金明 作品数:11 被引量:46 H指数:5 供职机构: 荆门市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
抗白三烯治疗对重症哮喘患者肺功能和炎症细胞因子水平的影响 被引量:7 2018年 支气管哮喘(哮喘)是临床上发病率较高的呼吸道疾病之一,吸烟、慢性支气管炎以及空气污染等因素均为哮喘的独立危险因素,长期哮喘可导致肺心病、肺动脉高压的产生,临床预后不佳[1-2]。糖皮质激素联合支气管扩张剂可以有效缓解哮喘患者临床症状,特别是对于重症哮喘的患者,联合治疗对于患者咳嗽、呼吸困难以及胸闷等症状的缓解更为明显。 金明 朱海玲 李任翔 卢青关键词:支气管哮喘 抗白三烯 肺功能 炎症细胞因子 红霉素联合雾化吸入对老年哮喘患者的治疗效果观察 被引量:1 2017年 目的:探讨红霉素联合雾化吸入对老年哮喘患者的治疗效果。方法:以2013年8月~2016年6月在我院接受治疗的老年哮喘患者为观察对象。并根据其治疗方式分为红霉素治疗组和联合治疗组(红霉素联合雾化吸入治疗)。观察两组患者的治疗效果,比较两组患者治疗前后血炎症细胞因子(IL-8、IL-17、hs-CRP、TNF-α)水平和肺功能的变化。结果:联合治疗组治疗的有效率为98.0%,明显高于依红霉素组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:红霉素联合雾化吸入对老年哮喘有较好的治疗效果。 朱海玲 金明 李任翔 卢青关键词:红霉素 雾化吸入 哮喘 细胞因子 悬雍垂腭咽成形术联合经鼻持续气道正压治疗复杂性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察 被引量:6 2017年 目的观察悬雍垂腭咽成形术联合经鼻持续气道正压(n-CPAP)治疗复杂性睡眠呼吸暂停综合征(ComSAS)的疗效。方法选择013年1月—2015年12月湖北省荆门市第一人民医院呼吸内科收治ComSAS患者60例作为研究对象,依照围手术期处理方式不同分成2组,各30例。2组均行悬雍垂腭咽成形术,联合鼻中隔矫正、下鼻甲低温等离子消融术,对照组手术全部患者均采用传统的常规治疗和护理方法,观察组在对照组基础上在术前1周及术后3 d内行n-CPAP治疗,分别进行术前和术后1年的多导睡眠图(PSG)监测。结果与对照组比较,观察组患者临床总有效率显著提高(x^2=7.320,P<0.05);2组患者治疗后各阶段REM比例、S3+S4、L5aO_2、AHI均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后AHI下降,LSaO_2明显升高,S3+S4比例和REM比例明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生均改善,且观察组改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论复杂性睡眠呼吸暂停综合征患者围术期采用正通气治疗有助于手术的顺利进行,能改善患者的手术疗效,手术方式简单可行。 周金玲 金明 朱海玲 贺红霞 冯伟关键词:悬雍垂腭咽成形术 经鼻持续气道正压通气 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和单纯性鼾症应用体位干预治疗的效果研究 被引量:3 2016年 目的探讨体位干预治疗应用在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)和单纯性鼾症(SS)患者治疗中的临床效果.方法:将2013年8月~2015年8月期间我院收治的18例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和19例单纯性鼾症患者作为研究对象,采取体位干预方法实施治疗.结果:OSAS组和SS组患者经过体位干预后,与干预前进行比较,其体重指数、嗜睡评分、鼾声指数以及睡眠呼吸紊乱指数等都明显得到改善,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论:体位干预治疗应用在OSAS和SS患者治疗中,其具有较好的疗效,可显著改善患者临床症状. 陈天明 余国辉 周金玲 李任翔 金明 杨所平关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 体位干预 成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征缺氧程度的评估 目的 评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间缺氧程度.方法 收集在我科诊治的225例OSAHS患者,记录患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停时间(AT)、低通气时间(HT)、呼吸暂停低通气时间指数... 周金玲 陈天明 金明 杨锁平西医常规疗法联合解毒汤对急性重症肺炎(痰热壅肺证)肺损伤评分、SIRS评分的影响及抗炎作用观察 被引量:12 2018年 目的观察西医常规疗法联合自拟解毒汤治疗急性重症肺炎(痰热壅肺证)患者的临床效果。方法 96例重症肺部感染患者进行回顾性分析,其中中西医结合组50例与西医组46例,西医组给予抗炎、机械通气、祛痰等对症支持治疗,中西医结合组同时给予自拟解毒汤。结果治疗7 d后,两组患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、高迁移率族蛋白-1(HMGB1)水平、急生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分,多器官功能障碍(MODS)评分,急性肺损伤评分、全身炎症反应综合征(SIRS)评分较本组治疗前均显著降低(P<0.05),白细胞介素-10(IL-10)较治疗前均显著增高(P<0.05);中西医结合组患者的血清IL-6、TNF-α、PCT、HMGB1水平、APACHEⅡ评分、MODS评分、急性肺损伤评分、SIRS评分显著低于西医组(P<0.05),IL-10水平显著高于西医组(P<0.05);治疗28 d后,中西医结合组死亡率为22.00%,西医组死亡率为28.26%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟解毒汤辅助西医常规疗法治疗急性重症肺炎(痰热壅肺证)患者在一定程度上具有改善患者的炎症反应状况、能够减轻肺损伤程度,但是对患者死亡率影响并不明显。 金明 朱海玲 李任翔 卢青关键词:痰热壅肺 益气活血调补肺肾法对肺间质纤维化患者肺功能及血清IL-13、TGF-β含量的影响 被引量:6 2017年 目的:观察益气活血调补肺肾法对肺间质纤维化患者肺功能及血清IL-13和TGF-β含量的影响。方法:将78例肺间质纤维化患者随机分为治疗组和对照组各39例。对照组给予常规临床治疗,治疗组在此基础上,采用益气活血调补肺肾法处方治疗,共治疗3个月。分析比较两组中医症状积分、肺功能指标、血清炎性因子的改善状况,并评估疗效。结果:两组治疗后中医症状积分、IL-13和TGF-β含量均明显降低(P<0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后VC、FEV/FV和DLCO均明显升高(P<0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:益气活血调补肺肾法治疗肺间质纤维化,疗效确切,能够有效改善患者的肺功能,是治疗肺间质纤维化的有效方法之一。 陈天明 杨锁平 卢青 余国辉 金明 李任翔关键词:肺间质纤维化 肺功能 血清炎性因子 男性类风湿性关节炎继发干燥综合征合并间质性肺疾病1例并文献复习 2018年 类风湿性关节炎(RA)男女比例为1:2-1:3.有研究显示,干燥综合征(SS)的男女比例为1:69[1].间质性肺疾病 ILD) 是 RA 和 SS 并发症之一。 由间质性肺炎起病,晚期进展为肺间质纤维化,常伴肺部感染和呼吸衰竭,是 RA 和 SS 致死因素之一。结缔组织病(CTD)合并ILD 好发于女性,本院收治 1 例男性 RA 继发 SS 合
并 ILD 患者,现报道如下。 张洪斌 金明关键词:男(雄)性 激素类 干燥综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴发高血压患者血清儿茶酚抑素、氧化应激指标变化及其与血压的相关性 被引量:6 2022年 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴发高血压患者血清儿茶酚抑素(CST)、氧化应激指标变化及与血压的相关性。方法选取荆门市第一人民医院2018年2月至2020年8月收治的100例OSAHS患者,根据患者是否合并高血压分为OSAHS组(54例)与OSAHS合并高血压组(46例),比较两组临床资料及血清CST、氧化应激指标的差异。分析血压与血清CST、氧化应激指标的相关性。结果OSAHS合并高血压组血清髓过氧化物酶(MPO)水平高于OSAHS组[(41.67±3.02)U/L比(39.11±2.65)U/L],血清过氧化氢酶(CAT)、CST水平低于OSAHS组[(11.47±2.54)kU/L比(15.88±2.31)kU/L、(23.63±4.38)ng/L比(28.61±5.42)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果表明,收缩压、舒张压与OSAHS患者血清MPO水平呈正相关(P<0.05),与血清CAT、CST水平呈负相关(P<0.05)。结论OSAHS伴高血压患者血清CST、CAT水平降低,MPO水平升高,氧化应激可能与OSAHS伴发高血压有关。 周金玲 贺红霞 陈会林 龚清永 金明关键词:儿茶酚胺类 氧化性应激 成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征缺氧程度的评估 2015年 目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间缺氧程度。方法收集在我科诊治的225例OSAHS患者,记录患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停时间(AT)、低通气时间(HT)、呼吸暂停低通气时间指数(AHTI)、氧减指数(0131)、最低血氧饱和度(MiniS02)、平均血氧饱和度、氧饱和度低于90%的时间占监测时间的百分比(TS90%)、Epworth嗜睡评分(ESS),并进行相关分析。结果根据AHI划分OSAHS病情严重程度,以5次/h≤AHI〈15次/h为轻度OSAHS组,15次/h≤AHI〈30次/h为中度OSAHS组,AHI≥30次/h为重度OSAHS组。各组ODI,平均血氧饱和度,MiniS02,Ts90%差异有统计学意义(P〈0.001),ODI,Ts90%,平均血氧饱和度,MiniS02与AHI的相关系数r分别为0.862,0.649,-0.536,-0.649。结论OSAHS患者缺氧严重程度的评估需结合ODI、Ts90%、平均血氧饱和度、MiniSO2综合判断。 周金玲 陈天明 金明 杨锁平关键词:睡眠呼吸暂停 阻塞性 低氧血症 血氧饱和度