属于抗菌蛋白。; 翟俊伟刘晓荣; 关键词：绿脓杆菌活性物质

医院下呼吸道感染铜绿假单胞菌的细菌耐药性分析: 刘晓荣翟俊伟张晓群王素玲李梅; 通过对收治的下呼吸道感染患者的痰标本和肺泡灌洗液标本进行病原菌分离和鉴定，统计各病原菌检出率；并对鉴定后的铜绿假单胞菌进行细菌耐药性试验，对铜绿假单胞菌的耐药性进行分析，探讨了医院下呼吸道感染病原菌株情况及细菌耐药性。研...; 关键词：; 关键词：呼吸道感染病原菌细菌耐药性分析

产AmpC酶及ESBLs酶肠杆菌的临床分布及耐药机制的研究: 苏国娟郭彦言吴艳平李红云翟俊伟刘小荣王进辉; 该课题选取临床分离的肠杆菌作为受试菌，依据医院感染诊断标准将其区分为医院感染和社区感染菌，细菌鉴定和药敏试验使用美国德灵公司生产WALKAWAY96全自动微生物分析仪对菌株进行鉴定，分别采用K-B法及MIC法对所有菌株进...; 关键词：; 关键词：抗菌药物临床合理用药流行病学调查

呼吸道微生物定植与非小细胞肺癌患者根治术后肺炎发生的相关性分析被引量：5: 2022年; 目的研究呼吸道微生物定植与非小细胞肺癌(NSCLC)患者根治术后肺炎发生的相关性。方法收集2019年4月—2021年4月146例NSCLC临床资料,患者均接受NSCLC根治术,记录术后肺炎发生率和病原菌分布情况。患者均在术前经支气管镜取样检测呼吸道微生物定植情况,采用多因素Logistic回归分析探讨呼吸道微生物定植与NSCLC术后肺炎发生的关系。结果146例术前存在呼吸道微生物定植56例(38.36%),术后发生肺炎38例(26.03%)。术后发生肺炎38例病原菌中革兰阴性菌28株(73.68%),革兰阳性菌10株(26.32%)。多因素Logistic回归分析显示,合并慢性阻塞性肺疾病、手术时间及术前呼吸道微生物定植是肺炎发生的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论术前呼吸道微生物定植是NSCLC根治术后肺炎发生的独立危险因素,术后肺炎病原菌以革兰阴性菌为主。; 尤雷翟俊伟刘艳虹吴国峰邸庆国; 关键词：肺癌根治术肺炎

绿脓杆菌耐药性与外膜通透性联系及对新药筛选的影响被引量：2: 2015年; 目的针对绿脓杆菌进行研究,主要通过对其外膜通透性的实验了解其对不同抗生素的耐药性,从而为药物选用提供帮助。方法选取不同种类药物并制备好不同酸碱值以及浓度的溶液,培养菌体细胞并分离外膜、制备外膜蛋白、微孔蛋白处理、电泳处理与磷脂预处理、重建蛋白脂质体。结果确定了绿脓杆菌外膜微孔蛋白的分离以及纯化方面的严格步骤,证实了一些孔道形成蛋白。同时测定了几种抗生素对于绿脓杆菌外膜的通透作用。结论绿脓杆菌对多种抗生素的固有耐药性是多重外排转运体和有效通透屏障相结合的结果,因此在新药物的筛选方面,应研制克服这一耐药机制的新化合物。; 刘晓荣翟俊伟; 关键词：绿脓杆菌外膜通透性药物作用

非小细胞肺癌合并下呼吸道感染患者气道定植菌分布及危险因素分析被引量：4: 2022年; 目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)合并下呼吸道感染患者气道定植菌分布情况,并分析其影响因素。方法选取2019年1月—2021年1月我院收治的118例NSCLC,根据是否合并下呼吸道感染分为感染组68例和非感染组50例。采集感染组痰液标本分析气道定植菌分布情况;收集所有患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨NSCLC合并下呼吸道感染的影响因素。结果感染组共检出细菌92株,其中革兰阴性菌67株(72.83%),以肺炎克雷伯菌占比最高,其次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌25株(27.17%),以肺炎链球菌为主。多因素Logistic回归分析显示,年龄大、有糖尿病史、病程长、住院时间长、肿瘤分期高、中性粒细胞高、CD4+/CD8+降低是NSCLC合并下呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论NSCLC合并下呼吸道感染患者气道定植菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌等占比较高。年龄大、有糖尿病史、病程长、住院时间长、肿瘤分期高、中性粒细胞高、CD4+/CD8+降低是NSCLC合并下呼吸道感染的独立危险因素。; 尤雷翟俊伟刘艳虹吴国峰邸庆国; 关键词：呼吸道感染革兰阴性菌

医院下呼吸道感染菌株分布情况分析: 2014年; 目的分析近3年医院下呼吸道感染菌株分布情况。方法 2011年1月-2013年12月3年诊治各科下呼吸道感染患者4039例,对感染患者痰标本和肺泡灌洗液标本采用VITEK鉴定系统进行病原菌分离鉴定,分别统计分析3年间各感染菌株分布情况。结果该院3年内各科下呼吸道感染患者病原学检查送检2583例,送检率63.95%,检出菌株793例,检出率30.70%,其中62.93%(499/793)为革兰阴性杆菌,远多于真菌和革兰阳性杆菌。革兰阴性菌株中检出率前3位分别为肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌。嗜麦芽寡养单胞菌检出率在3年内呈上升趋势。结论革兰阴性菌为近3年该院下呼吸道感染病原菌的主要致病菌,肺炎克雷伯菌为首要致病菌,其次为鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌等病原菌;个别病原菌如嗜麦芽寡养单胞菌感染率有增高趋势,应当重视。; 刘晓荣翟俊伟张晓群王素玲李梅; 关键词：病原菌菌株分布

非小细胞肺癌患者术后1年生存与呼吸道细菌微生物分布的关系被引量：1: 2022年; 目的探讨非小细胞肺癌患者术后1年生存与呼吸道细菌微生物分布的关系。方法回顾性分析2019年4月—2020年4月收治的非小细胞肺癌180例的临床资料,根据术后1年生存情况分为预后良好组155例和预后不良组25例。比较2组性别、年龄、Karnofsky功能状态(KPS)评分、吸烟史、病理类型、分化程度、肿瘤个数、肿瘤部位、切除部位、是否术后化疗、是否术后放疗、是否贫血、TNM分期及呼吸道韦荣球菌属、链球菌属的相对丰度。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析呼吸道韦荣球菌属、链球菌属对非小细胞肺癌患者术后预后不良的预测价值;非小细胞肺癌患者术后预后不良的危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果预后不良组年龄≥60岁、贫血、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期占比及链球菌属相对丰度高于预后良好组,韦荣球菌属相对丰度低于预后良好组(P<0.05,P<0.01)。经ROC曲线分析,韦荣球菌属、链球菌属预测非小细胞肺癌患者术后预后不良的曲线下面积分别为0.789、0.823。年龄≥60岁、贫血、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、韦荣球菌属相对丰度≤11.045%、链球菌属相对丰度≥15.175%是非小细胞肺癌患者术后预后不良的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论呼吸道细菌微生物的迁移会影响非小细胞肺癌术后1年生存情况。; 尤雷翟俊伟刘艳虹吴国峰邸庆国; 关键词：链球菌属贫血预后

医院感染绿脓杆菌下呼吸道感染耐药性分析被引量：2: 2014年; 目的分析医院内感染绿脓杆菌型下呼吸道感染耐药性特点,为临床上选择合理的抗菌药物治疗提供指导。方法选择2011年1月-2013年12月该院呼吸内科住院治疗的下呼吸道感染患者1208例,培养患者的痰液,分离绿脓杆菌358株,358株绿脓杆菌进行抗生素耐药实验。结果在1208例样本2387株病原菌中,分离出绿脓杆菌358株,总分离率为15.00%。头孢曲松对绿脓杆菌的耐药率最高(91.34%),阿米卡星对绿脓杆菌的耐药率最低(4.19%)。结论该院院内感染绿脓杆菌引起的下呼吸道感染耐药形势依旧很严峻,临床医师应慎重选择使用抗生素,院内感染科需切实做好监督管理工作,加大消毒力度,保证患者早日恢复健康。; 刘晓荣翟俊伟张晓群王素玲李梅; 关键词：绿脓杆菌耐药性

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翟俊伟

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