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专职化护理小组模式对急性肺血栓栓塞症患者血气指标及并发症的影响被引量：6: 2022年; 目的探究专职化护理小组模式对急性肺血栓栓塞症患者血气指标及并发症的影响。方法选取2017年1月至2021年1月山东省青岛市市立医院东院收治的167例急性肺血栓栓塞症患者为研究对象,167例患者住院期间均采用常规的抗凝和溶栓治疗,按照随机数字表法将其分为研究组(83例)和对照组(84例)。对照组采用常规护理手段进行日常护理,研究组采用专职化护理小组模式进行护理,两组均干预4周。比较两组干预前后急性肺血栓栓塞症患者动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))及肺泡气-动脉血氧分压差[P(A-a)O_(2)]、临床指标(呼吸频率、心率、收缩压、舒张压)和并发症及患者家属对两种不同护理模式满意度。结果干预前两组PaO_(2)、PaCO_(2)、P(A-a)O_(2)、呼吸频率、心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组PaO_(2)值均高干预前,且研究组高于对照组,PaCO_(2)、P(A-a)O_(2)值低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组呼吸、心率均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),收缩压、舒张压较干预前更高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。干预后研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性肺血栓栓塞症患者采用专职化护理小组模式进行护理可以有效改善患者的临床症状,减少并发症的发生率,同时还有助于提高患者家属的护理满意度。; 王素梅王瑞红张佳佳; 关键词：急性肺血栓栓塞症血气指标并发症

早期肺康复训练对ICU急性呼吸窘迫综合征有创机械通气患者脱机后预后的影响研究被引量：3: 2024年; 目的探讨重症监护病房(ICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)有创机械通气患者脱机后实施早期肺康复(PR)训练对呼吸功能的改善情况。方法采用回顾性队列研究方法,收集2019年1月至2023年3月青岛市市立医院ICU收治的成人ARDS有创机械通气患者的临床资料,根据脱机训练方案的不同将患者分为对照组和观察组。对照组脱机后实施传统脱机训练;观察组脱机后实施早期PR训练;其他治疗及护理均按照ICU常规实施。比较两组患者脱机训练第3~6天简易体能状况问卷(SPPB)得分、呼吸肌力量、血清白细胞介素-6(IL-6)水平,脱机后吸痰次数、脱机后ICU住院时间和出院6个月再住院率,以及出院时和出院3个月肺功能指标〔呼气流速峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、肺活量(VC)〕;绘制Kaplan-Meier生存曲线分析患者出院6个月累积生存率。结果最终纳入50例患者,其中25例实施传统脱机训练,25例实施早期PR训练。两组性别、年龄、入院急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、入院氧合指数、ARDS病因、有创通气时间、有创机械通气模式、出院时肺功能指标等基线资料比较差异均无统计学意义。两组患者SPPB问卷得分、呼吸肌力量均随脱机训练时间延长呈升高趋势,血清IL-6水平随脱机训练时间延长呈下降趋势,以观察组变化更为明显〔脱机训练第3~6天:观察组SPPB问卷得分(分)分别为7.81±0.33、8.72±0.53、9.44±0.31、10.57±0.50,对照组分别为7.74±0.68、8.73±0.37、8.72±0.40、9.33±0.26,时间效应:F=192.532、P=0.000,干预效应:F=88.561、P=0.000,交互效应:F=24.724、P=0.000;观察组呼吸肌力量(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa)分别为123.20±24.84、137.00±26.47、149.00±24.70、155.40±29.37,对照组分别为129.00±20.34、126.00±24.01、132.20±25.15、138.60±36.67,时间效应:F=5.926、P=0.001,干预效应:F=5.248、P=0.031,交互效应:F=3.033、P=0.043; 冯月梅孙乔关纯王素梅王朋胡丹; 关键词：有创机械通气

脓毒血症连续性血液净化治疗及其护理干预评价被引量：16: 2016年; 目的:评价脓毒血症经连续性血液净化治疗中护理方式的临床效果。方法:84例脓毒血症患者按入院顺序随机分为对照组(42例)和观察组(42例),两组均采用连续性血液净化进行治疗,对照组行常规护理,观察组行整体护理,对比两组患者治疗前后的血气指标变化、预后情况和两组患者的护理满意度。结果:1两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。2经对比,治疗后的各项血流动力学、生化指标、氧合指数、APACHE-Ⅱ评分及去甲肾的使用量等均优于治疗前,两组治疗后各指标差异均存在统计学意义(均P<0.05)。3经对比,观察组的护理满意度为92.86%,高于对照组的73.81%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒血症经连续性血液净化治疗及整体护理可提高疗效,可促进预后,提高患者及其家属对护理工作的满意度。; 关纯王素梅辛雪琳; 关键词：脓毒血症连续性血液净化护理干预

一例孤肾急性肾损伤患者的腹内压监测及护理被引量：3: 2016年; 近年来，腹内压监测作为一项新技术在重症医学科广泛应用，2007年世界腹腔间隙学会（The World Society of the Abdominal Compartment Syndrome，WSACS）对腹内压的概念、分级、测量方法、注意事项等达成新的共识，2013年WSACS发布了新的腹内高压（intra-abdominal hypertension， IAH）和腹腔间隔室综合征（abdominal compartment syndrome，ACS）的专家共识，腹内压监测越来越趋于规范化。为了避免患者发生ACS，我科对新入ICU的高危患者常规进行腹内压测定。2014年3月我院收入了1例孤肾急性肾损伤患者，并出现了ACS，经过积极治疗和护理，患者病情稳定，转肾内科病房，现报道如下。; 秦贤王素梅辛雪琳关纯

无负压自然引流在食管癌患者术后胃肠减压护理中的应用被引量：3: 2016年; 目的探讨无负压自然引流在食管癌患者手术后胃肠减压护理中的应用价值。方法选取2013年10月至2015年10月青岛市市立医院收治的食管癌术后胃肠减压患者118例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者实施常规负压引流,观察组患者实施无负压自然引流,比较两组患者手术后引流、手术后恢复和不良反应。结果观察组患者手术后当天引流量明显少于对照组(P<0.05)。观察组患者手术后1 d、2 d和3 d引流量与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者手术后排气时间、手术后排便时间均明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胃管留置时间、手术后住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无负压自然引流在食管癌患者手术后胃肠减压护理中具有较高的应用价值,可确保胃肠减压效果,加速手术后恢复,提高安全性,值得临床推广应用。; 王素梅辛雪琳王晓庆; 关键词：食管肿瘤胃肠减压护理

超声定位在危重患者有创血压监测实施过程中的应用被引量：3: 2016年; 目的讨论床旁超声在危重患者有创血压监测实施过程中动脉穿刺置管时对置管的成功率、安全性以及并发症的影响。方法 40例有创血压监测患者,随机分为对照组和观察组,各20例。观察组实施超声定位进行动脉穿刺,对照组实施传统盲穿法进行穿刺。观察比较两组治疗效果。结果观察组一次穿刺成功率、穿刺时间均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为0,低于对照组的20%(P<0.05)。结论危重患者有创血压监测时动脉穿刺置管利用床旁超声辅助定位明显可以缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,减少并发症发生。; 王素梅辛雪林; 关键词：超声定位有创血压监测危重患者

血滤治疗超死量药物中毒的护理体会被引量：1: 2015年; 目的分析血滤治疗超死量药物中毒的护理体会。方法纳入病例来自我院2013年5月~2015年9月收治的行血滤治疗的超死量药物中毒患者50例,将其随机分为两组,A组患者行常规血滤护理,B组患者行优质血滤护理。评估护理效果。结果 B组患者并发症发生率、死亡率少于A组,家属满意度高于A组,组间经χ2检验分析显示差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论超死量药物中毒患者给予优质护理,效果确切。; 王素梅金娜关纯; 关键词：血滤护理体会

ICU物联网智慧血液管理方案的构建及应用被引量：2: 2023年; 目的探讨与评价ICU物联网智慧血液管理方案的应用效果。方法基于无线射频识别技术(radio frequency identification,RFID)开发智能血液冰箱及物联网血液转运箱,以及自动化智能血液(库)管理系统与闭环式输血信息管理系统,构建ICU物联网智慧血液管理方案,对重症患者输血管理实施全流程信息化监管和追溯管理,并进行动态调控与评价。将ICU物联网智慧血液管理方案应用前(2021年5月-10月)与应用后(2021年11月-2022年4月)的用血管理数据进行比较,评价该方案在ICU用血管理中的作用。结果ICU物联网智慧血液管理方案应用前180例患者累计用血2170例次,应用后158例重症患者累计用血3611例次;血袋暴露于非冷链时间由应用前8(5.5,15)min下降至应用后0.5(0.5,1)min,每份血制品平均配送时长由应用前的8(5.5,15)min下降至应用后的1(0.5,1)min,ICU预防备血率由应用前的12.0%(260/2170)上升至应用后的59.0%(2130/3611),病历检查对比情况合格率由应用前的68.3%上升至应用后的89.9%,差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论ICU物联网智慧血液管理方案有助于实现ICU血制品的精准监管,提高ICU用血效率,确保ICU用血安全。; 孙乔王素梅程聪关纯; 关键词：血液制品软件设计物联网护理管理研究

一种临床引流控制装置: 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其是一种临床引流控制装置，包括底座，底座的顶部固定安装有支撑套，支撑套的顶端插接有套杆，套杆与支撑套滑动连接，支撑套的外侧螺纹安装有第一调节螺栓，套杆的顶部安装有引流机构，引流机构包括安装板...; 王素梅张佳佳戴秋红张娜; 文献传递

ICU机械通气患者早期肺康复干预措施的研究进展被引量：3: 2022年; 机械通气可有效改善ICU患者的气体交换,但长时间的机械通气会造成呼吸机相关性肺炎、呼吸机依赖、肌力降低等并发症。对ICU机械通气患者进行体位管理、气道管理、运动训练、呼吸肌训练、物理治疗、中医治疗等早期干预,可有效减少并发症的发生率。本文综述了国内外ICU机械通气患者的早期肺康复干预措施,以期为我国开展相关实践提供借鉴与参考。; 刘绍王丽雯王素梅李璐关纯; 关键词：ICU 机械通气

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王素梅

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