樊巍 作品数:18 被引量:90 H指数:6 供职机构: 衡水市第四人民医院 更多>> 发文基金: 衡水市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
持续性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者的效果及满意度分析 2022年 探究持续性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者的效果。方法 选择本院50例老年股骨粗隆间骨折患者进行分组护理,参照组进行常规护理,实验组进行持续性护理。观察两组的临床数据。结果 实验组的Barthel指数、临床疗效及护理满意度明显高于参照组(P<0.05),且骨折愈合时长、VAS评分及并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论 持续性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者的效果显著,可有效提高患者的满意度。 吕晶 樊巍 李兰涛关键词:老年股骨粗隆间骨折 术后效果 满意度 前瞻性主动护理模式对四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损患者创面修复、心理状况的影响分析 2022年 分析前瞻性主动护理模式用于四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损患者中,对其创面修复、心理状况的影响。方法 抽取本院收治的四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损患者56例为此次试验研究对象,病例抽取纳入时间自2020年1月~2021年12月。按护理模式作分组处理,对照组(n28)行常规护理,观察组(n28)行前瞻性主动护理。组间比较其护理效果。结果 较对照组,观察组患者创面愈合时间、住院时间更短,护理满意度评分更高,护理后,SAS、SDS、VAS分值更低,SF-36分值更高,P<0.05。结论 前瞻性主动护理模式用于四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损患者中,患者创面修复效果更佳,且对改善患者心理状况、疼痛程度、生活质量有积极意义。 吕晶 樊巍 李兰涛关键词:四肢开放性骨折 皮肤软组织缺损 创面修复 心理 血清CRP、PCT和ESR对骨科患者术后感染的诊断意义的临床研究 被引量:13 2019年 目的研究血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和红细胞沉降率(ESR)对于骨科患者术后感染的临床诊断意义。方法自2016年1月-2018年1月间在本院接受手术治疗的骨科患者中选取50例未发生术后感染的患者作为对照组,另选取50例发生术后感染的患者作为感染组,对比两组患者术后3d时血清CRP、PCT及ESR(后简称3项指标)水平,以实际感染病例数即入组病例数为金标准,分析3项指标单纯应用、联合应用诊断骨科术后感染结果与金标准间的一致性,并计算诊断效能指标;以受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)参数曲线下面积(Area under the curve,AUC)分析3项指标的诊断价值,同时计算3项指标的尤登指数。结果术后3d两组患者CRP、PCT、ESR均有所上升,组内对比P<0.05;术后3d感染组CRP、PCT、ESR均高于对照组,组间对比P<0.05。3项指标及联合应用诊断骨科术后感染均具有高度一致性,0.80.9,P<0.05;骨科术后感染最佳诊断值:CRP>93.165mg/L,PCT>0.720μg/L,ESR>69.300mm/h。结论血清CRP、PCT与ESR联合诊断骨科术后感染具有较高的诊断准确率,与金标准间对比具有较高一致性,因此骨科手术患者手术进行3项指标监测对于术后感染的尽早诊断具有重要的指导意义。 樊巍 郭凯 吕晶关键词:术后感染 红细胞沉降率 成人急性化脓性肩关节炎误诊为肩关节周围炎 被引量:3 2013年 目的探讨成人急性化脓性肩关节炎的临床特点,提高诊治水平。方法对我院收治的成人急性化脓性肩关节炎误诊为肩关节周围炎1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例病程早期主要表现为肩关节疼痛,活动受限,无局部及全身炎症表现,X线检查未见异常,曾在外院诊断为肩关节周围炎,予对症治疗后病情加重,局部炎性体征明显并伴有全身炎性反应,后经关节穿刺抽出脓液并经细菌培养证实有金黄色葡萄球菌生长,确诊为急性化脓性肩关节炎,予肩关节切开引流并持续关节腔灌洗及敏感抗生素治疗,痊愈出院。结论成人急性化脓性肩关节炎较少见,临床应提高对本病的认识,注意与肩关节周围炎等疾病鉴别。 王立江 樊巍 李兰涛 孟宪卿 汪兆文关键词:肩关节 误诊 肩关节周围炎 带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床研究 被引量:6 2017年 目的:研究带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:选取我院2015年2月~2016年2月收治的50例肩锁关节脱位患者为研究对象,在患者签署知情同意书后随机分为对照组(锁骨钩钢板治疗)及观察组(带袢钢板治疗),术后均随访10个月时间,比较两组临床疗效。结果:观察组优良率88%,同期对照组优良率60%,差异有统计学意义;两组术前肩关节活动度、VAS评分、Constant评分相比较,差异无统计学意义,术后二者相比较,差异有统计学意义;观察组手术切口长度、手术时间、出血量、复位丢失量均优于同期对照组,差异有统计学意义。结论:带袢钢板治疗肩锁关节脱位疗效确切,可作为临床治疗的优选方案推广使用。 崔继君 王哲 张胜杰 郭凯 樊巍 李兰涛 王立江关键词:肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 肩关节活动度 后内侧入路锁定接骨板植骨内固定治疗胫骨开放性骨折骨不愈合 被引量:4 2015年 目的观察后内侧入路锁定接骨板植骨内固定治疗伴前方软组织损伤的胫骨开放性骨折骨不愈合的效果。方法 22例胫骨开放性骨折术后骨不愈合患者采用小腿后内侧入路行切开复位植骨锁定接骨板内固定术,按照Gustilo-Anderson分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型13例,ⅢA型2例,ⅢB型2例。观察术后并发症及骨折愈合时间,应用美国足踝外科协会评分(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)标准进行功能评价。结果所有患者均获8~24个月(平均13.8个月)随访。术后切口均一期愈合,无感染、皮肤坏死等情况发生。骨折全部愈合,平均愈合时间6.7个月,无内固定失效或骨折再移位等并发症。根据AOFAS标准:优9例,良12例,可1例,优良率95.5%。结论对于伴有前方软组织条件差的胫骨开放性骨折术后骨不愈合患者,不适合原手术切口或传统前外侧切口,经后内侧入路锁定接骨板植骨内固定术是一种行之有效的治疗方法。 王立江 郭凯 王哲 樊巍 李兰涛 孟宪卿关键词:胫骨骨折 内固定器 外侧解剖型锁定接骨板联合内侧重建接骨板治疗肱骨远端C型骨折140例 2015年 目的比较外侧解剖型锁定接骨板联合内侧重建接骨板与双侧解剖型锁定接骨板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法选取2009年9月至2015年6月我科手术治疗的270例肱骨远端C型骨折患者,其中外侧解剖型锁定接骨板联合内侧重建接骨板(观察组)140例,采用双侧解剖型锁定接骨板固定(对照组)130例。采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)对患侧肘关节进行功能评分.并对优良率和术后并发症发生率进行分析。结果观察组均获骨性愈合,1例发生异位骨化,3例内固定突起于皮下致轻度疼痛.MEPS评分平均90分.优良率84.29%。对照组有5例发生髁上部位骨折不愈合,2例发生异位骨化,4例内固定突起于皮下致轻度疼痛.MEPS评分平均88分,优良率82.31%。两组肘关节评分优良率相仿,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后异位骨化发生率及内置物不适感发生率方面均相似,差异无统计学意义(P〉0.05),但对照组骨折不愈合率明显高于观察组(P〈0.05)。结论外侧解剖型锁定接骨板联合内侧重建接骨板治疗肱骨远端C型骨折能获得稳定固定,允许早期功能锻炼,获得优良治疗效果.较传统治疗方法明显降低了骨折不愈合率。 王立江 李忠 汪兆文 郭凯 王哲 樊巍 李兰涛 孟宪卿关键词:肱骨骨折 骨折固定术 内固定 两种手术入路内固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效比较 被引量:6 2015年 目的比较尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法将68例肱骨远端C型骨折患者随机分为A组(尺骨鹰嘴截骨入路组)36例,B组(肱三头肌舌形瓣组)32例。比较2种入路的手术时间,术中出血量和术后并发症,采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评价2组治疗效果。结果2组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组切口全部甲级愈合,B组有2例出现不同程度的切口渗液,经换药后切口愈合。A路组截骨处均骨性愈合,有2例克氏针突于皮下引起疼痛,拔出后缓解。2组肱骨远端骨折均获骨性愈合。术后A组Mayo肘关节功能明显优于B组(P<0.01)。结论 2种手术入路治疗肱骨远端C型骨折手术时间和术中出血量无明显差别,但尺骨鹰嘴截骨入路组获得更好的术后肘关节功能,推荐使用。 王立江 李忠 汪兆文 郭凯 王哲 樊巍 李兰涛 孟宪卿关键词:肱骨骨折 手术入路 鹰嘴 骨折固定术 放射治疗联合吲哚美辛预防髋臼骨折术后异位骨化的临床研究 被引量:3 2014年 目的探讨局部放射治疗(简称放疗)联合口服吲哚美辛对髋臼骨折术后异位骨化(HO)的预防效果。方法选取2009年7月至2012年8月采用Kocher-langenbeck(K-L)入路治疗的髋臼骨折患者32例,术后72 h内给予单次放疗7 Gy联合术后口服吲哚美辛4周(每次25 mg,每日3次)。术后X线摄片观察异位骨化的发生情况。结果 32例患者均获得随访,随访时间6~37个月,平均18.9个月。5例发生异位骨化,根据Bmoker分级有Ⅰ度3例,Ⅱ度2倒,无严重异位骨化(Ⅲ,Ⅳ度)发生,异位骨化发生率为15.62%。结论局部放疗联合口服吲哚美辛是预防髋臼骨折术后异位骨化的理想方法。 王立江 樊巍 李兰涛 孟宪卿关键词:异位骨化 吲哚美辛 髋臼 骨折 微创稳定系统(LISS)治疗股骨远端复杂骨折的临床观察 被引量:6 2012年 目的:探讨LISS钢板在股骨远端复杂骨折中的临床疗效。方法:2008年7月~2010年12月应用LISS钢板经皮微创治疗股骨远端复杂骨折36例。男28例,女8例;年龄25~69岁,平均48.6岁。骨折按AO/OTA分型:A2型7例,A3型9例,C2型18例,C3型2例。观察术后骨折愈合情况,并发症及膝关节功能。结果:36例平均随访12~18个月,平均12.3个月。所有患者切口均一期愈合。放射学愈合时间3~6个月,平均5.4个月。用改良HSS评分来评价术后膝关节功能,优6例,良28例,可2例,优良率94.5%。结论:LISS钢板治疗股骨远端复杂骨折具有创伤小,固定可靠,并发症少,膝关节功能恢复良好等优点,值得临床应用。 王立江 李兰涛 樊巍 孟宪卿关键词:股骨骨折 骨折固定术 微创性