尉建辉
- 作品数：9 被引量：73H指数：4
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- 重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓联合丁苯酞对心源性脑卒中的治疗效果、出血事件及内皮功能的影响
- 2024年
- 目的 探究超早期应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓联合丁苯酞对心源性脑卒中患者的治疗效果、出血事件及内皮功能的影响。方法 选取2022年1月至2023年8月于宝鸡市中心医院进行诊治的168例超早期心源性脑卒中患者,采用随机数字表法将其分为联合组(84例,接受rt-PA溶栓联合丁苯酞治疗)和对照组(84例,仅接受rt-PA溶栓治疗)。治疗14 d后,比较两组的疗效,14 d内出血性转化(HT)发生率,并对两组治疗前后的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、细胞纤连蛋白(c-FN)、血管内皮生长因子(VEGF)水平进行检测并加以对比。结果 联合组和对照组治疗前美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分差异无统计学意义(t=0.723,P>0.05);治疗14 d后,两组患者NIHSS评分均下降,且联合组NIHSS评分(15.69±3.32)分低于对照组(8.61±1.87)分(t=8.286,P<0.05)。联合组治疗总有效率(91.67%)高于对照组(79.76%)(χ^(2)=4.861,P<0.05)。联合组HT发生率(9.52%)低于对照组(24.43%)(χ^(2)=4.550,P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.083,P>0.05)。治疗前,联合组和对照组的NSE、MMP-9、c-FN、VEGF差异无统计学意义(t=1.085,1.243,0.142,均P>0.05);治疗后,两组患者治疗后NSE、MMP-9、c-FN水平低于治疗前,且联合组VEGF水平[(288.04±79.84) ng·L^(-1)]高于对照组[(246.82±61.05) ng·L^(-1)](t=3.760,P<0.05),NSE水平、MMP-9水平、c-FN水平[分别为(12.26±2.26)μg·L^(-1)、(100.16±27.42)μg·L^(-1)、(1.50±0.48) mg·L^(-1)]低于对照组[分别为(13.27±2.5)μg·L^(-1)、(126.34±34.11)μg·L^(-1)、(1.71±0.73) mg·L^(-1)](t=5.483,2.203,3.760,均P<0.05)。结论 超早期rt-PA溶栓联合丁苯酞治疗方案可提高心源性脑卒中患者的治疗效果,降低HT发生率,并改善血管内皮功能。
- 尉建辉高李李蒙邢麟
- 关键词：心源性脑卒中出血性转化重组组织型纤溶酶原激活剂丁苯酞血管内皮功能
- 桑白皮多糖通过调控miR-122表达对氧糖剥夺/再灌注诱导的PC12细胞损伤的影响
- 2023年
- 目的:探究桑白皮多糖对氧糖剥夺/再灌注(OGD/R)诱导的PC12细胞损伤的影响及可能机制。方法:体外培养PC12细胞,经不同剂量(0.1、0.2、0.4μg/mL)桑白皮多糖干预后,行OGD/R处理(氧糖剥夺2 h,复氧12 h);比色法检测氧化应激指标[乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)],流式细胞术检测凋亡率,蛋白质免疫印迹法(Western Blot)检测活化的半胱天冬酶(Cleaved-Caspase)-3、Cleaved-Caspase-9蛋白表达,逆转录实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测微小RNA(miR)-122表达。转染miR-122抑制剂或模拟物至PC12细胞,经0或0.4μg/mL桑白皮多糖干预后,行OGD/R处理,比色法、流式细胞术、Western Blot分别检测氧化应激指标、凋亡率、Cleaved-Caspase-3、Cleaved-Caspase-9蛋白表达。结果:桑白皮多糖降低OGD/R诱导的PC12细胞中LDH漏出率、MDA含量,提高SOD活性,同时降低细胞凋亡率、Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9蛋白表达,且降低miR-122表达,差异均有统计学意义(P<0.05);干扰miR-122表达降低OGD/R诱导的PC12细胞中LDH漏出率、MDA含量,提高SOD活性,并降低细胞凋亡率、Cleaved-Caspase-3、cleaved-Caspase-9蛋白表达,差异均有统计学意义(P<0.05);上调miR-122逆转桑白皮多糖对OGD/R诱导的PC12细胞氧化应激指标、凋亡率、Cleaved-Caspase-3、Cleaved-Caspase-9蛋白表达有影响。结论:桑白皮多糖可抑制OGD/R诱导的PC12细胞氧化应激和细胞凋亡,其作用机制与下调miR-122表达有关。
- 尉建辉刘虎军
- 150例青年缺血性脑卒中危险因素研究被引量：18
- 2016年
- 目的:总结住院的青年脑卒中的患者的资料共计150例,对青年脑卒中临床特点进行总结并分析患者的病因。方法:对2011年6月至2014年9月入院进行治疗的150例的青年脑卒中病例进行回顾分析,总结他们的病因以及临床特点,并进行系统化的分析。结果:150例的青年脑卒中的患者中包含69例的出血性脑卒中患者以及81例的缺血性脑卒中患者,临床上发病率较高的疾病包括:脑血栓的形成(24.3%)、蛛网膜下腔的出血(20.4%)、基底节区的出血(17.9%)、脑栓塞(14.3%)。青年脑卒中的主要发病原因包括高血压(41.5%)、动脉的粥样硬化(18.7%)、脑动脉瘤(8.7%)。结论:青年脑卒中患者在临床上以蛛网膜下腔的出血、基底节区的出血、脑血栓的形成、脑栓塞发病率最高。青年脑卒中的病因主要包括高血压、动脉粥样硬化以及脑动脉瘤。
- 鱼海张建军张会平高李尉建辉陈颖聪耿佼徐志昊王宏
- 关键词：缺血性脑卒中青年病因
- 补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能及心脏血清学指标的影响被引量：32
- 2016年
- 目的观察补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组和治疗组两组各60例。对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上口服补阳还五汤,每日1剂,治疗4周后观察疗效。结果治疗组的总有效率86.67%优于对照组的73.33%(P<0.05)。两组治疗后在第1周、第2周、第3周、第4周治疗组神经功能缺损评分均低于对照组(均P<0.05)。两组NT-pro BNP、Tn I、CK-MB水平第7天与第1天比较下降(均P<0.05),且治疗组下降明显优于对照组(均P<0.05)。结论补阳还五汤能提高急性脑梗死的临床症状,改善肢体运动功能,抑制血清学中心脏指标的升高。
- 尉建辉张建军张会平鱼海高李
- 关键词：急性脑梗死补阳还五汤肢体运动功能血清学指标
- 基底动脉尖综合征临床分析
- 2013年
- 基底动脉尖综合征（TOBS）是首先由Caplan于1980年提出，约占脑梗死7．6％。TOBS是因以基底动脉顶端为中心直径2cm范围内的左右大脑后动脉，左右小脑上动脉和基底动脉顶端交叉部位的血液循环障碍所致。现将TOBS32例分析如下。
- 尉建辉杨金锁
- 关键词：基底动脉尖综合征基底动脉顶端血液循环障碍大脑后动脉小脑上动脉TOBS
- 氟比洛芬酯调节Akt/GSK-3β/Nrf2/HO-1信号通路改善H/R诱导的神经元损伤相关研究被引量：1
- 2023年
- 目的 探究氟比洛芬酯对缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)诱导的神经元损伤的影响及对有关调控机制。方法H/R诱导构建神经元损伤模型。细胞计数法检测细胞存活率;流式细胞术检测细胞凋亡率;透射电镜观察神经元损伤情况;酶联免疫吸附剂测定法检测氧化应激及炎症因子表达;蛋白质免疫印迹法检测通路蛋白水平。结果 较对照组,H/R组神经元损伤严重,神经元生存率降低[(40.51±4.03)%vs 100%],凋亡率[(66.48±6.83)%vs (1.03±0.18)%]、氧化应激及炎症反应升高,并激活Akt/GSK-3β/Nrf2/HO-1信号通路(P <0.01)。氟比洛芬酯可缓解H/R诱导的神经元损伤,升高神经元存活率[(73.36±7.08)%vs (40.51±4.03)%],降低凋亡率[(32.27±3.45)%vs (66.48±6.83)%],抑制氧化应激、炎症反应以及Akt/GSK-3β/Nrf2/HO-1信号通路(P <0.01)。结论 氟比洛芬酯可能通过促进氧化应激通路活化,保护神经元免受H/R诱导损伤。
- 张春瑞尉建辉
- 关键词：氟比洛芬酯神经元损伤信号通路
- 桂陈宣化汤联合t-PA溶栓对缺血性脑卒中患者血液流变学指标及神经营养因子影响
- 2024年
- 目的 观察桂陈宣化汤联合组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)溶栓对缺血性脑卒中患者血液流变学指标及神经营养因子影响。方法 选择94例缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各47例。对照组给予t-PA溶栓治疗,研究组在此基础上给予桂陈宣化汤,两组均连续治疗14 d。分别于治疗前后采用超声诊断仪检测脑平均血流速度(MBF)、平均血流量(CBF)、动态阻抗(DR)水平;采用血细胞分析仪检测全血黏度、血浆黏度、红细胞比容;采用ELISA法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NTF)、神经生长因子(NGF)水平;采用脑卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(MRS)评估患者脑卒中症状,评价临床疗效。结果 研究组总有效率为95.74%,高于对照组的80.85%(P <0.05)。治疗后,研究组MBF、CBF水平高于对照组(P <0.05),DR水平低于对照组(P <0.05);全血黏度、血浆黏度、红细胞比容低于对照组(P <0.05);NTF、NGF水平高于对照组(P <0.05),NSE水平低于对照组(P <0.05);NIHSS、MRS水平低于对照组(P <0.05)。结论 桂陈宣化汤联合t-PA溶栓治疗缺血性脑卒中患者疗效显著,能改善脑血流动力学、血液流变学指标水平,提高神经营养因子水平并缓解神经炎症,改善卒中症状。
- 尉建辉高李李蒙邢麟
- 关键词：缺血性脑卒中T-PA神经营养因子血液流变学
- 重复经颅磁刺激联合解郁安神颗粒治疗脑卒中所致抑郁症疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的观察重复经颅磁刺激联合解郁安神颗粒治疗脑卒中所致抑郁症的疗效及对患者血清去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法将缺血性脑卒中后抑郁症患者110例随机分为对照组和观察组。2组均给予常规干预;对照组同时给予重复经颅磁刺激治疗,5 d为1个疗程,共6个疗程。观察组在对照组基础上予解郁安神颗粒口服,连续服用6周。观察2组治疗前后HAMD量表因子积分、SDS评分及血清NE水平变化,统计2组临床疗效。结果治疗后,观察组HAMD量表各因子积分明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后3周和6周,观察组SDS评分均明显低于对照组(P均<0.05),血清NE水平明显高于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激联合解郁安神片治疗脑卒中所致抑郁症疗效较好,上调患者血清NE水平可能是其作用机制之一。
- 尉建辉张建军张会平鱼海高李
- 关键词：缺血性脑卒中重复经颅磁刺激解郁安神颗粒抑郁症
- 芪蝎活血通络汤联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成及对改善脑缺血再灌注损伤的作用被引量：17
- 2016年
- 目的:分析联合芪蝎活血通络汤及奥扎格雷钠在脑血栓形成再灌注损伤治疗中的应用价值。方法:将106例脑血栓形成患者随机分为两组,每组53例。对照组接受奥扎格雷钠再灌注治疗,治疗组接受联合芪蝎活血通络汤及奥扎格雷钠再灌注治疗。对比两组临床疗效。结果:完成1周治疗后,治疗组NIHSS评分、hs-CRP、TNF-α及IL-6含量低于对照组,ADL评分高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。且两组治疗总有效率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪蝎活血通络汤联合奥扎格雷钠可有效的治疗脑血栓形成再灌注损伤。
- 尉建辉张建军张会平鱼海高李
