肖捷
- 作品数：20 被引量：83H指数：5
- 供职机构：建德市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金卫生部医药卫生科技发展研究中心项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髋臼及骨盆骨折患者术前深静脉血栓形成的影响因素被引量：11
- 2014年
- 目的探讨影响髋臼及骨盆骨折患者术前深静脉血栓(DVT)形成的危险因素。方法回顾性分析287例髋臼及骨盆骨折患者临床资料及术前DVT检查结果,采用多因素非条件Logistic回归分析进行术前DVT危险因素分析。结果 287例手术患者术前37例检出DVT,发生率为12.89%。DVT组年龄40岁以上各组比例明显高于非血栓患者(P<0.05),术前卧床时间30d以上比例最高(P<0.05),合并高凝状态疾病组、合并其他创伤组、高能创伤组、吸烟组比例明显高于非血栓患者(P<0.05),D-D二聚体<500μg/L、术前抗凝预防措施组比例明显低于非血栓患者(P<0.05)。年龄、合并高凝状态、合并其他创伤、D-D二聚体水平是术前DVT形成的独立危险因素(P<0.05),术前抗凝预防措施是保护因素(P<0.05)。结论髋臼及骨盆骨折患者术前存在较高DVT形成风险,并与年龄增长、D-D二聚体水平升高、高凝状态及合并其他创伤密切相关,应加强重点人群的预防和筛查,术前低分子肝素抗凝预防治疗能有效降低DVT发生,但应结合出血风险,制定合理预防干预方法。
- 李锡生王殷红何亚萍肖捷诸葛军魏绪猛吴新宝
- 关键词：髋臼骨折骨盆骨折术前深静脉血栓
- 经跗骨窦入路结合解剖钢板微创治疗跟骨骨折被引量：4
- 2017年
- 目的探讨经跗骨窦入路结合解剖钢板微创治疗跟骨骨折的疗效。方法 2014年3月至2015年10月的36例(38足)跟骨骨折病例行回顾性分析,年龄23~70岁,平均年龄41岁;左足22例,右足14例,双足2例;骨折按照Sandes分型:Ⅱ型20足,Ⅲ型15足,Ⅳ型3足。所有病例经跗骨窦切口复位后解剖钢板固定。结果本组36例(38足)均获得随访,时间12~19个月,平均14.3个月。38足手术切口中35例获得Ⅰ期愈合;3例出现切口皮缘坏死,经换药处理后,均愈合;无一例发生腓肠神经损伤,无一例发生浅部或深部的感染。骨折愈合时间8~15周,平均10.8周。患足Bohler角、Gissane角从术前7.14°±5.53°、93.22°±11.47°恢复至术后的31.80°±6.03°、115.09°±7.84°。术后跟骨外形较术前有明显改善。根据AOFAS评分标准进行评定,优13足,良16足,可5足,差4足,优良率76.3%。结论跗骨窦切口可有效的可以降低软组织的并发症,是一种简单、微创、安全的骨折显露方式。
- 傅小军肖捷蒋毅白欣李放李鹏飞
- 关键词：钢板跟骨骨折
- 关节镜下清理联合关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎被引量：24
- 2019年
- 2014年5月~2016年5月,我科采用关节镜下清理联合关节腔内药物注射及单纯关节腔内药物注射治疗57例膝关节骨性关节炎(KOA)患者(60膝),本研究比较两种方法的疗效,报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料 纳入患者符合美国风湿协会、中华医学骨科学分会订制的KOA诊断标准。
- 白欣徐利明梅盛前肖捷李放
- 关键词：关节镜清理术膝关节骨性关节炎玻璃酸钠曲安奈德
- 腰椎骨折术后不同康复方案临床效果分析被引量：2
- 2022年
- 目的 研究分析重力肌群康复干预对腰椎骨折患者术后恢复的临床作用。方法 选取2017年10月至2020年10月本院收治的腰椎骨折且行手术治疗患者共58例,按手术后的治疗方法不同分为两组,对照组29例,术后行常规康复治疗,观察组29例,在对照组基础上行重力肌群康复干预治疗。于手术治疗后1周、4周、12周记录并比较两组患者VAS评分;于手术治疗后4周、12周,采用ADL、ODI评分分别评估两组患者日常生活能力及腰背功能恢复情况。结果 两组患者术后1周的VAS评分无明显差异(P>0.05);术后4周及12周,观察组的VAS评分明显小于对照组(P<0.05);术后4周及12周,观察组患者的ADL评分明显高于对照组患者(P<0.05);术后4周及12周,观察组患者的ODI评分明显小于对照组患者(P<0.05)。结论 腰椎骨折患者术后行常规康复联合重力肌群训练干预治疗,疼痛感明显减轻,腰背部功能恢复及整体预后效果更好,适合临床选择应用。
- 何桂平肖捷
- 关键词：腰椎骨折日常生活能力
- PFNA治疗难复型股骨转子间骨折被引量：1
- 2019年
- 目的探讨难复型股骨转子间骨折的治疗方法及手术疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年11月收治的难复型股骨转子间骨折患者。男10例,女13例;平均年龄73.1岁。所有患者根据不同的难复因素,采用撬拨、推顶、钳夹等技术复位,并用PFNA固定。术后对所有患者随访,进行影像学评价及功能评价。结果平均手术65.3分钟,术中平均失血220ml。术后无1例出现伤口感染及下肢血栓性疾病。2例术后第2个月出现髋内翻,X片示螺旋刀片在股骨头颈内切割;1例术后8个月时出现持续性髋疼痛,X片示骨折未愈合,断端有硬化骨,主钉近端断裂,给予翻修手术;其余病例均在半年内骨折愈合。末次随访患髋功能评定:优6例,良14例,中3例。结论难复型股骨转子间骨折骨折形态学特点不明确,术前难判断,手术难度较大,术后并发症较多。通过手术经验不断的总结,只要掌握了难复型骨折的特点和复位技巧,术前做好充分的计划,就可以提高手术质量,使病人达到快速康复。
- 肖捷傅小军梅盛前白欣魏绪猛余海平朱曙光徐利明
- 关键词：股骨转子骨折
- 前后联合入路治疗闭合性AO43-C3型Pilon骨折
- 目的探讨闭合性AO43-C3型Pilon骨折的手术方法和疗效。方法2012年1月年-2016年12月收治28例43-C3型pilon骨折。所有患者均采用踝关节前内侧切口加踝关节后外侧切口暴露骨折,对于伴腓骨骨折的患者,多...
- 肖捷徐利明梅盛前
- PFNA微创治疗老年骨质疏松性股骨粗隆骨折被引量：11
- 2016年
- 目的探讨PFNA（Proximal Femoral nail Antirotation）治疗老年性股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法 2009年至2013年采用PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折53例,男37例,女16例;年龄70～92岁,平均年龄75.3岁。骨折分型采用Evans分型：Ⅱ型2例,Ⅲ型37例,Ⅳ型11例,Ⅴ型3例,均采用闭合复位。结果平均手术58.3分钟,术中术后显性失血170ml,术后第1天血红蛋白与术前血红蛋白的平均差值22g/L。51例均获得1年的随访,2例在术后3～4月死亡。术后无1例出现伤口感染及下肢血栓性疾病。下地负重时间平均下地时间10.3天。骨折均在半年内愈合,无1例再骨折。髋内翻2例,持续性髋周疼痛患者3例。结论 PFNA加闭合复位技术能有效的治疗股骨粗隆间骨折。其具有手术时间短、微创、符合生物力学及并发症少等优点。
- 肖捷付小军余海平白欣蒋毅徐利明
- 关键词：PFNA股骨粗隆骨折老年骨质疏松
- MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折被引量：5
- 2012年
- 胫腓骨骨折是常见的骨折之一,约占全身骨折的13.7%[1].2008年2月-2010年6月我院采用MIP-PO（minimally invasive percutaneous plate osteosyn-thesis）技术结合锁定加压钢板（Lock compressplate,LCP）治疗胫骨远端骨折21例,现报道如下.
- 蒋毅徐利明朱炳斌肖捷
- 关键词：MIPPO胫骨远端骨折锁定加压钢板内固定
- X线下三角肌结节指数和Tingart指数预测肱骨近端骨折的价值研究
- 2024年
- 目的 探究X线下骨质疏松评估参数(三角肌结节指数和Tingart指数)预测肱骨近端骨折(PHF)类型和手术结局。方法 回顾性分析2021年1月至2023年7月就诊于本院的因肱骨近端骨折接受钢板复位内固定治疗的79例患者数据,根据AO分类系统对患者的年龄和性别以及骨折类型进行评估,记录入院时X线数据。通过Tingart指数和三角肌结节指数(DTI)评估所有患者的骨质疏松状态,利用Constant评分和对随访X线片进行结局的评估,并研究其与骨质疏松症相关参数的相关性。结果 患者年龄为(69.2±11.66)岁。所有患者的骨质量参数,Tingart指数为(5.8±1.6) mm,DTI值为(1.43±0.17),其中Tingart指数与DTI之间存在相关性(r=0.810,P<0.001)。尽管骨质疏松评估参数与年龄和性别之间差异具有统计学意义(P<0.001和P=0.023),但不同AO骨折分型与骨质疏松症无关(P>0.05)。此外,22例(27.8%)患者的预后较差,且与年龄和骨质疏松症参数无关。结论 PHF患者的骨质疏松评估参数因性别和年龄而异,但骨质疏松症并不是影响骨折类型和手术结局的主要因素。
- 胡玉丹肖捷虞慧灵朱峰
- 关键词：肱骨近端骨折骨质疏松症
- MRI在老年膝骨关节炎患者内侧关节软骨损伤及分级中的诊断价值研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨分析MRI在老年膝骨关节炎(KOA)患者内侧关节软骨损伤及分级中的诊断价值研究。方法选取2022年1月至2023年3月于本院行膝关节单髁置换术的83例老年膝骨关节炎患者进行回顾性研究。所有患者均完成患侧膝关节的X线、MRI检查,以术中所见关节软骨损伤及分级为“金标准”,分析X线及MRI检查在诊断老年KOA患者内侧关节软骨损伤及分级中的准确性、灵敏度及特异度。结果所纳入的83例老年KOA患者内侧关节软骨损伤及其分级以术中所见为“金标准”,MRI检查在诊断老年KOA患者内侧关节软骨损伤中的准确率、灵敏度及特异度均显著高于X线检查(P<0.05)。在老年KOA患者内侧关节软骨损伤分级中,X线诊断诊断准确率为73.49%(61/83,例),与“金标准”的一致性一般(Kappa=0.69,P=0.031);MRI检查诊断准确率为89.16%(74/83,例),与“金标准”的一致性较好(Kappa=0.86,P=0.254)。结论MRI检查在诊断老年KOA患者内侧关节软骨损伤及损伤分级中的效能优于X线检查,且与金标准的一致性更好,能够为临床后续的治疗提供可靠的依据。
- 王浩轩虞慧灵肖捷
- 关键词：老年膝骨关节炎X线MRI软骨损伤
