- 地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察被引量：6
- 2017年
- 目的观察地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的老年2型糖尿病患者100例,采用随机数字表法随机分为两组,每组各50例,对照组应用地特胰岛素进行治疗,观察组同时联合瑞格列奈治疗,观察疗程8周。观察两组患者治疗前后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化情况,并对两组治疗后的临床疗效进行评价。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的FPG、2hPG、HbA1c水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病临床疗效确切,安全性好,值得临床广泛推广和应用。
- 刘强刘磊安庆文
- 关键词：老年2型糖尿病地特胰岛素瑞格列奈低血糖
- LC-MS/MS法测定乌苯美司及甲氨蝶呤在临床药物相互作用中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的 建立灵敏、高效、专属性强的高效液相色谱质谱联用法用于测定生物样品中乌苯美司和甲氨蝶呤的浓度。方法 两种LC-MS/MS法均采用乙腈沉淀蛋白法处理生物样品,应用Hypersil ODS-C18色谱柱分离,通过电喷雾电离源串联质谱,以多反应监测方式进行负离子检测,测定生物样品中乌苯美司和甲氨蝶呤的浓度。其中,m/z 309.10→m/z 120.30,m/z 455.20→m/z 308.20和m/z 370.40→m/z 288.10分别作为乌苯美司、甲氨蝶呤和西洛他唑（内标）定量分析时监测的离子对,色谱分离的流动相为乙腈-0.1%甲酸水（60∶40,=v/v）,流速为0.4 mL/min。结果 苯美司、甲氨蝶呤在2.00-2000.00 ng/mL的范围内线性关系良好（r2=0.9976）。结论 所建的LC-MS/MS法快速、灵敏、专属性强,适用于乌苯美司和甲氨蝶呤临床药代动力学研究。
- 刘磊佟学丰徐鑫张馨月刘志浩孟强王长远
- 关键词：乌苯美司甲氨蝶呤药物相互作用液相色谱质谱联用
- 全文增补中
- 替罗非班不同应用时机在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术中的效果差异被引量：4
- 2018年
- 目的探讨替罗非班应用时机在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术中的应用效果。方法 138例急性STEMI患者随机分为观察组和对照组,各69例。观察组于PCI术前给予替罗非班,对照组于PCI术中给予替罗非班,两组用法和剂量相同。比较两组PCI术前和术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、校正TIMI计帧数(CTFC)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平的变化。比较两组术后90分钟ST段回落程度,以及术后24小时左室射血分数(LVEF)的差异。统计两组主要心脏不良事件(MACE)和并发症情况。结果 PCI术后观察组TIMI血流分级和CTFC均显著优于对照组(P<0.05),术后90分钟心电图相关导联ST段回落值显著大于对照组(P<0.01),但两组术后LVEF以及血清CK-MB和cTnT水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组MACE和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性STEMI患者行PCI术前应用替罗非班更有利于改善冠脉血流,也有利于心肌再灌注,但在心脏泵血和心肌损伤恢复以及安全性方面与术中给药并无显著差异。
- 刘强刘磊安庆文
- 关键词：替罗非班给药时机经皮冠状动脉介入术
- 前列地尔联合尼可地尔对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入术后的影响被引量：14
- 2019年
- 目的 探讨前列地尔联合尼可地尔对不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的影响。方法 选取2018年1—9月大连市第三人民医院收治行择期PCI的UAP患者105例,按照入院顺序进行编号并采用随机数字表法分为前列地尔组、尼可地尔组和联合用药组,每组35例。在常规治疗基础上,前列地尔组患者于PCI前48h和PCI后给予前列地尔注射液,尼可地尔组患者于PCI前48h和PCI后给予尼可地尔片,联合用药组患者于PCI前48h和PCI后给予前列地尔注射液联合尼可地尔片;3组患者均连续治疗1周。比较3组患者用药前及PCI后24h心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,用药前及PCI后1周左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),并观察3组患者治疗期间药物不良反应发生情况及PCI后4周内主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果 (1)3组患者用药前cTnI、Mb、CK-MB和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组患者PCI后24hcTnI、Mb、CK-MB和hs-CRP水平低于前列地尔组、尼可地尔组(P<0.05)。(2)3组患者用药前LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组患者PCI后1周LVEF高于前列地尔组、尼可地尔组,LVEDD短于前列地尔组、尼可地尔组(P<0.05)。(3)3组患者治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)3组患者PCI后4周内MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 前列地尔联合尼可地尔可有效改善UAP患者PCI后心功能,减轻患者心肌损伤程度及炎性反应,且未增加药物不良反应及MACE发生风险。
- 刘强孙旻王世锋刘磊
- 关键词：经皮冠状动脉介入术前列地尔尼可地尔主要心血管不良事件
- LC-MS/MS法测定人血浆中重酒石酸长春瑞滨的浓度及其药动学研究
- 2015年
- 目的：建立测定人血浆中重酒石酸长春瑞滨浓度的方法,研究长春瑞滨在人体的药动学过程。方法：以固相萃取（SPE）技术处理样品后应用液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）法进样测定。色谱柱为Agilent Extend C18,流动相为5 mmol/L醋酸铵溶液（p H10.5）-乙腈-甲醇（18∶10∶72,V/V/V）,流速为0.4 ml/min;采用电喷雾离子源（ESI）,以多重反应监测（MRM）模式扫描,负离子方式检测。用于定量分析的离子反应分别为m/z 779.50→m/z 122.10（长春瑞滨）和m/z 811.60→m/z 224.50（内标,长春碱）。采用3p97程序计算药动学参数。结果：内源性杂质不干扰测定,无明显的基质效应;定量下限为2 ng/ml,长春瑞滨血药浓度在2.0~4 000.0 ng/ml范围内线性关系良好（r=0.997 8）;日内、日间精密度和准确度符合生物样本测定要求。30 mg/m2、40 mg/m2长春瑞滨注射用乳剂组及30 mg/m2长春瑞滨注射液组t1/2γ分别为（37.958±34.256）、（47.835±54.231）、（76.873±40.537）h,cmax分别为（1 426.250±397.562）、（1 700.125±624.669）、（2 187.500±828.040）ng/ml,AUC0-48 h分别为（75 839±19 551）、（82 088±14207）、（95 318±18 208）mg·h/L。结论：该试验建立的测定方法灵敏度好、准确度高、专属性强,适用于人体中长春瑞滨血药浓度的测定和药动学研究。长春瑞滨在肿瘤患者体内的代谢过程属于一级动力学三室模型。
- 刘沛刘磊刘志浩王长远
- 关键词：液相色谱-串联质谱法药动学
- 胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动的临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的研究胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动的临床疗效。方法选择2014年1月~2015年1月入院的阵发性心房颤动患者60例,采用随机数字表法进行分组,分为观察组（胺碘酮联合贝那普利治疗）和对照组（胺碘酮）各30例,比较两组治疗后的显效率、总有效率以及两组治疗前后左心房内径的大小变化情况。结果治疗后观察组的显效率50.0%,有效率46.7%,总有效率96.7%,对照组的显效率40.0%、有效率30.0%、总有效率70.0%,两组临床疗效比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者的左心房内径比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者的左心房内径分别较治疗前显著降低,且观察组治疗后的左心房内径显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动可以提高疗效,改善心功能,延缓心房扩大,值得推广和应用。
- 刘磊王寅飞龙璐晗高洋洋
- 关键词：阵发性心房颤动胺碘酮贝那普利左心房内径
- 双嘧达莫纳米混悬剂的制备与药物溶出研究被引量：3
- 2021年
- 目的采用高压均质法制备双嘧达莫纳米混悬剂(DPM-NPs),并考察其在模拟人工胃液(SGF)和模拟人工肠液(SIF)中的药物溶出特性。方法根据单因素实验考察结果确定DPM-NPs的处方组成,并以均质压力(X1)和均质次数(X2)作为变量因素,以DPM-NPs粒径分布(Y)作为评价指标,采用“中心复合实验设计”优化得到DPM-NPs的最佳工艺参数;评价DPM-NPs的微观形貌、粒径分布、Zeta电位等理化性质,通过模拟体内药物溶出实验比较DPM-NPs与双嘧达莫(DPM)片的药物溶出特性。结果DPM-NPs的最佳制备工艺参数:均质压力为18000 psi,均质8次,在扫描电镜下可以观察到DPM-NPs呈不规则状分布,平均粒径为(447.5±18.4)nm,多聚分散系数(PDI)为(0.272±0.017),Zeta电位为(-18.3±0.4)mV;DPM-NPs在SGF和SIF中的药物溶出速度均较DPM片快。结论采用高压均质法制备的DPM-NPs能够有效提高药物在SGF和SIF中的溶出速度,有望提高药物的生物利用度。
- 刘磊
- 关键词：双嘧达莫纳米混悬剂溶出度
- 阿莫西林联合枸橼酸铋钾及克拉霉素治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效
- 2022年
- 目的 对慢性萎缩性胃炎患者采用阿莫西林联合枸橼酸铋钾及克拉霉素治疗后的整体效果进行研究。方法 研究对象为120例慢性萎缩性胃炎患者,均选自本院2019年1月至2020年1月期间所收治,按照计算机随机分配的方式分为两组;常规组60例患者采用常规治疗,方法为养胃冲剂1袋/次每日3次;选取奥美拉唑2 g,令患者口服,每日1~2次,两种药物均于饭后服用,共计治疗28 d;试验组60例患者采用阿莫西林联合枸橼酸铋钾及克拉霉素治疗,在常规治疗基础上选取阿莫西林0.25 g,令患者口服,每日3次;选取枸橼酸铋钾0.3 g,令患者口服,每日4次;选取克拉霉素0.25 g,令患者口服,每日3次,共计治疗28 d,对比分析两种治疗方案对慢性萎缩性胃炎的临床疗效。结果 对比临床治疗总有效率,试验组(93.33%)>常规组(80.00%),且试验组患者治疗后的症候积分和不良反应发生率较低,P <0.05。结论 阿莫西林联合枸橼酸铋钾及克拉霉素治疗方案效果显著,可以有效改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状。在常规治疗基础上,采取阿莫西林联合枸橼酸铋钾及克拉霉素联合治疗,能够显著改善患者各项临床症状,促使患者治疗效果提升,另外,联合治疗方式的实施,还能够降低患者出现呕吐、恶心等不良反应的概率,提高治疗总有效率和药物安全性。
- 刘磊
- 关键词：慢性萎缩性胃炎阿莫西林枸橼酸铋钾克拉霉素安全性
- 医院门诊处方分析
- 2014年
- 目的:对某医院门诊处方合理用药进行调研分析,了解该院合理用药基本情况,提高合理用药水平。方法采用回顾性调查方法调取随机抽取该院2013年1月~12月门诊处方,对该院门诊处方合理用药指标进行统计分析。结果平均用药品种数1.3种,抗菌药物使用率30.40,注射剂使用率27%,基本药物占处方用药的百分率为34.4%,不合格处方占4.33%。结论采用合理用药指标的数据分析,该院门诊处方在仍存在不合理现象,有待加强合理应用知识的宣传培训,不断规范医师用药行为,加强用药监控,使合理用药的水平得到全面的提高。
- 刘磊王琳琳王长远
- 关键词：门诊处方合理用药处方分析
