刘俊英
- 作品数：13 被引量：107H指数：5
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- 锤状指35例保守与手术治疗的体会被引量：2
- 2001年
- 刘俊英赫玉福
- 关键词：锤状指保守治疗手术治疗
- 双侧穿刺PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效被引量：10
- 2013年
- 目的探讨经皮穿刺双侧椎弓根注入小剂量骨水泥椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年4月至2012年8月我院收治的132例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,均新鲜单椎体压缩骨折,采用经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)双侧注入小剂量骨水泥,其中男46例,女86例;平均年龄(65.1±6.9)岁。骨折时间平均(6.2±4.6)d,骨折椎体分布:T92个、T1010个、T1120个、T1237个,L135个,L213个,L311个、L44个。术中透视下两侧分别注入1.5～3.0mL聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥,每个椎体平均(3.2±1.1)mL,术后72h及3个月随访时测量骨折椎体高度及Cobb角的恢复值、视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS)的改善率、骨水泥向椎体外渗漏率、患者日常活动功能障碍的变化以及患者的满意度。结果 132个椎体均经双侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗成功,骨水泥在椎体内左右对称分布,所有患者均无临床并发症。VAS评分、日常活动功能BI评分、伤椎高度、Cobb角均较术前有明显改善,疼痛明显缓解或消失,功能改善,椎体高度恢复。随访3个月,无邻椎骨折。结论经双侧椎弓根穿刺PKP改善了急性和亚急性骨质疏松性椎体压缩骨折患者的生活质量,减轻了腰背痛和残障程度,且骨水泥渗漏、肺栓塞、相邻节段骨折等不良事件发生率低。总之,经双侧椎弓根穿刺PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种安全、有效、微创的治疗方法。
- 何保玉李学民滕涛赵定良刘俊英郑宏伟陈阳武志刚赵仲伟肖斌
- 关键词：椎体后凸成形术骨质疏松椎体压缩骨折
- 伴随症与并发症对老年股骨粗隆间骨折治疗的影响(附124例临床分析)被引量：1
- 2006年
- 目的探讨老年股骨粗隆间骨折的并发症和伴随症问题。方法总结我院1997—01—2003—05治疗的124例老年股骨粗隆间骨折124例，分析骨折类型、伴随症情况、麻醉、手术和保守治疗的方案与并发症及疗效的关系。结果疗效满意68例；一般42例；不良14例；并发症共43例。结论控制老年股骨粗隆间骨折患者的伴随症、手术与非手术治疗的并发症，是治疗老年股骨粗隆间骨折取得满意疗效的保障。
- 刘俊英赵定良
- 关键词：股骨粗隆间骨折伴随症并发症
- 原发性骨质疏松症发病机制的研究概况被引量：3
- 2015年
- 随着老龄化社会的到来,骨质疏松症已经成为人类重要的健康问题。2001年美国国立卫生研究院提出骨质疏松症是以骨强度下降,骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映骨骼的两个主要方面,即骨矿密度和骨质量。这比过去单纯根据骨量小于平均峰值骨量2。5个标准差更为全面,新的定义同时强调了骨量、骨丢失和骨结构的重要性。原发性骨质疏松的发病机制是内分泌紊乱,性激素缺乏,雌激素受体激活受限,肠钙吸收下降,调控破骨细胞与成骨细胞生成的细胞因子网络系统发生改变,引起破骨细胞数目和活性增加,抑制成骨细胞的生成和功能,骨质吸收速度超过了骨形成速度;骨质疏松的遗传特性决定了对该病的易感性;不良的饮食习惯和生活方式加速骨质疏松的发展。
- 何保玉刘宝戈李学民刘俊英
- 关键词：骨质疏松内分泌紊乱雌激素破骨细胞成骨细胞
- 双侧穿刺小剂量骨水泥椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效观察被引量：10
- 2013年
- 目的探讨经皮穿刺双侧注入小剂量骨水泥椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的特点与疗效。方法共收治OVCF患者136例（172个椎体），均采用PKP双侧注入小剂量骨水泥治疗。术中记录注入骨水泥的量，术后72h及3个月随访时观察VAS评分的改善率、骨水泥向椎体外渗漏率、患者日常活动功能障碍的变化以及患者的满意度。结果172个椎体均穿刺成功，骨水泥在椎体内左右对称均匀分布。手术时间为30～40min／椎，无穿刺并发症。骨水泥注射量3．0—6．0（3．3±0．2）ml／椎。无骨水泥渗漏及栓塞等并发症。术后72hi（2．4±1．5）分]及3个月随访时[（1．1±1．0）分]的疼痛VAS评分较术前[（8．2±1．3）分]明显改善（P〈0．01），且术后3个月时的改善程度较术后72h更明显（P〈0．01）；术后72h[（76．9±5．4）分]及3个月随访时[（93．2．4-5．2）分]的日常活动能力BI评分较术前[（52．4±6．5）分]明显改善（P〈0．01），且术后3个月时的改善程度较术后72h更明显（P〈0．01）。结论经皮穿刺双侧注入小剂量骨水泥椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折，是一种安全、可行和有效的治疗方法。
- 何保玉李学民滕涛赵定良刘俊英郑宏伟陈阳武志刚赵仲伟肖斌
- 关键词：骨黏合剂脊柱骨折外科学脊柱骨折脊柱骨折外科学气囊扩张术
- 锁骨远端骨折治疗中三种固定物效果比较
- 2009年
- 目的提高锁骨远端骨折的治疗水平。方法对42例锁骨远端骨折患者行内固定术治疗,内固定物分别采用克氏针、钢板螺钉、锁骨钩钢板,比较术后肩关节功能改善情况。结果采用克氏针、钢板螺钉、锁骨钩钢板内固定术后肩关节功能优良率分别为78.6%、100.0%、94.1%。结论钢板螺钉内固定治疗锁骨远端骨折临床效果最好,锁骨钩钢板次之,单纯克氏针效果最差。
- 滕涛陈阳郑宏伟赵仲伟武志刚刘俊英赵定良
- 关键词：锁骨骨折内固定术
- 金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床疗效观察被引量：37
- 2015年
- 目的观察金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效,并与钙尔奇D3片比较。方法 160例原发性骨质疏松症的患者,均为我院骨科门诊病人,全部经过临床及双光能X线检查测骨密度确诊,按随机数字法分成两组,观察组(金天格组,n=80)口服金天格胶囊(每次3粒,每日3次),对照组(钙尔奇组,n=80)口服钙尔奇D3片(每次1粒,每日2次),两组疗程均为9个月。对两组患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月、治疗9个月时的症状进行评分,对治疗前及治疗9个月时骨密度进行测定,通过症状评分和骨密度改善情况进行疗效评估,总结其疗效。所有患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月、治疗9个月时均常规行肝功、肾功、血钙等检查。结果两组病人均全部得以随访,无失访。治疗3个月时,两组患者治疗后与治疗前腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难等症状评分相比差异均有统计学意义(P<0.01),治疗3个月时组间差异有统计学意义(P<0.01);治疗6个月时及治疗9个月时两组患者腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难等症状评分与治疗3个月时相比有进一步改善,但差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗9个月时较治疗前腰椎及股骨Ward三角区骨密度均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后腰椎及股骨Ward三角区骨密度亦有升高,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后腰椎及股骨Ward三角区骨密度组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者中均有少数病例出现口干、便秘不良反应,无高钙血症、肝功能异常、肾功能异常等不良反应。结论金天格胶囊用于原发性骨质疏松症患者的治疗,可以缓解腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难等症状,并能显著增加骨密度,改善生活质量,无明显不良反应,为临床用药提供了一个很好的选择,具有良好的应用前景。
- 何保玉滕涛刘宝戈刘俊英李学民
- 关键词：金天格胶囊原发性骨质疏松症疗效
- Colles骨折及保守治疗中发生腕关节不稳定(附82例分析)被引量：4
- 2006年
- 目的探讨Colles骨折及保守复位中腕关节不稳的原因。方法分析82例Colles骨折中的腕部韧带损伤、舟月骨分离、腕背侧半脱位及传统方法复位固定后腕关节不稳定的遗留情况。结果骨折全部愈合。骨折早期合并腕关节不稳40例,发生率为48.8%。随诊中发现腕关节不稳37例,占45.1%。结论Colles骨折常合并腕关节不稳,保守复位及固定同时应考虑损伤韧带愈合的要求,传统复位固定较为不利,应采取中立位或轻度背伸位固定。
- 刘俊英赵定良
- 关键词：COLLES骨折腕关节不稳定
- Gamma3钉与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较被引量：2
- 2010年
- 目的比较应用Gamma3钉与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择2003年1月至2009年9月我科行手术治疗的老年（﹥65岁）股骨粗隆间骨折164例患者,其中男58例,女106例;年龄65-94岁,平均78.5岁。分别行Dynamichipscraw（DHS）内固定（DHS组,123例）及Gamma3钉（Gamma3钉组,41例）。对平均手术时间、平均手术失血量及骨折愈合时间等进行比较。结果 164例患者经围手术期治疗后,均顺利进行了手术治疗。DHS组与Gamma3钉组平均手术时间分别为（148.8±41.2）min和（88.9±25.7）min,术中失血量分别为（210.4±28.5）ml和（125.6±20.7）ml,术后血红蛋白减少量分别为（31.7±6.1）g/L和（18.2±7.8）g/L,术后并发症仅DHS组有6例（髋内翻4例,钉头穿出股骨颈2例）。结论老年股骨粗隆间骨折常合并各种内科疾病,患者身体条件差,对手术耐受较差。Gamma3钉治疗具有手术时间短,固定牢固,术中损伤小、出血少,术后并发症少等特点,临床疗效优于DHS,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物。
- 滕涛陈阳郑宏伟赵定良刘俊英武志刚张艳
- 关键词：DHS股骨粗隆间骨折
- 基于磁共振软骨影像的膝骨关节炎关节镜疗效评估被引量：1
- 2021年
- 目的结合术前磁共振(MRI)软骨影像分级系统,分析膝骨关节炎(OA)关节镜手术疗效。方法对91例行关节镜手术的老年膝骨关节炎患者进行回顾分析,其中男25例,女66例;年龄60~85岁,选取符合膝骨关节炎诊断标准、术前影像资料齐全、X线Kellgren-Lawrence(K-L)分级0~Ⅲ级、且接受单纯关节镜治疗、术后可进行随访的60岁以上的患者,排除非单纯关节镜治疗、影像资料不全和术后无法进行随访的患者。对所有患者术后随访,根据疗效持续时间,分成有效组和无效组。术前及术后均行膝关节创伤与骨关节炎评分(KOOS),分析患者年龄、术前X线K-L分级、MRI软骨全器官磁共振评分法(WORMS分级)和疗效持续时间的相关性。组内比较采取配对样本t检验,组间比较采取协方差分析,相关性分析采用Spearman相关分析、多元线性回归分析。结果91例患者91个膝关节,平均(69.3±6.3)岁;有效患者32例,其中K-LⅡ级32例,WORMS分级2.5级1例,3级15例,4级16例;无效患者59例,其中K-LⅡ级31例,K-LⅢ级28例,WORMS 4级10例,WORMS 5级29例,WORMS 6级20例。患者KOOS术后5项评分均高于术前,其中有效组术后KOOS评分较无效组提高明显。术后评分的单因素协方差分析显示,两组术后评分改变差异均有统计学意义(F=134.813,56.785,138.996,28.502,58.799,均为P<0.001),有效组术后评分明显高于无效组。多元线性回归分析示MRI分级对术后疗效持续时间影响具有统计学意义(t=-12.526,P<0.001)。MRI分级与术后疗效时间相关性更高(r=-0.927,P<0.001)。生存曲线示随着MRI分级的增加,术后疗效时间变短(χ^(2)=111.0,P<0.001)。结论结合软骨WORMS分级,有助于鉴别老年早期膝骨关节炎患者,通过关节镜姑息+骨髓刺激术,可有效缓解症状,值得临床推广应用。
- 张海东滕涛刘俊英郭艾张洪瑞陈阳肖斌王凯伦
- 关键词：软骨关节镜
