吴兴凯
- 作品数：5 被引量：22H指数：3
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全髋关节初次置换微创前外侧手术入路的现状被引量：3
- 2018年
- 近年来,微创全髋关节置换术逐步成熟,多种入路在初次人工全髋关节置换中应用广泛。微创前外侧入路从肌间隙进入,对软组织的干扰小。该入路出血少,术后康复快、后期瘢痕小。与传统及其他微创入路相比优势明确,但也有视野小、器械要求高、学习曲线长等不足。目前在切口、解剖定位标记及假体设计上已有新的尝试。远期来看该术式符合患者的期望,潜力较大。如能结合计算机导航辅助、3D打印技术及进一步开展骨组织的微创,应用前景更加广阔。
- 陈检文董立明吴兴凯朱治同
- 关键词：前外侧入路微创初次全髋关节置换
- 全髋关节置换术后假体早期无菌性松动的临床分析
- <正>目的:分析人工全髋关节置换术后假体早期无菌性松动的主要原因,探讨并总结经验教训,探索有效的治疗方法。方法:对2011年4月至2013年12月我院收治因假体无菌性松动行翻修手术的23例患者进行临床分析,男8例,女15...
- 董立明吴兴凯
- 文献传递
- 全膝关节置换术中静脉与局部应用氨甲环酸止血效果比较被引量：5
- 2017年
- 目的比较在初次行单侧全膝关节置换(TKA)术中静脉与局部应用氨甲环酸(TXA)的止血效果。方法将380例初次行单侧TKA患者按照应用TXA方式及不应用TXA分成3组:1静脉滴注组:术中静脉滴注TXA 30 mg/kg,120例;2局部注射组:将1.5 g TXA溶入50 ml生理盐水中,术中关节腔内多点注射,136例;3不应用组:术中不应用TXA,124例。术前及术后第1、2、3天连续测量术侧肢体周径,对术中失血量、术后引流量、输血情况、深静脉血栓形成(DVT)等情况进行观察。结果患者均获得随访,时间12~18个月。3组手术时间、术中失血量、术后引流量、异体血输注量、DVT及术侧肢体周径比较差异均无统计学意义(P>0.05);输血率、术后隐性失血量、失血总量:静脉滴注组、局部注射组均明显低于不应用组,差异有统计学意义(P<0.05),静脉滴注组与局部注射组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在初次行单侧TKA中,静脉及局部应用TXA均有良好的止血效果,能明显减少患者的出血量,且不增加DVT的风险。两种用法之间无明显差异。
- 田野吴兴凯董立明
- 关键词：氨甲环酸全膝关节置换术止血
- 全髋关节置换术后假体早期无菌性松动的临床分析
- 目的:分析人工全髋关节置换术后假体早期无菌性松动的主要原因,探讨并总结经验教训,探索有效的治疗方法.方法:对2011年4月至2013年12月我院收治因假体无菌性松动行翻修手术的23例患者进行临床分析,男8例,女15例,左...
- 董立明吴兴凯
- 骨科患者术后感染病原菌分布特征、危险因素及相关因子水平分析被引量：14
- 2019年
- 目的分析骨科患者术后感染病原菌分布情况及感染危险因素,并检测血清相关因子水平,探讨其临床意义。方法收集2016年6月至2018年6月本院收治的骨科术后感染患者90例为感染组,同期收治的骨科术后未感染患者90例为未感染组;同期健康志愿者90例为对照组。利用全自动微生物分析仪对感染组患者送检标本进行细菌的分离鉴定;对骨科术后感染危险因素进行单因素回归分析;采用ELISA和免疫荧光法检测3组受检者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平并进行比较分析。结果90例骨科术后感染患者共检出病原菌108株,其中革兰阴性菌61株(占56.48%),以鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌45株(占41.67%),以金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌为主;真菌2株(占1.85%)。单因素回归法分析年龄、患糖尿病、导尿、住院及手术时间长均是骨科患者术后切口感染的危险因素(P<0.05)。ELISA和免疫荧光法检测血清MMP-9、TNF-α及CRP水平,感染组分别为(133.82±13.19)ng/mL、(92.82±0.94)pg/mL、(35.07±3.61)mg/L,非感染组为(40.49±4.06)ng/mL、(36.69±0.37)pg/mL、(18.39±1.92)mg/L,,与对照组(7.16±0.72)ng/mL、(12.56±0.14)pg/mL、(4.50±0.53)mg/L比较差异均有统计学意义(均P<0.05);感染组与非感染组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨科患者术后感染病原菌以革兰阴性菌为主;年龄大、有糖尿病、住院时间及手术时间长、导尿等均会增加骨科患者术后感染的风险;术后感染者血清内炎症因子MMP-9、TNF-α及CRP水平升高,可作为诊断的依据。
- 杨晋瓦庆德吴兴凯范青洪
- 关键词：病原菌炎症因子
