王冬冬
- 作品数:8 被引量:108H指数:2
- 供职机构:三峡大学更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 盲肠憩室炎穿孔并周围脓肿一例被引量:1
- 2015年
- 患者男,33岁.因转移性右下腹痛3d于2014年9月21日入院.体格检查:腹部饱满,未见肠型及蠕动波,腹肌略紧张,右下腹压痛及反跳痛,结肠充气试验(+),Murphy征(-),肝脾肋下未触及肿大,无移动性浊音,肠鸣音5次/min.实验室检查:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞77.2%.腹部CT提示:回盲部肠壁水肿增粗,大网膜包裹.入院诊断:(1)急性阑尾炎;(2)急性局限性腹膜炎.拟急诊行腹腔镜探查+阑尾切除术,术中探查见大网膜与回盲部及右侧腹膜粘连致密,阑尾位于盆位,长约5 cm,直径约0.5 cm,表面不充血,阑尾正常(图1).仔细对盲肠及回肠末段进行探查,发现盲肠前壁距离盲肠末端约5 cm处有一长约2 cm、根部粗约1 cm的憩室,末端化脓穿孔(图2),大网膜包裹.术中诊断盲肠憩室炎穿孔并周围脓肿,术中中转开腹行盲肠憩室切除术+阑尾切除术+腹腔引流术.患者术后恢复良好.
- 王冬冬魏亚元金学林吴相柏
- 关键词:盲肠憩室炎周围脓肿大网膜包裹转移性右下腹痛MURPHY征
- 混凝土钻孔取芯机
- 本实用新型公开了一种混凝土钻孔取芯机,它包括底架,底架上方连接有U型板结构的承载板,承载板四角设置有支脚;底架的底部连接有万向轮;承载板上表面开设有四个滑槽,每个滑槽内均设置有滑座与滑槽配合滑动;滑座上表面铰接有转动支腿...
- 杨哲童富果王冬冬宋涛查新元
- 文献传递
- 腹腔镜TME联合ISR对低位直肠癌的疗效及对患者控便功能的影响被引量:9
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术(TME)联合经肛门内括约肌间切除术(ISR对低位直肠癌的治疗效果及肛门控便功能的影响。方法选取宜昌市第二人民医院手术治疗的低位直肠癌患者159例,收集时间为2014年1月至2017年1月,根据手术方式不同分为腹腔镜组69例(腹腔镜下TME+ISR手术)、开腹组90例(采用传统开腹手术实施TME+ISR手术治疗),对比两组的手术相关指标及术后肛门控便功能。结果腹腔镜组的手术时间、清扫淋巴结数目与开腹组比较差异均无统计学意义(t=1.209,1.585;P<0.05);腹腔镜组患者的手术出血量、肛门排气时间及住院时间均小于开腹组,差异均有统计学意义(t=13.834,5.930,6.556;P<0.05);腹腔镜组术后肛门控便功能显著的优于开腹组,差异具有统计学意义(Z=-2.183,P=0.029);术前,两组患者的肛管收缩压(t=1.381,P=0.397)、肛管最大收缩时间(t=1.047,P=0.297)及肛管静息压(t=0.483,P=0.495)差异均无统计学意义;术后3个月,腹腔镜组患者的肛管收缩压、肛管最大收缩时间及肛管静息压显著高于开腹组,差异均有统计学意义(t=3.571,5.188,3.448;P<0.05)。腹腔镜组患者手术并发症率为7.25%,显著低于开腹组患者的17.78%(χ^2=4.003,P=0.045)。结论腹腔镜下TME联合ISR对低位直肠癌的治疗效果良好,并且具有创伤小、术后患者肛门功能恢复好的优点。
- 魏亚元马波徐继宗王冬冬龚江波吴相柏
- 关键词:腹腔镜低位直肠癌控便功能
- 功能性便秘的诊治进展被引量:96
- 2019年
- 功能性便秘(FC)是临床常见病、多发病,严重影响人类身心健康。本文针对FC的最新诊治进展进行了综述,主要包括FC的确切病因及发病机制尚未明确,其诊断主要依赖于患者的症状,同时还需排除肠道及全身器质性疾病所导致的便秘;FC的临床检查方法主要有结肠传输试验、肛门直肠测压、球囊逼出试验、排粪造影、动态磁共振排粪造影等;FC的主要治疗手段有一般治疗、药物治疗、生物反馈治疗、中医治疗、心理治疗、手术治疗等,但目前仍依赖于药物治疗,外科手术仅适用于少数症状非常严重、内科治疗无效的患者,且外科手术治疗需严格把握适应证,根据病因采用个体化手术方式,术后并发症多,远期效果不确切;同时介绍了近年来一些新兴的FC治疗手段逐渐应用于临床,如骶神经调节术、粪菌移植术等,亦取得一定的临床效果。旨在为FC今后的治疗提供新思路。
- 王冬冬吴相柏
- 关键词:便秘病因辨证手术治疗药物治疗
- 用于固定混凝土中温湿度传感器的固定装置
- 一种用于固定混凝土中温湿度传感器的固定装置,包括基座,基座两侧设有竖向支撑杆,竖向支撑杆上设有滑轨,两个竖向支撑杆之间设有可升降“T”型架,可升降“T”型架两端设有滑槽,所述的滑槽与滑轨相配合;可升降“T”型架底部设有支...
- 王冬冬童富果宋涛查新元杨哲
- 一种恒法向应力条件下土岩界面直剪-渗流试验装置及其试验方法
- 本发明提供一种恒法向应力条件下土岩界面直剪‑渗流试验装置及其试验方法,该试验装置包括直剪加载系统、渗流控制系统及监测系统,直剪加载系统包括上剪切盒和下剪切盒,上剪切盒内设有岩石试件,下剪切盒内设有土体试件,岩石试件内设有...
- 刘畅王冬冬童富果李彪刘姚军
- 剪切条件下土-岩界面渗流特性研究
- 堆积层滑坡上部土体与下部基岩之间的接触面往往是滑坡失稳不容忽视的优势渗流结构面,在库水位升降和降雨作用下,不可避免地发生剪切变形,由于滑坡岩土体结构复杂,土-岩界面渗流影响因素众多,作用机理复杂,而目前关于剪切作用下土-...
- 王冬冬
- 关键词:堆积层滑坡渗流特性
- 三维预演模型及膜解剖在腹腔镜结肠癌根治术中的应用被引量:2
- 2021年
- 目的:评估三维手术预演模型、基于膜解剖的腹腔镜全结肠系膜切除术的临床价值。方法:2019年1月至2020年12月60例满足病例收集标准的结肠癌患者行腹腔镜乙状结肠癌或右半结肠癌根治术。34例患者术前行腹部增强CT、腹部CT血管造影、联合结肠融合成像检查,建立三维手术预演模型作为观察组;26例术前常规行腹部CT或腹部增强CT排除远处转移的患者作为对照组。两组术中均基于膜解剖理论进行手术操作,比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后住院时间及围手术期并发症发生情况。结果:60例均顺利完成腹腔镜手术,围手术期均未出现副损伤或严重并发症,观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间优于对照组(P<0.05),两组围手术期并发症总发生率、淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前建立三维手术预演模型、术中基于膜解剖理论的指导可帮助术者解剖性切除结肠肿瘤,高质量地完成腹腔镜下全结肠系膜切除术,手术精准、快速、安全,可有效避免术中副损伤,术中出血少,手术时间短,术后康复快,值得临床推广应用。
- 王冬冬张帅毛剑平韩元圣吴相柏
- 关键词:结肠肿瘤腹腔镜检查