刘莹莹 作品数:9 被引量:10 H指数:2 供职机构: 衡水市第四人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
小细胞肺癌的治疗现状与进展 被引量:6 2016年 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种生物学上相对复杂的恶性肿瘤,其发病率占肺癌总数的12%~15%[1]。研究显示,肺癌发病危险多与吸烟时间及强度相关,在SCLC发病人群中吸烟因素尤其明显,所占比例超过90%[2]。目前SCLC分期较多采用美国退伍军人医院肺癌研究组(VALG)制定的二期分类法:将SCLC分为局限期(limited stage disease,LD)和广泛期(extensive stage disease,ED)两大类。 刘莹莹 贾晓峰关键词:小细胞肺癌 肺癌发病 胸部放疗 拓扑替康 二线化疗 肠道反应 传统方法与个体化方式建立经皮肾镜通道临床分析 2013年 目的:总结经皮肾镜通道建立的经验、体会。方法:回顾性分析经皮肾镜手术(PCNL)患者740例,其中传统方法建立皮肾通道350例,个体化建立皮肾通道390例。传统方法建立通道是X线C臂机定位、引导,12肋尖处穿刺,建立F24单通道,个体化方式是选择利用超声、CT、C臂定位引导,在手术体位、穿刺部位、路径及引导方式、通道大小、数目、无管化各环节采取个体化选择,二者进行比较。结果:390例患者均一次成功建立通道。与传统通道建立方式相比,建立通道的时间明显缩短,并发症减少,住院时间缩短、住院费用降低(P<0.01)。结论:经皮肾通道的正确建立是经皮肾镜术重要环节与安全保障。建立通道的每一环节都需个体化,无论穿刺部位、引导方式,还是通道大小、数目及无管化均要具体问题,具体分析,区别对待,尤其术者一人操作超声值得推荐。 蔡文波 王锦涛 王藏会 刘莹莹 蔡青 谢海生 夏晨辉三腔喂养管在晚期胃癌合并胃瘫患者营养支持中的应用 被引量:3 2015年 随着病情进展,可出现梗阻、恶心、呕吐等,不能进食,而此时往往伴有腹水、胸腔积液等,患者严重营养不良,处于恶液质状态,需加强营养。此类患者难以耐受每日长时间大量补液,采用肠外营养不仅增加患者痛苦而且费用偏高,长此以往导致患者肠道吸收功能退化,肠道黏膜发生废用性萎缩。与肠外营养相比,肠内营养更安全、经济,并能促进患者快速康复。 贾晓峰 王肇瑞 刘莹莹关键词:三腔喂养管 晚期胃癌 废用性萎缩 恶液质 胃瘫 紫杉醇轻度过敏反应1例 2012年 患者,女,41岁。乳癌术后化疗后。患者于2011年3月自觉右侧乳房胀痛,5月初就诊于中国人民解放军三零七医院,超声引导下穿刺取活检送病理示:乳腺浸润性导管癌(右外上象限)。遂于2011年5月4日全麻下行"右侧乳腺癌改良根治术",术后病理示:乳腺浸润性导管癌(右侧中-低分化),肉眼肿物大小3.0cm×2.0cm×1.7cm,底切缘及乳头皮肤未见癌侵及,腋窝淋巴结见癌转移(11/15);免疫组化结果:ER(+1%~5%),PR(++50%~70%),Her-2(++),Her-1(±)。 贾晓峰 刘莹莹关键词:紫杉醇 化疗 过敏反应 食道支架置入术并发症分析及护理 2014年 目的:通过汇总分析我院行食道支架置入术患者术后出现并发症情况,探讨食道支架置入术后并发症的发生原因及相关护理措施,并归纳总结食道支架置入术并发症的预防及护理经验。结论:食管支架置入术是一种安全、便捷、有效的手术方式,术后精心护理是手术成功的重要因素。 刘莹莹 贾晓峰关键词:食道支架 并发症 护理 研究经皮穴位电刺激与腹部按摩联合治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘的效果 2022年 评估胸腰椎骨折后行经皮穴位电刺激+腹部按摩的价值。方法:以98例胸腰椎骨折患者为样本,各样本均存在腹胀、便秘情况,入选时间为2021年6月-2022年6月,样本被随机分组,即一般组、调查组,样本量均为49例,前者行一般护理,后者行经皮穴位电刺激+腹部按摩,评估腹胀情况,观察排便情况,统计有效率,调查满意度。结果:评估各组样本的腹胀情况,其中轻度率在调查组(95.92%)比一般组(73.47%)高,而中度率在调查组(4.08%)则比一般组(20.41%)低,而肠鸣音频率经检验后在调查组比一般组高,P<0.05。治疗前统计排便次数并评估各样本的大便性状,经此了解便秘预后情况,检验落实后在调查组、一般组无差异,P>0.05。治疗后统计排便次数并评估各样本的大便性状,经此了解便秘预后情况,检验落实后在调查组均比一般组低,P<0.05。统计各方案下的有效率,此数值在调查组是97.96%,检验落实后比一般组(83.67%)高,P<0.05。统计各方案下的满意度,此数值在调查组是95.92%,检验落实后比一般组(77.55%)高,P<0.05。结论:经皮穴位电刺激+腹部按摩可推广,有效性高,能快速改善便秘腹胀问题,满意度高。 刘莹莹关键词:腹胀便秘 有效率 经皮穴位电刺激 胸腰椎骨折 满意度 腹部按摩 个体化建立经皮肾镜通道的临床观察 2012年 目的回顾性分析经皮肾镜手术310例,总结个体化经皮肾镜通道建立的经验、体会。方法 310例患者建立经皮肾镜手术通道,根据情况采用彩色多普勒超声定位、三维CT重建、C臂引导等个体化手术方法。采用电子医疗系统四代碎石清石系统或双导管碎石,钬激光进行狭窄切开、肿瘤或息肉切除。结果 310例患者一次通道建立成功。因病而异、个体化选择标准通道、微通道、双通道及多通道。穿刺部位及路径也要因病而异超实时超声引导决定,灵活掌握。结论经皮肾通道的正确建立是经皮肾镜手术的保障与关键,通道的建立方法各有利弊,可互相取长补短;个体化通道要求术者必须有扎实的X线、超声操作基本功,以及阅读CT的能力,超声引导可以作为首选方法。 蔡文波 王锦涛 王藏慧 刘莹莹 蔡青关键词:肾结石 超声检查 ERAS理念应用于脑膜瘤围术期患者护理的效果观察 2021年 分析快速康复外科(ERAS)理念应用于脑膜瘤患者围术期护理中的有效性。方法:时间段、样本量、疾病类型分别为:2019年1月至2020年12月、80例、脑膜瘤患者,经数字抽签法分组对比分析,分别为实验组与参照组,不同组别需要接受不同护理干预,分别为ERAS理念护理、围术期护理,总结患者护理前后的生活质量评分、手术相关指标、不良反应发生率。结果:护理前,患者生活质量指标之间的相互对比差异无明显差异,P>0.05;护理后,相比于实验组患者的不良反应发生率、医疗费用,参照组患者均比较高,且两组之间的指标差异有意义(P<0.05);实验组的生活质量评分高于参照组,组间数据差值有统计学意义(P<0.05);实验组患者的手术时间、出院时间、机体康复时间均短于参照组,数值间差异有意义(P<0.05)。结论:在脑膜瘤围术期患者的临床护理中应用ERAS理念可促进患者机体康复,缩短患者住院时间,改善患者生活质量,值得临床推广。 刘莹莹关键词:脑膜瘤 围术期护理 护理效果 唑来膦酸致下颌骨疼痛一例 被引量:1 2014年 患者男,39岁,因右肺占位入院。体格检查:右颈部可触及大小约2 cm&#215;2 cm 肿大淋巴结,质硬,与周围粘连,活动度差,未诉压痛。心肺腹及神经系统查体无明显异常。辅助检查:入院后行右颈部淋巴结活检送检,病理回报肺腺癌。查骨发射单光子计算机断层扫描仪(ECT)提示腰椎浓聚,查椎体磁共振成像(MRI)示腰4椎体骨转移。应用唑来膦酸4 mg 缓慢静脉滴注后,出现颞颌关节疼痛,伴双膝关节疼痛。查体:体温38℃,余未见异常。血常规检查:白细胞43&#215;109/L,中性粒细胞60%。给予布洛芬缓释胶囊03 g ,口服2 h 后,患者症状逐渐消失。第2周期返院后患者再次应用唑来膦酸静脉滴注,又出现颞颌关节、双膝关节疼痛,伴发热。查体:体温382℃。仔细追问病史,用药前未有上述症状,考虑为唑来膦酸所致,即停药,再次给予布洛芬缓释胶囊03 g,口服,症状逐渐消失。 贾晓峰 刘莹莹关键词:唑来膦酸 骨疼痛 神经系统查体 缓慢静脉滴注 颞颌关节疼痛 双膝关节疼痛