苏可
- 作品数：32 被引量：161H指数：7
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学自动化与计算机技术更多>>
- 肥大细胞在IgA肾病中的表达及致病机制被引量：1
- 2015年
- 目的通过肥大细胞在Ig A肾病及其合并肾功能不全患者肾组织的染色,并探讨其在疾病进程中的可能作用机制。方法选取正常组12例、Ig A肾病患者20例、Ig A肾病合并轻度肾功能不全患者8例,进行肾组织肥大细胞染色及计数。在IL-6或TNF-α刺激下,通过实时定量PCR及免疫印迹法检测培养的肥大细胞中肾素m RNA及蛋白的表达。结果与正常组相比,Ig A肾病组及Ig A肾病合并肾功能不全组肥大细胞计数梯度升高(P=0.000),肥大细胞主要分布于肾间质,特别是纤维化区域。肥大细胞计数与小管萎缩、间质纤维化、球性肾小球硬化等存在相关关系。正常培养的肥大细胞表达肾素m RNA及蛋白,在IL-6或TNF-α刺激下,肾素的表达较正常组明显增多,在24h内呈时间依赖(P=0.000)。结论肥大细胞浸润参与Ig A肾病的疾病过程。在致纤维细胞因子干预下,肥大细胞肾素表达上调,干预肥大细胞浸润可能是Ig A肾病患者治疗的新靶标。
- 王思远严苗苏可陈铖
- 关键词：肥大细胞IGA肾病肾素
- DEAP-HUS病例报告一例
- <正>目的非典型溶血尿毒症综合征(atypiahemolytic uremic syndrome,aHUS)是指非志贺样毒素相关的溶血尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS),以血小板减...
- 简永红刘红燕杨定平苏可
- 文献传递
- 临床指南在肾内住院医师规范化培训中的应用
- 目的 住院医师规范化培训是医学生毕业后继续教育的必要环节，是临床思维形成和基本技能锻炼的重要时期。规范化培训的目标是培养“具备扎实的医学理论知识、临床诊疗技能;能独立诊治常见多发病的合格医师”。规培生虽具备一定的临床实践...
- 苏可
- 关键词：住院医师临床诊疗指南肾脏疾病教学模式
- 应用鹅颈圈套抓捕器取出CKD5期颈静脉临时置管患者血管腔内异物一例
- 苏可王畅
- 临床指南在肾内住院医师规范化培训中的应用被引量：8
- 2019年
- 住院医师规范化培训是提高规培生医疗水平的重要培训阶段。规培生虽具备一定的临床实践基础,但欠缺对疾病发展转归的全局化认识,尚不具备对患者进行个体化治疗方案制定的能力。临床诊疗指南是在循证医学的基础上形成的一组对临床医生起“向导”作用的临床指导意见。以KDIGO 指南为代表的各种国内外肾脏疾病诊疗指南,是对肾内科本科理论教科书籍各种病理类型不同的肾炎的诊治方案进行细化分类、与肾内本科理论教材形成补充,特别适合在规培生教学活动中使用。文章介绍近年来本科将肾脏疾病临床诊疗指南应用于规培生教学活动的经验,为更好的提高规培生的临床实战技能和规范临床诊疗积累了经验。
- 苏可梁伟卢章洪
- 关键词：住院医师临床诊疗指南肾脏疾病教学模式
- 治疗无应答的IgA肾病危险因素分析
- 目的 临床上一些IgA 肾病患者对于激素联合免疫抑制剂等多种药物联合治疗效果仍然不佳,然而,目前很少有研究报道无应答性IgA 肾病患者所存在的影响治疗的危险因素.因此,我们通过收集无应答治疗的重型IgA 肾病患者,并评估...
- 苏可刘红燕吕锡锋
- 肾内临床CBL教学中融入逆向思维模式的研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨将逆向思维模式融入肾内临床CBL教学中的效果。方法观察组:武汉大学第一临床学院2017年5月至2018年4月轮转至肾内科的实习生,采用CBL教学中融入逆向思维模式的方法。对照组:2016年5月至2017年4月轮转至肾内科的实习生,采用传统教学。在肾内科实习阶段临床教学结束后通过出科考试成绩和教学满意度调查表,比较两组教学效果。采用SPSS 17.0进行两独立样本t检验。结果观察组学生的出科考试成绩均高于对照组[(93.37±10.84)分vs.(87.63±12.55)分,P<0.05]。教学满意度方面,90%以上的观察组学生认为新方法可以激发学习兴趣、培养科学的临床思维方法、提高临床诊断分析能力、加强各学科之间知识的联系与应用、巩固临床基础知识、提高表达沟通能力、促进师生互动。结论在本科生肾内科临床实习的教学过程中,在CBL教学基础上融入逆向思维模式对学生进行训练,教学效果优于传统教学,更有利于提高初次进入临床实习阶段的本科生的临床思维能力。
- 苏可梁伟戴雯玲
- 关键词：案例教学法肾内科临床教学
- IgA肾病伴高血压患者临床病理改变特征及预后分析被引量：20
- 2019年
- 目的探讨伴有高血压(HTN)的IgA肾病(IgAN)患者的临床病理改变特征及影响预后的危险因素。方法回顾性分析武汉大学人民医院2016年1月至2017年12月期间确诊的原发性IgAN患者的临床病理资料,依据肾活检时是否合并HTN分为IgAN血压正常(IgAN-NTN)组和IgAN伴高血压(IgAN-HTN)组,比较两组患者临床病理改变的差异。采用Kaplan-Meier生存曲线评估患者肾脏累积生存率,Cox回归模型法分析影响IgAN-HTN患者肾脏进展的危险因素。结果共纳入275例IgAN患者,其中IgAN-NTN组170例(61.82%),IgAN-HTN组105例(38.18%)。IgAN-HTN组在男性占比、年龄、收缩压、舒张压、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、24 h尿蛋白量、血三酰甘油、血清IgM、补体C4等项目的水平高于IgAN-NTN组(均P<0.05);肉眼血尿发生率及估算肾小球滤过率(eGFR)显著低于NTN组(均P<0.001)。光镜下IgAN-HTN组球性硬化、肾小管萎缩/肾间质纤维化占比、间质血管损伤程度高于IgAN-NTN组(均P<0.05);免疫荧光检查结果显示,IgAN-HTN组C1q沉积占比高于IgAN-NTN组(P=0.015)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,IgAN-HTN组肾脏累积生存率明显低于IgAN-NTN组(Log-rank检验χ^2=6.456,P=0.011);IgAN-HTN患者中,血脂异常组肾脏累积生存率低于血脂正常组(Log-rank检验χ^2=5.093,P=0.024);血压控制达标组与未达标组肾脏累积生存率的差异无统计学意义(Log-rank检验χ^2=1.036,P=0.309)。单因素和多因素Cox回归分析结果显示,血总胆固醇、eGFR、24 h尿蛋白量为IgAN-HTN患者发生终点事件的危险因素。结论IgAN-HTN患者临床表现及肾脏病理改变较IgAN-NTN患者严重,肾脏预后较差。应重视IgAN-HTN患者治疗及随访过程中的血脂管理。
- 刘泽洲苏可杨定平刘红燕杨红霞
- 关键词：高血压血脂异常预后
- 近端小管RAS功能轴在早期糖尿病小鼠肾脏中的变化
- 2023年
- 目的:观察自发性糖尿病小鼠模型中,糖尿病肾病早期近端小管肾素-血管紧张素系统(RAS)两条轴[血管紧张素转换酶(ACE)-血管紧张素II(Ang II)-血管紧张素II 1型受体(AT1)经典轴和ACE2-Ang(1-7)-Mas受体(MasR)新轴]的变化特征及对肾脏结构和功能的影响。方法:应用雄性自发性1型糖尿病Akita小鼠(以C57BL/6背景的雄性非糖尿病小鼠为正常对照)和自发性2型糖尿病db/db小鼠(以C57BLKS/J背景的雄性db/m非糖尿病小鼠为正常对照),饲养至16周龄时处死小鼠,测定相应生理指标。收集尿液,检测尿液中Ang II和Ang(1-7)的含量;收取肾脏组织行病理切片染色观察肾脏结构变化;免疫组化法观察肾脏组织血管紧张素原(Agt)、ACE、ACE2和MasR的表达部位及变化;Western blot和RT-qPCR测定近端肾小管的上述蛋白及mRNA的变化。结果:两种糖尿病小鼠16周龄时,肾小球滤过率和尿白蛋白/肌酐比值显著增加(P<0.05),PAS染色可见近端肾小管细胞体积增加,管腔扩张,肾小管肥大,肾小管损伤分数显著增加(P<0.01)。RAS成分检测结果显示,与对照组相比,糖尿病小鼠近端小管Agt和ACE2的蛋白和mRNA表达水平显著升高(P<0.01),尿Ang II排泄显著增加(P<0.01),而ACE和MasR的蛋白和mRNA表达水平显著下调(P<0.01),尿Ang(1-7)含量显著减少(P<0.01)。结论:在自发性糖尿病小鼠中,近端小管RAS在糖尿病肾病早期被激活,激活的RAS可能参与糖尿病肾病早期肾小球高滤过、肾小球和肾小管肥大及近端小管损伤。
- 虎璇杨一菲韦忠平John S.D.CHAN苏可
- 关键词：肾素-血管紧张素系统近端肾小管
- 利拉鲁肽通过抑制SREBP减少糖尿病肾病大鼠肾小管异位脂肪沉积
- 目的 糖尿病肾病(DN)状态下存在异位脂肪沉积,脂质产生对靶细胞的毒性作用同时也加速DN的发生.胰高血糖素样肽-1(GLP-1)由回肠末端和结肠肠黏膜的L细胞分泌的一种葡萄糖依赖型胰岛素分泌促进激素.GLP-1不仅能促进...
- 苏可
- 关键词：利拉鲁肽糖尿病肾病肾小管
