王晓霞
- 作品数：18 被引量：86H指数：5
- 供职机构：甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：兰州市科技发展计划项目甘肃省兰州市科技计划项目甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
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- 良性疾病子宫切除术后再发盆腔包块临床特征分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨因良性疾病行全/次全子宫切除术后发生盆腔包块,并再次手术患者的临床病理特点,分析盆腔包块良性、恶性的相关因素,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月北京协和医院收治的因良性疾病行全/次全子宫切除术后发生盆腔包块,并再次手术患者的临床资料247例。根据末次手术后病理结果将患者资料分为良性组(163例)和恶性组(84例),比较分析术前临床特点。结果在247例资料中,术后病理证实为良性肿瘤163例(65.99%);术后病理证实为恶性肿瘤84例(34.01%)。两组比较,恶性组患者切除子宫的年龄更大(χ^(2)=7.97,P<0.05),因盆腔包块接受末次手术年龄更大(χ^(2)=21.34,P<0.05),发现盆腔包块距前次手术时间更长(χ^(2)=17.67,P<0.05),较少因查体发现盆腔包块(χ^(2)=44.58,P<0.05),以腹胀纳差(χ^(2)=33.60,P<0.05)和排便异常(χ^(2)=14.60,P<0.05)更多,术前影像学提示为混合回声包块更多(χ^(2)=61.41,P<0.05),术前CA125大于正常范围更高(χ^(2)=75.60,P<0.05)。多因素分析显示,子宫切除的年龄(≥44岁)(OR=3.88)、查体发现盆腔包块(OR=0.21)、排便异常(OR=15.65)、影像学检查提示混合性(OR=5.13)及血清CA125异常升高(OR=8.48)均是后续发生盆腔恶性包块的独立危险因素(P<0.05)。结论对于既往因良性疾病全/次全切除子宫、新发盆腔包块的患者,如切除子宫时年龄偏大,末次手术盆腔包块非体检发现,出现排便异常,盆腔包块性质为混合性,同时伴有CA125的升高,需要特别注意恶性肿瘤的可能。
- 王晓霞李燕婷武美丽史宏晖朱兰冷金花刘晶孙礼李芸芝
- 关键词：子宫切除术盆腔包块良性疾病恶性肿瘤
- 曼月乐联合达菲林、优思明治疗子宫腺肌症的临床疗效观察被引量：10
- 2016年
- 目的探究左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)联合注射用醋酸曲普瑞林(达菲林)、屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗子宫腺肌症中的临床疗效。方法 82例拒绝手术治疗的子宫腺肌症患者,按照完全随机的方法分成A组(28例)、B组(27例)和C组(27例)。A组患者给予曼月乐进行治疗,B组患者给予曼月乐和达菲林进行治疗,C组患者给予曼月乐和优思明进行治疗。对比三组患者的临床疗效及并发症情况。结果 A组患者的脱环率为14.3%,B组为0,C组为14.8%,B组患者的脱环率明显低于A组和C组(P<0.05);A组患者的脱环率与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者阴道不规则出血发生率明显高于B组和C组(P<0.05);B组患者阴道不规则出血发生率与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组患者的痛经缓解率分别为96.4%、100.0%、100.0%;A、B、C三组患者月经改善率分别为96.4%、100%、100%;比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用曼月乐联合达菲林、优思明能够降低并发症的发生率,联合达菲林的效果更优,可在临床上推广使用。
- 王晓霞李慧敏姚婷婷苗丽娟
- 关键词：左炔诺孕酮宫内节育系统屈螺酮炔雌醇片子宫腺肌症
- 盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗围绝经期抑郁症的临床疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的观察盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法选取2016年1月~2017年1月在我院住院治疗的围绝经期抑郁症患者50例,所有患者根据治疗方法不同分为观察组(n=20)和对照组A组(n=15)、对照组B组(n=15),对照组A组予利维爱2.5 mg,每天1次,口服,对照组B组予盐酸帕罗西汀20 mg,每天1次,口服,根据病情逐渐以每周增加10 mg为阶梯递增,治疗剂量范围为20~60 mg/d,分次口服。观察组予盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗,用法同上。共干预8周。结果观察组患者治疗后的总有效率95.0%,明显高于对照组A组、B组的总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后的生活质量GQOLI-74评分为(86.7±13.8)分,明显高于干预前及对照组A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗围绝经期抑郁症疗效确切,能明显改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得推广和应用。
- 李慧敏王晓霞武美丽金莉娅苗丽娟孙礼
- 关键词：围绝经期抑郁症盐酸帕罗西汀利维爱生活质量
- 子痫前期患者血清PP13、FABP-4的表达及其与不良妊娠结局的关系被引量：1
- 2022年
- 目的探讨血清胎盘蛋白13(PP13)、脂肪酸结合蛋白(FABP)-4在子痫前期(PE)患者中的表达,并分析血清PP13、FABP-4与PE患者不良妊娠结局的关系。方法选取甘肃省妇幼保健院2018年1月至2021年12月收治的107例PE患者作为观察组,同期选取医院接受孕检的107例正常妊娠孕妇作为对照组,均于入院当天检测血清PP13、FABP-4等实验室指标。全部PE患者均接受相应治疗,并记录患者妊娠结局。由研究人员自制基线资料调查表,调查、记录患者基线资料,重点分析血清PP13、FABP-4在PE患者中的表达,及其与患者不良妊娠结局的关系。结果观察组血清PP13水平低于对照组,FABP-4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);107例PE患者中,有20例患者发生不良妊娠结局,发生率为18.69%;不良组血清PP13水平低于良好组,FABP-4水平和24 h尿蛋白定量高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,24h尿蛋白定量、血清PP13和FABP-4水平与PE患者不良妊娠结局有关(P<0.05);绘制受试者操作特征(ROC)曲线显示,单独及联合预测PE患者不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)均>0.70,均有一定的预测价值,且以联合预测的价值最好;限制性立方样条分析结果显示,血清PP13、FABP-4与PE患者不良妊娠结局呈线性剂量反应关系(P<0.05)。结论PE患者血清PP13水平明显降低,血清FABP-4水平明显升高,且与患者不良妊娠结局存在一定的关系。
- 李燕婷郝曼王晓霞许晓英
- 关键词：子痫前期胎盘蛋白13
- 高级别宫颈鳞状上皮内病变术后切缘阳性的处理
- 2021年
- 高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)是宫颈癌的癌前病变,早期发现和治疗HSIL可以预防宫颈癌的发生。目前主要的治疗手段为宫颈环形电切术(LEEP)、冷刀锥切术(CKC)等,治疗后的切缘阳性问题在临床中较为常见,阳性切缘与HSIL的残留和复发密切相关。目前各项研究报道的关于导致HSIL治疗后切缘阳性的危险因素差异较大,因此,本文总结了HSIL治疗后切缘阳性的危险因素、转归及处理方法,为临床治疗提供依据。
- 孙礼孙礼苗丽娟刘青苗丽娟刘青刘青毛宝宏
- 关键词：切缘阳性冷刀锥切术环形电切术
- UAE联合利凡诺尔对胎盘前置状态引产结局及再次妊娠的影响
- 2024年
- 目的 探究子宫动脉栓塞术(UAE)联合利凡诺尔对胎盘前置状态引产结局及再次妊娠的影响。方法 回顾性分析2013年10月至2019年10月甘肃省妇幼保健院收治的180例胎盘前置状态引产患者的临床资料,将采用利凡诺尔引产的患者纳入对照组(n=105),采用UAE联合利凡诺尔引产的患者纳入病例组(n=75),比较两组的引产结局、生育能力、再次妊娠结局及新生儿不良结局。结果 病例组胎盘残留率、术后清宫率及失血量低于(少于)对照组,术后发热率高于对照组(P <0.05);病例组引产1个月后子宫内膜厚度小于对照组(P <0.05);对照组105例患者共45例患者再次妊娠,病例组75例患者中共32例再次妊娠,两组分娩方式、分娩孕周、妊娠间隔时间、产后出血量、胎盘植入比较差异均有统计学意义(P <0.05);病例组低体重儿数量多于对照组(P <0.05),其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 UAE联合利凡诺尔可显著降低胎盘前置状态患者胎盘残留率、术后清宫率及失血量且不增加子宫切除、产后出血、宫腔感染及宫腔粘连情况,UAE治疗延长再次妊娠时间可能会改善不良结局和减少妊娠并发症。
- 姚婷婷宁锋锋苗丽娟刘青武美丽王晓霞孙礼
- 关键词：胎盘前置子宫动脉栓塞术利凡诺尔
- 盐酸帕罗西汀联合利维爱对更年期抑郁症患者性激素水平的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨盐酸帕罗西汀联合利维爱对更年期抑郁症患者性激素水平的影响。方法选择2016年1月~2017年1月我院收治的更年期抑郁症患者66例为研究对象,根据治疗方法不同进行随机分组:A组(利维爱组)、B组(盐酸帕罗西汀)、C组(利维爱+盐酸帕罗西汀),每组各22例,比较三组患者治疗前后性激素雌二醇(E2)、卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体催乳素(P)的变化情况。结果治疗8周后,A组、C组的E2、P水平较治疗前显著升高,FSH、LH治疗后显著降低,且C组患者治疗后的E2、P水平明显高于A组,FSH、LH治疗后显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而B组患者的E2、FSH、LH、P水平治疗前后未见显著变化(P>0.05)。治疗2、4、8周后,三组患者的HAMD评分较治疗前比较显著降低,且C组治疗后的HAMD评分显著低于A组、B组,B组治疗后的HAMD评分显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸帕罗西汀联合利维爱能够显著改善更年期抑郁症患者性激素水平及抑郁症状。
- 王晓霞武美丽李慧敏姚婷婷苗丽娟孙礼
- 关键词：更年期抑郁症盐酸帕罗西汀利维爱性激素HAMD评分
- 宫颈锥形切除术后不同时间间隔对子宫切除术影响的系统评价与Meta分析
- 2023年
- 目的 探讨宫颈锥形切除术后不同时间间隔行子宫切除术的影响。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、万方、VIP和CBM数据库。检索研究宫颈锥形切除术后不同时间间隔对子宫切除术影响的相关文献,按照纳入与排除标准筛选合格文献,对文献进行质量评价与数据提取。检索时间截至2020年7月24日,语言限定为中文或英文。结果 本研究分析了涉及3 323例患者的22项研究。评估48 h的时间间隔,≤48 h组的术后住院时间较短[MD=-0.30,95%CI(-0.58,-0.02),P=0.04]。评估4周的时间间隔时,>4周组的手术时间更短[MD=7.37,95%CI(0.44,14.30),P=0.04],术后住院天数更少[MD=0.90,95%CI(0.37,1.42),P=0.0008],并发症发生率更低[OR=2.80,95%CI(1.46,5.34),P=0.002]。评估6周的时间间隔,>6周组的术中失血量较少[MD=77.11,95%CI(38.92,115.30),P<0.001]。其余指标在各组之间差异无统计学意义。结论 宫颈锥切术后子宫切除术的最佳时机不是随意的;宫颈锥切术后4/6周以上进行子宫切除术疗效更佳,符合目前临床推荐。
- 孙礼王晓霞冯鹿方苗丽娟姚婷婷武美丽刘青
- 关键词：锥形切除术子宫切除术META分析
- 宫颈LEEP术后24小时内行子宫切除术可行性及围手术期安全性探讨
- 2024年
- 目的 探讨宫颈LEEP术后24 h内行子宫切除术的可行性及围手术期安全性。方法 回顾性分析甘肃省妇幼保健院2013年12月至2018年8月接受LEEP术并进一步行子宫切除术的182例患者的临床资料,根据LEEP术后行子宫切除术时间间隔,将患者分为A组(≤24 h组):104例;B组(24 h~6周组):45例;C组(>6周组):33例。对3组患者的围手术期指标进行统计分析。结果 手术时间A组小于B组和C组[(118.01±76.07)vs.(154.93±90.23)vs.(151.73±89.03) min];术后住院时间A组、C组均小于B组[(7.29±4.13)vs.(7.39±3.03)vs.(9.18±4.31) d]、术后抗生素使用次数A组少于B组(4.5vs.8)次,差异均有统计学意义(P<0.05);3组术中出血量及手术方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LEEP术后24 h内行子宫切除术手术时间和术后住院时间更短,抗生素使用次数更少,对并发症发生及术后发热率无明显影响。
- 孙礼苗丽娟姚婷婷王晓霞武梅刘青
- 关键词：LEEP子宫切除术围手术期
- 低氧条件下HIF-1α与VEGF在宫颈癌Hela细胞中的表达被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨低氧对人宫颈癌Hela细胞低氧诱导因子(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响。方法:Hela细胞按低氧和常氧分两组培养,采用免疫荧光染色法,检测HIF-1α和VEGF在蛋白水平上的表达。结果:低氧培养组Hela细胞中HIF-1α、VEGF的转录水平均高于常氧培养组,低氧培养组的细胞中HIF-1α荧光强度高于常氧培养组,差异有统计学意义(P<0.001),同样的,低氧培养组的细胞中VEGF荧光强度高于常氧培养组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:HIF-1α和VEGF在宫颈癌Hela细胞生成和生长过程中的作用依赖氧的调节。
- 苗丽娟苗丽娟孙礼王剑孙礼王剑毛宝宏武美丽姚婷婷
- 关键词：低氧HIF-1ΑVEGF宫颈癌HELA细胞
