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王安: 作品数：15 被引量：144H指数：5; 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>; 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省国际科技合作计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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子宫颈环扎术后未足月胎膜早破环扎线拆除时机对母婴结局的影响被引量：2: 2023年; 目的:探讨子宫颈环扎术(CC)后发生未足月胎膜早破(PPROM),环扎缝线拆除时机对延长妊娠时间及母儿结局的影响。方法:回顾性分析2011年1月至2020年12月在西安交通大学第一附属医院、安康市中心医院行CC后发生PPROM的19例孕妇的临床资料,根据破膜后是否24小时内拆除缝线,分为早期拆线组(11例)和延迟拆线组(8例),比较两组孕妇的一般资料及母儿结局。结果:(1)两组孕妇在年龄、孕产次、环扎孕周、破膜孕周、环扎类型及产前糖皮质激素、抗生素、宫缩抑制剂使用方面差异无统计学意义(P>0.05)。(2)延迟拆线组孕妇的破膜至分娩的时间间隔显著长于早期拆线组(246.4±104.5小时vs.157.5±67.1小时,P<0.05)。延迟拆线组绒毛膜羊膜炎及产褥感染的发生率、分娩前的白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、产前发热的发生率,与早期拆线组差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组孕妇的分娩孕周差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿5分钟Apgar评分<7分的发生率、新生儿出生体质量、新生儿死亡、新生儿感染、新生儿儿科住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CC患者发生PPROM后延迟拆除环扎缝线可延长破膜至分娩的时间间隔,而母儿感染率未见显著增加,是否延迟拆线对母体及新生儿的结局可能没有显著影响。; 董欣吴梦敏李春芳黄谱王安李雪兰; 关键词：未足月胎膜早破子宫颈机能不全子宫颈环扎术

卡前列素氨丁三醇注射液防治瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产术中出血的效果被引量：27: 2017年; 目的观察卡前列素氨丁三醇注射液防治瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产术中出血的效果。方法选取2015年3月-2016年3月该院收治的瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产患者104例作为研究对象,按照随机、均等的原则分为观察组和对照组,每组各52例。对照组采用缩宫素和宫腔填纱,观察组在对照组基础上联合卡前列素氨丁三醇注射液。观察两组患者不同时间出血量、临床指标,统计产后出血、纱条填塞和术后输血例数,血红蛋白(HB)水平和红细胞(RBC)计数。结果观察组患者术中、术后2 h、术后24 h出血量显著低于对照组(P<0.05);观察组患者手术、住院、术中止血时间显著低于对照组(P<0.05),术后24 h尿量显著高于对照组(P<0.05);观察组患者产后出血、纱条填塞和术后输血例数显著低于对照组(P<0.05),产后24 h两组HB水平和RBC计数显著低于产前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液可有效减少瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产患者术中及术后出血量,减少术后出血发生率。; 王安; 关键词：卡前列素氨丁三醇注射液瘢痕子宫前置胎盘剖宫产

胰岛素生长因子-1与早发型重度子痫前期: 2010年; 目的探讨胰岛素样生长因子-1与早发型重度子痫前期的关系.方法采用放免法测定研究组（早发型重度子痫前期）和对照组母血、脐血胰岛素样生长因子-1水平,免疫组化法测定胎盘中胰岛素样生长因子-1表达水平.结果研究组母血胰岛素样生长因子-1（160.32±21.03 vs 230.21±31.09μg/L）、脐血胰岛素样生长因子-1水平（41.21±20.51 vs 80.57±19.39μg/L）、胎盘中胰岛素样生长因子-1表达水平（平均灰度71.13±30.59 vs 110.54±28.91）水平明显低于对照组（P〈0.01）,且母血胰岛素样生长因子-1水平与脐血、胎盘及新生儿出生体重成正相关（相关系数r值分别为0.36,0.44,0.61,P〈0.05）.结论早发型重度子痫前期的发生与胰岛素样生长因子-1的水平降低有关.; 王安刘丹李雪兰; 关键词：胰岛素样生长因子-1 子痫前期早发型重度子痫前期胎盘

剖宫产术后并发妊娠子宫切口疝1例被引量：1: 2007年; 王安许霞光钱琳; 关键词：妊娠子宫术后并发切口疝月经规律急诊入院末次月经

米非司酮与依沙吖啶终止剖宫产术后妊娠观察被引量：1: 2011年; 目的观察米非司酮联合依沙吖啶终止剖宫产术后妊娠的临床效果及安全性.方法选择剖宫产术后妊娠15-24周要求终止妊娠的妇女125例,随机分成观察组（75例）与对照组（50例）.两组均经腹壁羊膜腔注射依沙吖啶100mg,观察组同时口服米非司酮4次,总量为150mg.观察两组引产效果及安全性.结果观察组注药至出现规律宫缩时间（26.72±6.85小时 vs 35.98±8.62小时;u=6.37,P〈0.05）及产后2小时出血量（170.60±67.23mL vs 139.20±47.64mL;u=2.86,P〈0.05）明显低于对照组.观察组未出现先兆子宫破裂或子宫破裂,对照组有2例出现先兆子宫破裂,两组比较无显著性差异（直接概率P=0.16）.观察组用药期间无明显不良反应.结论米非司酮联合依沙吖啶终止剖宫产术后妊娠时间短、产后出血少,可在严密监护下应用.; 王安李雪兰; 关键词：米非司酮依沙吖啶中期妊娠引产

足月妊娠合并双侧巨大副乳1例报道: 2010年; 副乳是一种乳房先天性发育畸形的常见现象，副乳的发生率为1％～5％，在妊娠期及哺乳期妇女更为多见，有关妊娠期巨大副乳的报道较少。巨大副乳存在副乳破渍、出血、感染，甚至副乳乳腺癌等不安全隐患，需要手术治疗。现将1例妊娠妇女出现巨大副乳的病史及诊疗过程报告如下：; 许侠光赵子龙王安曾广霞; 关键词：副乳妊娠破裂出血溢乳

联合肝素钠治疗肝内胆汁淤积症被引量：3: 2006年; 目的探讨联合肝素钠治疗肝内胆汁淤积症的临床效果。方法对60例肝内胆汁淤积症患者随机分为研究组和对照组进行药物对照研究,比较联合肝素钠与常规用药治疗间的疗效差异。结果联合肝素钠治疗组,皮肤瘙痒症状在3天内消失或明显缓解率为93．3%(P＜0．05),研究组和对照组甘胆酸值下降差值分别为22．14±16．04和13．85±9．32(P＜0．05),出生时羊水污染明显低于对照组。结论联合肝素钠治疗肝内胆汁淤积症疗效显著,无明显副反应,有临床推广价值。; 王安曾广霞李雪兰; 关键词：肝素钠妊娠期肝内胆汁淤积症

陕西汉族初筛RhD阴性孕妇中D基因多态性研究: 2023年; 【目的】探讨陕西汉族初筛RhD阴性孕妇中D基因多态性。【方法】选择2018年1月至2020年3月在本院定期产检的54例陕西汉族初筛RhD阴性孕妇。采用微柱凝胶卡检测RhD血型,采用抗人球蛋白凝胶卡法进行间接抗球蛋白试验(IAT),采用Rh分型卡鉴定RhCE抗原分型,采用吸收放射试验检测Del血型,采用序列特异性聚合酶链反应(PCR-SSP)鉴定标本的Del血型基因型,采用D-Screen试剂的反应格局表鉴定部分DⅥ3型,针对10个RHD基因外显子的特异性引物进行PCR扩增并测序。【结果】54例初筛RhD阴性孕妇中,单克隆(IgG+IgM)抗D-抗体IAT试验检出3例阳性,经鉴定为D变异型;酸放散法检出阳性18例,除上述3例D变异型外,其余15例均为Del表型,36例D阴性标本。D变异型与Del表型均未产生抗-D,36例D阴性标本中2例产生抗-JKb合并抗-cE,7例产生抗-D(其中1例产生抗-C合并抗-D)。RhCE分型结果显示:D阴性血型以ccee为主,Del表型以Ccee为主,无ccEe与ccee。3例D变异型中,D-Screen检出2例部分DⅥ3型,剩余1例经RHD基因测序分析,结果显示为弱D15型,RHD基因存在c.845G>(p.Gly282Asp)纯合突变。PCR-SSP检出15例阳性,与酸放散法检出阳性的例数一致,15例Del表型均携带RHD*01EL.01。15例Del表型中,合子型D+/D+1例,且其基因型为RHD*01EL.01/01EL.01;合子型D+/D-14例,且其基因型均为RHD*01EL01/01N.01,占93.33%。【结论】54例陕西汉族初筛RhD阴性孕妇中D基因结构存在复杂的多态性,变异等位基因D阴性血型以ccee为主,Del表型以Ccee为主。; 雍乐刘新王安王川; 关键词：汉族

瘢痕子宫剖宫产手术技巧被引量：5: 2015年; 由于瘢痕子宫剖宫产数量逐年增多，而前次手术后的粘连给再次手术带来很大困难，本文就瘢痕子宫剖宫产术前要注意的问题、术中对切口的处理、操作技巧、预防粘连等问题做简要综述。; 李雪兰王安; 关键词：瘢痕子宫剖宫产术

不同胎龄新生儿出生第1天凝血指标的比较研究被引量：11: 2017年; 目的探讨不同胎龄新生儿出生第1天凝血指标的差异.方法选择2014年1月至2015年12月安康市中心医院出生的早产儿为观察组,根据胎龄分为早期早产儿组、中期早产儿组和晚期早产儿组,按照3：1的比例选择同期出生的健康足月新生儿为对照组（足月儿组）.比较各组新生儿及其母亲临床资料和出生第1天凝血状态.结果早期早产儿组、中期早产儿组、晚期早产儿组及对照组分别纳入44、50、71、52例.各组早产儿凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、凝血酶时间（thrombin time,TT）均长于足月儿组[PI：（16.1±4.3）s、（16.8±4.9）s、（15.8±4.8）s比（13.0±1.3）s,APTT：（88.3±38.1）s、（93.5±37.7）s、（91.0±32.3）s比（66.0±17.8）s,TT：（25.4±4.6）s、（25.1±5.5）s、（25.0±3.3）s比（24.0±3.3）s],纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）均低于足月儿组[（1.11 ±0.46） g/L、（1.12±0.44） g/L、（1.12 ±0.45） g/L比（1.28±0.37） g/L],差异有统计学意义（P〈0.05）;3组早产儿比较,各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）.各组新生儿母亲各项凝血指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论与足月儿相比,早产儿出生第1天凝血功能较差,但不同胎龄早产儿凝血状态无显著差异.; 程光清刘俐马晓蕾蔡凯乾陈群王安尚鹏; 关键词：凝血酶原时间凝血酶时间纤维蛋白原早产

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