曾健
- 作品数：13 被引量：68H指数：4
- 供职机构：连云港市中医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚并瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化患者临床疗效和生活质量观察被引量：29
- 2017年
- 目的:观察软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚并瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效及其对患者生活质量的影响,探讨其作用机制。方法:采用随机对照单盲试验方法,将符合诊断标准的100例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予恩替卡韦和软肝化纤汤联合治疗,对照组给予恩替卡韦和中药安慰剂治疗,疗程均为6个月。观察和比较治疗前后两组患者肝功能、纤维化指标、乙肝病毒病原学和生活质量变化情况。结果:治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率明显高于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,两组治疗后血清透明质酸(HA),Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏蛋白(LN)均有明显改善(P<0.05,P<0.01);治疗后两组比较,观察组肝纤维化指标明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,两组患者血清HBV-DNA转阴率,HBs Ag转阴率,HBe Ag转阴率和HBe Ag转换率无明显差异。与治疗前比较,观察组治疗后肝脏斜径、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度均明显降低(P<0.05),对照组各指标有所降低,但差异无统计学意义;治疗后两组各指标比较,观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率92%,对照组总有效率74%,治疗组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后慢性肝病问卷(CLDQ)量表腹部症状(AS),疲乏(FA),系统症状(SS)和活动(AC)评分均高于治疗前(P<0.05),并且观察组明显高于对照组;两组患者治疗后SF-36量表生理功能(PF),生理职能(RP),精力(VT),躯体疼痛(BP)和总体健康高于治疗前(P<0.05),并且观察组明显高于对照组。结论:软肝化纤汤和恩替卡韦联合治疗肝郁脾虚并瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化安全可靠、疗效确切,能够明显改善患者生活质量。
- 曾健张玲李军张星荣李祥永
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化纤维化指标
- 益精丸对弱精子症患者精液质量和血清性激素水平的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察益精丸对弱精子症患者精液质量和血清性激素水平的影响。方法弱精子症患者62例,口服益精丸3 g,bid,连续服用30 d为1个疗程,共3个疗程,观察治疗前后精液常规及血清性激素水平变化情况。结果治疗前后精子密度分别为(15.21±3.35)×106.mL-1,(50.21±13.22)×106.mL-1;活力分别为(24.19±2.63)%,(46.28±6.36)%;活动率分别为(35.82±7.30)%,(62.25±6.70)%,均有显著提高(P<0.01);血清催乳素(PRL)水平分别为(11.10±2.75),(6.49±1.12)ng·mL-1(P<0.01),睾酮(Ts)水平分别为(2.60±0.91),(3.93±0.78)ng·mL-1(P<0.05)。结论益精丸能改善弱精子症患者精液质量和影响血清性激素水平。
- 杨莉曾健孙莹莹霍凌云卞光宝王立群
- 关键词：益精丸弱精子症精液质量性激素
- 凝血、纤溶和纤维化与慢性乙型肝炎病毒感染状态的关系被引量：3
- 2012年
- 目的探讨凝血、纤溶和纤维化水平与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染状态的关系。方法对130例慢性HBV感染者进行HBV DNA、ALT和HBV-M检测,根据结果将其分为免疫耐受组、免疫清除组和不活动组。以正常组为对照,检测比较各组的凝血、纤溶和纤维化水平。结果与正常组比较,免疫耐受组和免疫清除组凝血功能显著降低,纤溶、纤维化程度显著增高(P<0.05,P<0.01),而不活动组仅纤维化程度明显增加(P<0.05);与不活动组比较,免疫耐受组血浆D-二聚体和透明质酸水平明显升高(P<0.05),免疫清除组凝血功能显著降低,纤溶、纤维化程度显著增高(P<0.05,P<0.01);与免疫耐受组比较,免疫清除组凝血功能显著降低、纤溶、纤维化程度显著增高(P<0.05,P<0.01)。结论凝血、纤溶和纤维化水平在慢性HBV不同感染状态下有明显差异。
- 曾健张玲胡坚顾进李静刘小林
- 关键词：凝血纤溶纤维化慢性乙型肝炎病毒感染
- HBV-DNA实时荧光定量PCR检测系统性能验证被引量：7
- 2015年
- 目的对国产PCR扩增仪、国产试剂实时荧光定量PCR检测HBV-DNA的性能作验证评价。方法以两质控血清按《医院检验科建设管理规范》方案作批内、批间不精密度评价;以定值标准血清重复3次测量,以偏差作准确性评价;以定值质控血清10倍倍比稀释,所得各样本重复3次测定,以示值与测定平均值作相关分析,作为线性评价;以定值标准血清样本,10次重复检测,以均能检测出阳性值(非阴性)为标准,评价最低检测限。结果两质控血清批内、批间精密度均<5%;定值标准血清测量值对数值与认定值偏差不超过±0.5;线性评价相关性r=0.990,P<0.000;最低检测限符合试剂盒说明。结论本实验室HBV-DNA荧光定量PCR检测系统性能符合YY/T 1182—2010《核酸扩增检测用试剂(盒)》要求,符合所用试剂盒说明的要求。
- 仲崇明曾健刘婷婷顾进胡坚
- 关键词：实时荧光定量PCR乙型肝炎病毒DNA
- 软肝化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者50例临床观察被引量：18
- 2016年
- 目的:观察软肝化纤汤治疗肝郁脾虚、瘀血阻络型慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效及用药安全性。方法:将符合诊断标准的患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。两组均予口服恩替卡韦片,治疗组加用软肝化纤汤,疗程均为24周。观察和比较两组患者治疗前后中医证候积分、肝功能、乙肝病毒标志物、血清肝纤维化指标4项、血小板比值指数(APRI)和超声影像学变化,评价临床综合疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为92%,对照组为74%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组HBV-DNA阴转率分别为92%和90%;HBe Ag阴转率分别为26%和24%,但组间比较差异无显著意义;与本组治疗前比较,两组治疗后中医证候积分、肝功能(TBil、ALT、AST)、血清肝纤维化指标4项、APRI结果均明显降低(P<0.05,P<0.01),并且治疗组治疗后均显著低于对照组同期(P<0.05,P<0.01)。结论:软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗CHB肝纤维化疗效确切,明显优于单用恩替卡韦者。
- 张玲曾健李军刘小林
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化
- COL4A5基因c.3667G>C(p.G1223R)突变致X连锁Alport综合征家系的分子生物学实验诊断研究
- 2021年
- 目的探讨外显子捕获高通量测序技术对X连锁Alport综合征(X-linked Alport syndrome,XLAS)的分子生物学实验诊断作用。方法应用外显子捕获高通量测序技术对家系先证者进行基因检测,然后对检测到的变异进行生物信息学分析及家系验证,并综合分析患者临床特征和患者肾脏病理资料。结果此家系先证者(III-1)和舅舅(II-3)携带COL4A5 c.3667G>C(p.G1223R)基因突变,先证者母亲(II-2)为此基因突变的杂合子。生物信息学分析结果显示此突变是致病的且在家系中呈共分离。结论此研究明确了XLAS家系的致病机理并发现一新突变COL4A5 c.3667G>C(p.G1223R),扩大了非典型AS患者COL4A5基因突变谱,对患者的诊疗选择和临床管理具有重要意义。
- 侯思南曾健顾芸芸商秀娟叶红玲
- 关键词：ALPORT综合征COL4A5基因高通量测序
- 两种CLIA系统检测梅毒抗体的一致性及临界值设置被引量：4
- 2019年
- 目的观察不同化学发光(CLIA)系统检测梅毒(TP)抗体与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)的一致性并设定临界值。方法以博阳LICA500检测抗TP抗体S/CO>1.0的血清样本296例﹑S/CO<1.0的血清样本50例;同时以雅培i2000SR复检,以TPPA法进行确认检验。以TPPA为标准,方法间一致性比较采用Kappa检验;以TPPA为标准,绘制抗TP抗体S/CO比值受试者工作特征曲线(ROC曲线),得到约登指数最大时的S/CO比值以设定其临界值。结果雅培i2000SR抗TP抗体与TPPA检测结果的一致性较好(Kappa=0.826),博阳LICA500抗TP抗体与TPPA检测结果的一致性较差(Kappa=0.438);两者抗TP抗体与TPPA结果间的差异均具有显著性(P<0.05)。雅培i2000SR检测抗TP抗体的灵敏度为100%,特异度为82.8%,阳性预测值为88.9%,阴性预测值为100%;而LICA500检测抗TP抗体的灵敏度为100%,特异度为61.9%,阳性预测值为73.0%,阴性预测值亦为100%。ROC曲线分析显示,博阳LICA500和雅培i2000SR检测抗TP抗体的曲线下面积分别为0.986和0.989;博阳LICA500抗TP抗体最佳诊断界值为10.095,其灵敏度为96.8%,特异度为97.5%;雅培i2000SR抗TP抗体最佳诊断界值为3.02,其灵敏度为95.8%,特异度为100%。结论不同化学发光系统检测梅毒抗体的诊断效能有差异,各实验室应设置最佳诊断界值并验证后使用。
- 曾健顾进
- 关键词：化学发光免疫分析法梅毒抗体受试者工作特征曲线
- 两种灰区标本处理方法对丙肝抗体检测干扰的消除效果评价
- 2022年
- 目的观察和比较两种灰区标本处理方法对丙肝抗体化学发光法检测干扰的消除效果。方法在2020年3月至2021年6月期间,研究病例是连云港市中医院检验科2017年2月至2019年11月间-20℃保存的雅培i2000SR化学发光仪检测的丙肝抗体结果即标本的吸光度和临界值比值(S/CO)>1的血清样本151例、S/CO<1的血清样本40例,以重组免疫印迹分析(RIBA)法和核酸检测(NAT)进行确认检验。以确证试验结果为标准,采用Kappa检验方法比较以小鼠血清和磷酸盐吐温缓冲液(PBST)处理标本前后的一致性,并绘制丙肝抗体受试者工作特征曲线,从而明确丙肝抗体的最佳诊断界值和灰区范围。结果雅培i2000SR化学发光仪检测丙肝抗体最佳诊断界值为5.02,其灵敏度为97.4%(186/191),特异度为94.5%(180/191)。丙肝抗体灰区范围为0.89~5.97。灰区标本处理前、小鼠血清和PBST处理后,丙肝抗体与确证试验结果的一致性Kappa值分别为0.551、0.900和0.854(χ^(2)=69.09、156.16、141.57);以雅培i2000SR检测丙肝抗体的灵敏度分别为98.3%(148/151)、100.0%(151/151)和99.1%(150/151),特异度分别为52.6%(79/151)、88.1%(133/151)和84.2%(127/151),阳性预测值分别为75.8%(151/151)、92.7%(151/151)和90.5%(151/151),阴性预测值分别为95.2%(114/151)、100.0%(151/151)和98.5%(149/151);雅培i2000SR检测丙肝抗体的曲线下面积分别为0.980、0.996和0.987。结论两种灰区标本处理方法对丙肝抗体化学发光法检测干扰的消除效果均为明显,以小鼠血清封闭处理较好。
- 叶红玲李娜曾健侯思南
- 关键词：小鼠血清化学发光免疫分析法丙肝抗体
- 超声监测子宫血流动力学在补益脾肾方治疗中医“滑胎”病的价值探讨被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨利用超声检查技术预测习惯性流产及评估中医补益脾肾方治疗习惯性流产患者的疗效。方法:选取2018年9月—2020年12月连云港市中医院收治的78例子宫动脉血流参数增高的习惯性流产患者,按随机数字表分为对照组和研究组,每组39例患者。对照组接受传统保胎治疗,研究组在对照组治疗基础上进行孕前补益脾肾方,孕后加活血方治疗。比较两组患者治疗前后血流动力学参数变化、妊娠结局、不良反应。结果:治疗后两组患者血流动力学参数均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,两组患者血流动力学参数比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的均顺利活产,而对照组有6例患者出现早中孕期胚停。对照组患者出现3例注射部位皮肤硬结的不良反应,研究组未出现。结论:超声检查可以预测和作为评估中医补益脾肾方治疗习惯性流产疗效的确切指标。临床上对子宫动脉血流动力学参数异常的习惯性流产患者,通过特色中医药治疗,可有效调节血流动力学参数,改善血供情况,提高妊娠活产率,降低不良反应发生率,安全性高,值得推广。
- 张星荣吴迪朱霖云曾健宋善兰
- 关键词：滑胎习惯性流产子宫血流动力学肾虚血瘀
- 精浆生化和血清性激素与无精症的相关性分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨精浆生化和血清性激素在不同类型无精症中的诊断价值。方法分析该院104例男性无精症患者精浆生化和血清性激素水平,同时与30例健康男性(对照组)检验结果作对比分析。结果梗阻性和非梗阻性无精组精浆果糖(Fruc-tose)和α-葡萄糖甘酶(α-Glu)含量均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),血清促卵泡成熟激素(FSH)和催乳素(PRL)水平均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),无精组与对照组间孕酮(PG)、雌二醇(E2)和睾酮(Ts)含量比较无明显差异(P>0.05);梗阻性无精组精浆酸性磷酸酶(ACP)和血清黄体生成素(LH)处于正常水平,而非梗阻性无精组二者均明显高于对照组(P<0.05);梗阻性无精组精浆α-Glu、ACP和血清FSH、LH水平均明显低于非梗阻性无精组(P<0.05或P<0.01)。结论精浆生化和血清性激素水平在不同类型无精症中有明显差异。
- 曾健杨莉胡坚顾进
- 关键词：精浆生化血清性激素无精子症
