王毅
- 作品数：14 被引量：13H指数：3
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺相关眼病是否易于鉴别诊断被引量：1
- 2021年
- 甲状腺相关眼病是成人时期最常见的眼眶病, 属自身免疫性疾病, 临床表现多样而复杂, 易与多种眼病混淆, 目前尚缺乏特异性的客观确诊指标, 临床诊断需结合甲状腺功能、眼部表现和影像学证据综合判断, 误诊、漏诊现象屡见不鲜。为提高甲状腺相关眼病的诊断水平, 本文按临床表现的特征进行分类, 列举多种需要鉴别的眼科疾病, 介绍主要的鉴别方法和诊治原则, 以期为眼科及内分泌科医师提供参考。
- 王毅
- 关键词：GRAVES眼病眶疾病
- 起源于动眼神经支配下斜肌分支的神经鞘瘤2例
- 2022年
- 例1为44岁右眼眶肿物渐增大2年女性患者,例2为25岁右眼球突出2个月女性患者。2例患者均表现为眼球突出,并可扪及眼眶下方肿物,无视力下降,MRI检查均显示眶内类圆形边界清楚占位,T1加权像低信号,T2加权像混杂高信号,增强后明显强化;均诊断为右眼眶良性占位病变,且在全身麻醉下行右眼眶肿物切除术。术中见肿瘤的远颅端移行为正常神经条索并进入下斜肌,结合术后组织病理学检查结果以及2例患者术后均出现瞳孔散大、下斜肌麻痹状态,证实肿物为起源于动眼神经支配下斜肌分支的神经鞘瘤。
- 李田园仝其哲王毅
- 关键词：神经鞘瘤眶肿瘤动眼神经动眼肌眼肌麻痹
- 眼部取瘤器
- 本发明公开了一种眼部取瘤器，包括取瘤钳(1)，还包括套管(2)，所述套管(2)套接在所述取瘤钳(1)上，所述取瘤钳(1)包括钳柄(3)、钳杆(4)和钳头(5)，两个所述钳柄(3)通过转轴(14)可转动连接，两个所述钳柄(...
- 王毅周吉超
- 文献传递
- 分体插扣式钛网
- 本实用新型提供了一种分体插扣式钛网，包括下壁钛网、内壁钛网，所述下壁钛网和内壁钛网通过连接件插扣连接，形成形态、体积与眼眶损失部位结构相同的钛网；所述内壁钛网和下壁钛网前侧均设置若干固定板，所述若干固定板上设置若干固定孔...
- 王毅周吉超
- 文献传递
- 手术用减容钳
- 本实用新型公开了一种手术用减容钳，包括第一钳体和第二钳体，第一钳体包括第一钳柄、第一钳杆和第一钳头，第一钳柄通过第一连接杆与第一钳杆固定连接，第一钳头固定在第一钳杆的端部，第一钳杆与第一钳柄之间的夹角a为45°到60°；...
- 周吉超王毅
- 心律植入装置拔除后致肺栓塞的护理1例
- 2019年
- 随着心脏节律管理装置适应证的不断扩大,该类装置引起的感染问题日益凹显。国外文献显示,心脏节律管理装置的感染率在0.13%~19.9%,其中感染性心内膜炎约占10%叫虽然感染性心内膜炎所占比例不高,但因其显著增加患者的死亡率,一直是临床关注的重点。过去考虑到潜在菌栓栓塞的风险,这类患者通常采取外科开胸的方式拔除电极导线。
- 王毅姜琳
- 关键词：感染性心内膜炎肺栓塞护理
- 甲状腺相关性眼病临床特征分析被引量：5
- 2023年
- 甲状腺相关性眼病(TAO)是Graves病(GD)最常见的甲状腺外表现。约80%的TAO患者出现于GD,也可发生在甲状腺功能(简称甲功)减退或正常患者[1]。治疗方法主要包括全身或局部应用糖皮质激素、眼眶局部放疗、免疫抑制剂及手术等[2]。其中全身应用糖皮质激素是欧洲甲状腺协会联合欧洲Graves’眼病专家组(EUGOGO)发布指南中推荐的针对活动期TAO的一线治疗策略[3],但国内各家医疗机构采用的激素治疗方案各不相同,尚缺乏统一的针对国人的指南和专家共识[4]。
- 周灵丽张秀英陈静李萌李田园仝其哲王毅
- 关键词：甲状腺相关性眼病糖皮质激素生活质量量表
- 眼部取瘤器
- 本实用新型公开了一种眼部取瘤器，包括取瘤钳(1)，还包括套管(2)，所述套管(2)套接在所述取瘤钳(1)上，所述取瘤钳(1)包括钳柄(3)、钳杆(4)和钳头(5)，两个所述钳柄(3)通过转轴(14)可转动连接，两个所述钳...
- 王毅周吉超
- 文献传递
- 最大化眼眶减压手术和糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关眼病视神经病变的疗效观察被引量：4
- 2022年
- 目的评估最大化眼眶减压手术和糖皮质激素冲击治疗作为甲状腺相关眼病视神经病变(DON)初始治疗方案的疗效及安全性。方法回顾性队列研究。收集2019年4月至2021年11月在北京大学人民医院诊治的43例(66只眼)DON患者资料,根据治疗方法分为激素组(21例,33只眼)和手术组(22例,33只眼)。激素组接受了总剂量7.5 g的糖皮质激素静脉冲击治疗;手术组接受了最大化眼眶减压手术治疗。记录治疗前后的最佳矫正视力(最小分辨角对数视力)、临床活动性评分(CAS)、视觉诱发电位(VEP)-P_(100)振幅和潜伏期、肌肉指数(MI)、眼球突出度等指标,同时记录不良反应及其发生率;以手术后或糖皮质激素冲击治疗后6个月的复查结果作为治疗后数据。统计学分析主要采用Wilcoxon符号秩检验、配对及独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和χ^(2)检验;非正态分布数据以M(IQR)表示。结果2个组患者性别、年龄、病程、眼别分布及治疗前最佳矫正视力、CAS、VEP-P_(100)振幅和潜伏期、MI等基线数据差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,激素组的最佳矫正视力从1.00(0.65)改善至0.70(0.60)(Z=-4.55),手术组从1.00(0.95)改善至0.60(0.55)(Z=-4.87);激素组CAS从5(2)分降至2(2)分(Z=-4.91),手术组从5(2)分降至为2(2)分(Z=-4.94);激素组VEP-P_(100)波的振幅从(3.49±1.34)μV提高至(5.26±2.00)μV(t=-9.08),潜伏期从(110.52±12.11)ms缩短至(103.53±6.67)ms(t=4.67);手术组振幅从(3.21±1.74)μV提高至(4.78±2.36)μV(t=-9.24),潜伏期从(118.48±20.16)ms缩短至(106.45±10.57)ms(t=2.84);组内治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.001);而治疗后2个组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,激素组和手术组的眶尖拥挤缓解(MI≤0.52)率为分别为64%(21/33)和91%(30/33),眼球突出度下降≥2 mm的比例分别为64%(21/33)和94%(31/33),手术组均高于激素组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.52、
- 李田园王毅
- 关键词：视神经疾病眼眶糖皮质激素类
- 基于串联质谱标签技术的甲状腺相关眼病眼外肌蛋白组学研究
- 2022年
- 目的使用串联质谱标签(TMT)方法筛选甲状腺相关眼病(TAO)继发限制性斜视患者和共同性斜视患者的眼外肌差异表达蛋白。方法收集2019年8月至2020年12月于北京大学人民医院眼科诊断为TAO继发限制性斜视并行斜视矫正术5例患者的眼外肌标本,收集同期5例共同性内斜视行斜视矫正术患者的眼外肌作为对照。采用基于TMT的蛋白质组学技术,对TAO组和对照组眼外肌的差异表达蛋白进行筛选及生物信息学分析。设定倍数变化≥1.2或≤0.83且P值<0.05作为筛选差异表达蛋白的阈值。利用UniProtGOA蛋白数据库和STRING蛋白网络互作数据库分析差异表达蛋白的基因本体(GO)注释、KEGG通路富集和蛋白-蛋白相互作用关系。结果TAO组与对照组眼外肌总差异表达蛋白数量为53个,其中表达上调蛋白34个,表达下调蛋白19个。通过GO注释发现,按其生物学过程分类,这些差异表达蛋白主要参与了对刺激的反应过程、多细胞生物过程、代谢过程、发育过程、细胞内信号转导、正向生物调控过程;KEGG通路富集分析发现差异表达蛋白主要参与了局部黏附、紧密连接、细胞骨架调控、凋亡等通路。蛋白-蛋白相互作用分析发现肌球蛋白重链2、肌球蛋白重链7、肌球蛋白调节轻链、α辅肌动蛋白2、纤维蛋白原α链和纤维蛋白原β链6个关键蛋白。结论TAO继发限制性斜视患者与共同性斜视患者的眼外肌中蛋白表达存在差异,肌球蛋白、辅肌动蛋白、细丝蛋白可能通过参与细胞骨架调控、局部黏附等参与TAO的发病机制。
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- 关键词：甲状腺相关眼病限制性斜视蛋白组学质谱分析法
