杨凡
- 作品数:15 被引量:93H指数:6
- 供职机构:保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小檗碱对急性缺血性脑卒中患者氧化应激及神经功能的影响被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨小檗碱对急性缺血性脑卒中患者血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)及神经功能的影响。方法:纳入110例急性缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组55例和对照组55例。两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗同时加用盐酸小檗碱片口服,治疗周期为14 d。于治疗前及治疗7 d、14 d后检测患者的血清MDA、GSH-Px水平,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者的神经功能缺损程度。结果:治疗7 d、14 d后,两组患者的NIHSS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P<0.05)。治疗7 d、14 d后,两组患者的血清MDA水平较治疗前均明显降低(P<0.05),GSH-Px水平较治疗前明显升高(P<0.05);且治疗组患者的血清MDA水平低于对照组(P<0.05),血清GSH-Px水平高于对照组(P<0.05)。结论:小檗碱能明显改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度,其作用机制可能与抑制机体的氧化应激反应有关。
- 柴美静李轩杨凡李红闪王佩赵婧
- 关键词:急性缺血性脑卒中小檗碱丙二醛谷胱甘肽过氧化物酶
- 羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗分水岭脑梗死的临床疗效被引量:9
- 2018年
- 目的探讨羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗分水岭脑梗死(CWI)的临床疗效。方法选取2016年3月至2017年3月保定市第一中心医院收治的120例CWI患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和试验组,各60例。对照组单纯给予阿托伐他汀口服治疗,试验组在对照组的治疗基础上联用羟乙基淀粉。比较两组患者治疗后的临床疗效,以及治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、改良Rankin量表评分(mRS)以及日常生活活动(ADL)评分等指标。结果试验组治疗后总有效率显著高于对照组[83.33%(50/60)比66.67%(40/60),P<0.05]。治疗后试验组NIHSS评分显著低于对照组[(3.00±1.09)分比(5.75±1.03)分],ADL评分显著高于对照组[(84.62±8.75)分比(71.36±6.21)分](P<0.01)。试验组良好率明显高于对照组[95.00%(57/60)比80.00%(48/60)],并发症发生率显著低于对照组[1.67%(1/60)比10.00%(6/60)](P<0.05)。结论羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗CWI效果显著,可明显提高CWI的治愈率及好转率,且临床应用安全。
- 杨凡魏书艳王佩张唯李轩
- 关键词:分水岭脑梗死羟乙基淀粉阿托伐他汀
- 小檗碱对急性脑梗死患者神经功能及血清氧化低密度脂蛋白及基质金属蛋白酶-9的影响被引量:6
- 2017年
- 目的探讨小檗碱对急性脑梗死患者神经功能及血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法 92例急性脑梗死患者被随机分为治疗组和对照组各46例。对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗上加用盐酸小檗碱0.3 g,每日3次,连续口服14 d。均在入院治疗前和治疗后7,14 d抽取卧位静脉血,采用酶联免疫吸附测定法检测血清中ox-LDL、MMP-9的水平;均在入院治疗前以及治疗后7,14 d采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)进行神经功能缺损评分。结果治疗后7,14 d,两组患者NIHSS评分及mRS评分明显改善(P<0.01),治疗组改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清中oxLDL水平及MMP-9水平较治疗前均降低(P<0.01),治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论小檗碱能降低急性脑梗死患者血清中ox-LDL、MMP-9水平,改善神经功能缺损程度。
- 柴美静王佩杨凡李迎卢丹丹王欢李红闪
- 关键词:小檗碱氧化低密度脂蛋白基质金属蛋白酶-9
- 阿戈美拉汀联合右佐匹克隆治疗卒中相关睡眠障碍的疗效观察被引量:1
- 2019年
- 目的:观察阿戈美拉汀联合右佐匹克隆治疗卒中相关睡眠障碍(SSD)的临床效果。方法:选取2016年3月至2016年12月保定市第一中心医院收治的脑卒中患者96例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予右佐匹克隆片3 mg,每晚睡前口服;观察组给予阿戈美拉汀片25 mg+右佐匹克隆片3 mg,每晚睡前口服。2组患者于治疗前、治疗2周及4周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)评价神经功能恢复情况,并观察治疗期间的不良反应。结果:治疗前2组PSQI评分、MESSS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗2周、4周后观察组PSQI评分、MESSS较对照组明显改善,差异有统计学意义(P <0. 05),无明显不良反应。结论:阿戈美拉汀联合应用右佐匹克隆能够快速有效改善患者失眠状态,促进神经功能的康复,具有良好的安全性。
- 李红闪李轩赵婧杨凡
- 关键词:脑卒中睡眠障碍阿戈美拉汀
- 脑卒中后睡眠障碍患者早期血清5-HT、NE水平的变化及其临床意义被引量:14
- 2019年
- 目的:探讨脑卒中后睡眠障碍(PSSD)患者早期血清5-HT、NE水平的变化及其临床意义。方法:选取2016年8月至2017年3月保定市第一中心医院神经内三科收治的PSSD患者50例(观察组)和健康体检者50例(对照组)作为研究对象,应用ELISA法检测2组血清5-HT、NE含量,分析其变化趋势与病情严重程度的关系。结果:PSSD患者早期血清5-HT、NE水平明显低于正常对照组,中重度PSSD患者血清5-HT、NE水平明显低于轻度PSSD患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PSSD患者的血清5-HT、NE水平变化可反映病情严重程度,对临床上PSSD病情的评估及治疗具有重要意义。
- 李红闪杨凡赵婧李轩魏书艳万莉
- 关键词:脑卒中睡眠障碍5-羟色胺去甲肾上腺素
- 老年患者颈内动脉颅内段及大脑中动脉的狭窄范围及程度与腔隙性脑梗死发生的相关性分析被引量:4
- 2018年
- 目的探讨老年颈内动脉颅内段及大脑中动脉的狭窄范围及程度与腔隙性脑梗死(LI)发生的相关性。方法选择2015年4月~2017年7月我科收治的老年颈内动脉颅内段及大脑中动脉狭窄患者550例,根据患者是否发生LI分为LI组81例和非LI组469例。收集患者的一般资料,并对其进行头颅CT和MRI检查,对其动脉狭窄程度进行评估;对两组患者行脑血管数字减影血管造影(DSA)检查,确定患者病灶狭窄范围。采用多因素logistic回归分析评估老年颈内动脉颅内段及大脑中动脉的狭窄范围及程度与LI发生的相关性。结果LI组椎动脉开口狭窄发生率及高血压患者比例明显高于非LI组(P〈0.05),颈内动脉起始段狭窄发生率明显低于非LI组(P〈0.05);LI组Ⅰ级、Ⅱ级狭窄患者比例均明显低于非LI组(P〈0.05),Ⅲ级、Ⅳ级狭窄患者比例均明显高于非LI组(P〈0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,LI发生率与老年颈内动脉颅内段及大脑中动脉的狭窄范围、程度及高血压病史密切相关(P〈0.05)。结论老年患者颈内动脉颅内段、大脑中动脉狭窄范围及程度与LI发生有关。
- 魏书艳王佩杨凡赵婧冯锐万莉候岚
- 关键词:腔隙性脑梗死大脑中动脉
- 小檗碱对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及血清基质金属蛋白酶-9和氧化低密度脂蛋白的影响被引量:12
- 2017年
- 目的探讨小檗碱对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的影响。方法选取2015年12月-2016年8月首次以颈动脉粥样硬化型脑梗死住院的患者100例,将其随机分为对照组和小檗碱组各50例。对照组给予基础治疗,小檗碱组在对照组基础上给予口服盐酸小檗碱片0.5g,每日3次连续口服6个月。均在入院治疗时和治疗后3及6个月抽取静脉血,采用酶联免疫吸附测定法检测血清中ox-LDL和MMP-9的水平;同时全自动生化仪测定血浆中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;入院时和治疗后3及6个月行颈动脉彩超测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)积分、粥样斑块Crouse积分及低回声斑块个数;采用日常生活能力表(BI)评分量表评价神经功能。结果①治疗后,两组不同时间点间的IMT积分(F=5.762,P=0.004)、斑块Crouse积分(F=6.661,P=0.002)、不稳定斑块个数(F=12.139,P=0.000)、TC(F=15.707,P=0.000)、TG(F=9.748,P=0.000)、LDL-C(F=5.805,P=0.004)、ox-LDL(F=4.460,P=0.013)、MMP-9(F=7.933,P=0.001)及神经功能BI指数(F=13.555,P=0.000)差异有统计学意义。②小檗碱组与对照组的IMT积分(F=4.301,P=0.041)、斑块Crouse积分(F=3.981,P=0.049)、不稳定斑块个数(F=4.773,P=0.031)、TC(F=5.104,P=0.022)、TG(F=5.047,P=0.027)、LDL-C(F=5.593,P=0.020),ox-LDL(F=4.409,P=0.038)、MMP-9(F=4.184,P=0.043)及神经功能BI指数(F=4.733,P=0.032)差异有统计学意义,且小檗碱组各指标改善程度优于对照组。结论小檗碱具有稳定及缩小颈动脉粥样硬化斑块、降血脂、降低血清氧化低密度脂蛋白及基质蛋白酶-9,改善神经功能的作用。
- 柴美静王欢李迎王佩杨凡李红闪卢丹丹
- 关键词:小檗碱动脉粥样硬化氧化低密度脂蛋白基质金属蛋白酶-9
- 误诊为急性脊髓炎的腹主动脉血栓形成综合征1例被引量:3
- 2012年
- 患者,男,60岁,主因突发双下肢麻木活动障碍8小时于2012年6月29日入院。既往心肌梗死病史7年,否认高血压、糖尿病、脑梗死病史。患者病前三周曾发热3天,体温最高38℃。8小时前突感双下肢麻木,2分钟后双下肢完全瘫痪。以“急性脊髓炎?脊髓血管病?”收入院。
- 王佩杨凡张志强张唯
- 关键词:血栓形成脊髓炎
- 黄连素联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者治疗作用的研究被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨黄连素联合阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者血清炎症因子(MIF、IL-6、CRP)水平及短期临床预后的作用。方法:选择120例ACI患者,随机分为联合组(n=60)和阿托伐他汀组(n=60)。两组均给予ACI常规治疗。联合组给予黄连素(300 mg tid)+阿托伐他汀(40 mg qd),阿托伐他汀组仅给予阿托伐他汀(40 mg qd)。测定所有患者的血清MIF、IL-6、CRP水平(入院第1、14天)及进行神经功能缺损评分(入院第1、14、90天)。结果:入院第1天及第14天,两组患者血清MIF、IL-6、CRP水平与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);入院第1天,两组间患者的MIF、IL-6、CRP水平及NIHSS评分比较均无统计学意义(P>0.05);入院第14天较第1天,两组患者的血清MIF、IL-6、CRP水平及NIHSS评分均显著降低(P<0.05);入院第14天,联合组较阿托伐他汀组血清MIF、IL-6、CRP水平及NIHSS评分显著降低(P<0.05);随访第90天,联合组较阿托伐他汀组m RS评分显著偏低(P<0.05),短期预后良好率显著偏高(P<0.05)。结论:对急性脑梗死的治疗,黄连素联合阿托伐他汀治疗可显著降低ACI急性期血清炎症因子MIF、IL-6、CRP水平,并显著促进神经功能恢复,改善短期预后。
- 李迎王佩杨凡李红闪赵婧王欢卢丹丹
- 关键词:黄连素急性脑梗死巨噬细胞移动抑制因子白介素-6反应蛋白
- 黄连素联合阿托伐他汀对AIS病人血清MIF、MONO%及动脉硬化程度的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨黄连素联合阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中(AIS)病人血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和单核细胞比率(MONO%)及动脉硬化程度的影响。方法选择120例AIS病人,随机分为联合组(n=60)和阿托伐他汀组(n=60),均给予AIS常规治疗,联合组给予黄连素+阿托伐他汀,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀。检测所有病人的血清MIF、MONO%水平(入院第1天、第14天)及神经功能评分(入院第1天、第14天、第90天)。所有病人给予颈部血管彩超检查(第1天、第90天)。结果两组血清MIF、MONO%水平与同时间点美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分呈正相关(P<0.05);入院第1天,两组血清MIF、MONO%水平、NIHSS评分及动脉硬化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院第14天较第1天,两组血清MIF、MONO%水平及NIHSS评分均显著下降(P<0.05);入院第14天,联合组较阿托伐他汀组血清MIF、MONO%水平及NIHSS评分显著下降(P<0.05);第90天,联合组较阿托伐他汀组mRS评分显著偏低(P<0.05),短期预后率明显偏高(P<0.05),动脉硬化指标显著好转(P<0.05)。结论黄连素联合阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中可显著降低血清MIF、MONO%水平,并降低动脉硬化程度,促进神经功能恢复,改善短期预后。
- 李迎王佩柴美静杨凡李红闪赵婧王欢卢丹丹
- 关键词:黄连素巨噬细胞移动抑制因子