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保留肋间臂神经的乳腺癌保乳术82例术后护理体会被引量：2: 2012年; 目的:探讨保留肋间臂神经的乳腺癌保乳手术的临床护理经验。方法:对82例行保留肋间臂神经的乳腺癌保乳术的患者术后实施引流管的护理,健康宣教等措施。结果:82例患者术后恢复良好,乳房外观丰满,腋窝上臂等部位无疼痛麻木感觉障碍。结论:保留肋间臂神经的乳腺癌保乳术治疗效果良好,通过术后精心护理和心里指导,能使患者接受术试,使患者顺利恢复并配合后续辅助治疗。对提高患者生活质量起到良好作用。; 杨艳玲丁梅张淑芝刘雅静王增辉; 关键词：保留肋间臂神经乳腺癌保乳术护理

腋窝清扫手术对早期老年乳腺癌患者长期生存率及生存质量的影响被引量：3: 2017年; 目的针对腋窝清扫手术对早期老年乳腺癌患者长期生存率及生存质量的影响进行研究。方法选择老年乳腺癌患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。观察组患者实施腋窝清扫手术,对照组患者不实施腋窝清扫,针对两组患者的长期生存率、生存质量进行观察比较。结果观察组患者3年生存率为95.00%,对照组为88.33%,差异无显著性(P>0.05);观察组患者5年生存率为86.67%,对照组为70.00%,差异有显著性(P<0.05)。两组患者活动能力、日常生活能力评分比较,差异无显著性(P>0.05);观察组患者健康感受、生活感受、家庭支持的评分优于对照组(P<0.05)。结论在老年乳腺癌患者的早期治疗中,对其实施腋窝清扫手术治疗,患者的长期生存率得到提高,且生存质量有显著改善。; 王增辉丁梅马振玲杨艳玲; 关键词：腋窝清扫老年乳腺癌生存率

快速康复外科对早期胃癌腹腔镜辅助保留幽门胃切除术患者营养状态的影响分析被引量：6: 2022年; 目的探讨快速康复外科对早期胃癌腹腔镜辅助保留幽门胃切除术病人营养状态的影响。方法2014年3月~2018年8月在我院确诊并行早期胃癌腹腔镜辅助保留幽门胃切除术的早期胃癌病人80例,根据是否实施快速康复外科,分为对照组(48例)和观察组(32例),对照组病人采用传统外科诊疗方案,观察组病人实施快速康复外科治疗方案,观察记录两组病人术后恢复情况(住院时间、首次排气时间、胃管拔除时间、恢复流质饮食时间以及排便时间)、术后营养状况[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(HB)水平]、以及随访情况(生活质量、并发症发生率以及生存率)。结果观察组术后住院时间、首次排气时间、胃管拔除时间、恢复流质饮食时间以及排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组病人主观整体营养状况评量表(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)评分差异无统计学意义(P>0.05),术后14天两组病人PG-SGA评分均有所降低,但观察组病人PG-SGA评分降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05),术后30天,观察组PG-SGA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术前两组病人ALB、PAB、HB水平无明显差异(P>0.05),术后7天两组病人ALB、PAB、HB显著降低,但对照组病人PAB降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05),术后14天两组病人ALB、PAB、HB较术后7天均有所回升,且观察组ALB、PAB、HB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访发现,观察组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级并发症发生率分别为15.63%、40.63%、6.25%、3.13%和3.13%,低于对照组的16.67%、50.00%、8.33%、6.25%和4.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科可以加速病人术后康复,减少住院时间,术后病人营养水平恢复更快,有利于病情恢复。; 李宗富陈铁良丁梅王增辉陈建利; 关键词：快速康复外科早期胃癌腹腔镜胃切除术营养状态

乳腺浸润癌剪切波弹性成像与临床病理、免疫组化特征的相关性被引量：5: 2020年; 目的探讨乳腺浸润癌剪切波弹性成像与临床病理、免疫组化特征相关性。方法选取97例乳腺浸润癌患者,术前给予患者常规超声检查和SWE检查,详细记录弹性平均值。术后记录患者临床病理和免疫组化特征,并且分析其与弹性的相关性。结果按照单因素分析结果显示,组织学分级、肿瘤大小、临床分期、腋窝淋巴结转移、ki67、ER和C-erbB-2与肿瘤硬度存在相关性(P<0.05);按照多因素分析结果显示,组织学分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、ki67与肿瘤硬度存在相关性(P<0.05)。结论乳腺浸润性导管癌硬度和临床病理特点存在较大关联性,乳腺癌生物学特性会对硬度改变程度产生影响。其次,乳腺癌发生发展是多种因素所致结果,因此分子生物学和形态学表现存在较大差异性,具有多种影响因素。; 李润华王增辉冯硕丁梅郑彩霞; 关键词：临床病理免疫组化

乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经和胸前神经的临床意义: 2018年; 目的:对乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经和胸前神经的临床意义进行分析研究,为乳腺癌患者的乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的进行提供一定的参考。方法:选择于2015年1月1日至2017年6月1日期间,在我院接受乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的84例乳腺癌患者作为研究对象,对患者进行随机分组,对照组患者手术中对肋间臂神经和胸前神经进行切除,研究组患者则在手术中保留肋间臂神经和胸前神经,对两组患者的手术情况、胸肌萎缩情况、并发症情况以及皮肤感觉功能障碍情况进行对比研究。结果:研究组患者的手术情况、以及皮肤功能障碍情况明显优于对照组患者,且研究组患者的胸肌萎缩情况明显低于对照组患者。P<0.05认为差异具有统计学意义。且研究组患者的并发症发生率与对照组患者相比无明显差异,p>0.05。结论:在乳腺癌患者的乳腔镜腋窝淋巴结清扫术中,对肋间臂神经和胸前神经进行保留,安全性较高,可有效改善患者的皮肤功能障碍情况,降低患者胸肌萎缩以及并发症的发生几率,具有一定的临床价值。; 李润华丁梅王增辉杨艳玲马振玲李昊楠李宗富陈铁良; 关键词：乳腺癌肋间臂神经胸前神经

不同分子类型乳腺癌骨形态发生蛋白6表达的临床意义: 2016年; 目的探讨不同分子类型乳腺癌患者骨形态发生蛋白6(BMP-6)表达情况及其与临床病理特征的关系。方法选取2013年1月—2015年3月在唐山市协和医院普外科接受手术并经病理证实的女性乳腺癌患者426例,其中Luminal A型149例,Luminal B型97例,表皮生长因子受体2(Her-2)阳性型72例,Basal-like型108例。采用实时荧光定量反转录PCR检测不同分子类型乳腺癌BMP-6 mRNA表达情况,采用免疫组织化学染色法检测不同分子类型乳腺癌BMP-6表达情况,并对不同分子类型乳腺癌患者临床特征进行比较。结果不同分子类型乳腺癌组织BMP-6mRNA表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中Basal-like型BMP-6 mRNA表达水平低于Luminal A型(P<0.05)。不同分子类型乳腺癌组织BMP-6 mRNA表达水平均低于癌旁组织(P<0.01)。不同分子类型乳腺癌组织BMP-6表达水平比较,差异有统计学意义(χ2=19.01,P=0.02);其中Luminal A型阴性(-)率低于Basal-like型(χ2=5.17,P=0.002);Luminal A型强阳性(+++)率高于Basal-like型(χ2=8.84,P<0.001)。不同分子类型乳腺癌患者淋巴结转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同分子类型乳腺癌患者肿瘤最大径分布、内脏转移率比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中Basal-like型内脏转移率高于Luminal A型(χ2=14.71,P<0.001)。结论BMP-6在不同分子类型乳腺癌中的表达具有差异性,临床或可对不同类型的乳腺癌患者采取不同的BMP-6治疗方案。; 丁梅胡芬王增辉杨艳玲马振玲李宗富李润华; 关键词：乳腺肿瘤分子分类

乳腺癌不同转移类型患者基质金属蛋白酶1表达情况研究被引量：3: 2016年; 目的探讨乳腺癌不同转移类型患者基质金属蛋白酶1(MMP-1)表达情况。方法选取2012年3月—2015年3月唐山市协和医院普外一科收治的乳腺癌转移患者186例,根据首次诊断发生转移部位分为骨转移组(A组,90例)、肝转移组(B组,30例)、肺转移组(C组,40例)、软组织转移组(D组,26例)4组。采用免疫组织化学染色法,对各组手术时获得的癌组织标本进行MMP-1表达水平观察。结果 A、B组患者MMP-1表达水平均高于C、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。同一临床分期、病理类型、腋窝淋巴结转移数,4组患者间差异有统计学意义(P<0.05);同一组内,不同临床分期、腋窝淋巴结转移数患者MMP-1表达水平间差异有统计学意义(P<0.05),而不同病理类型患者MMP-1表达水平间差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌骨转移、肝转移患者的MMP-1呈高表达,MMP-1在临床分期、腋窝淋巴结转移数的判断上具有一定参考价值。; 丁梅胡芬王增辉杨艳玲马振玲李宗富李润华; 关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移基质金属蛋白酶1

乳腺肿块微创旋切术的临床应用分析: 目的:探讨超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切手术在治疗恶性乳腺肿物的应用。方法:回顾性分析利用Mammotome微创旋切系统方式完成手术治疗,对其并发症相关资料进行回顾式分析,同时在随访1年时间内,观察上述患...; 丁梅王增辉杨艳玲马振玲李宗富; 关键词：乳腺肿瘤外科手术微创性; 文献传递

关于治疗乳腺癌患者采用保乳术与改良根治术的临床效果观察: 2021年; 研究治疗乳腺癌患者采用保乳术与改良根治术的临床效果。方法:分析2018年2月-2020年10月40例乳腺癌患者保乳术与改良根治术治疗效果。结果:实验组(X2=5.9633,P=0.0146)疗效高,P<0.05。实验组手术时间(t=15.2032,P=0.0000)、出血量(t=11.2035,P=0.0000)、切口长度(t=9.5236,P=0.0000)、引流量(t=0.0000,P=0.0000)均优,P<0.05。实验组乳房美观(X2=5.2013,P=0.0016)效果好,P<0.05。结论:保乳术可有效的减少手术时间、术中出血量及住院天数,且美容效果好,疗效显著。; 王增辉; 关键词：保乳术改良根治术乳腺癌临床疗效

乳腺癌实行腔镜腋窝淋巴清扫对肋间臂神经损伤以及胸前神经的影响分析被引量：1: 2018年; 目的对乳腺癌患者展开腔镜腋窝淋巴清扫对肋间臂神经、胸前神经产生的影响进行探讨。方法依据手术方式的不同,将71例于2015年6月至2016年6月间在该院接受手术治疗的乳腺癌患者为2组,腔镜下展开腋窝淋巴清扫时,37例对肋间臂、胸前的神经展开专业保护者为甲组,34例未保护者为乙组,对照术后恢复具体情况。结果两组手术用时、淋巴结清扫数量对比显著差异未出现,甲组术后并发症占5.41%,较乙组的5.88%差异无显著性,P>0.05;术后6个月,甲组患侧上肢疼痛症状、紧缩症状、沉重症状、麻木症状、僵硬症状、肿胀症状、压痛症状、迟钝症状、无力症状评均比乙组低,P<0.05;甲组肋间臂、胸前神经损伤引发的并发症占5.41%,比乙组的23.53%低,P<0.05。结论对于接受腔镜腋窝淋巴清扫的乳腺癌患者,术中对肋间臂、胸前的神经进行保护,可使患者上肢功能所受损伤减少,确保上肢功能。; 丁梅王增辉杨艳玲马振玲李润华李昊楠李宗富陈铁良; 关键词：肋间臂神经胸前神经淋巴清扫腋窝疼痛症状

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王增辉

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