叶永志
- 作品数：37 被引量：169H指数：7
- 供职机构：台州市中西医结合医院更多>>
- 发文基金：温岭市科技局基金温岭市科技计划项目更多>>
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- 超声检查在膝关节损伤诊断中的临床应用
- 2019年
- 目的:探讨床旁超声检查在膝关节损伤中的效果,评估临床的实用价值。方法:回顾性分析自2017年7月至2019年1月膝关节损伤患者的病历资料,所有患者均行B超、MRI、关节镜检查。结果:超声检查半月板损伤敏感性为81%,而MRI阳性率为92%;超声检查韧带损伤的敏感性为71%,而MRI阳性率为93%。结论:超声检查在早期诊断膝关节损伤操作简单、方便实用,性价比高,值得临床推广。
- 钟永翔叶永志陈永志林斌李家德
- 关键词：超声膝部损伤MRI
- 弹性髓内钉微创治疗锁骨骨折的疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨AO钛制弹性髓内钉微创治疗锁骨中段骨折的疗效分析。方法:自2006年10月-2012年1月采用弹性髓内钉治疗锁骨中1/3段骨折28例。结果:术后随访9～12个月。按Constant肩关节功能综合评分法28例评分均为优,骨折部位均达到解剖复位。术后2周肩关节活动到正常范围,术后无切口感染,无骨折延迟愈合及断钉和弹性髓内钉滑出等并发症。结论:弹性髓内钉微创治疗锁骨骨折的方法具有损伤小、并发症少、恢复快的优点,值得临床推广应用。
- 叶永志
- 关键词：锁骨骨折弹性钉髓内固定
- 可吸收锚钉修复三角韧带损伤在踝关节骨折术中的应用被引量：7
- 2020年
- 目的观察踝关节骨折术中采用可吸收锚钉修复三角韧带损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2017-05—2019-01采用钢板螺钉内固定治疗的36例合并内侧三角韧带损伤的踝关节骨折,术中采用可吸收锚钉修复三角韧带损伤。结果36例均获得随访,随访时间平均16.4(5.1~26.2)个月。所有患者均未出现组织感染、排斥反应、关节再脱位、骨折不愈合等并发症。骨折愈合时间9.1~17.3周,平均12.5周。末次随访时AOFAS评分:优25例,良9例,可2例,优良率94.4%。1例踝关节活动范围减小,行走后疼痛,无静息痛,口服药物缓解。结论对于合并内侧三角韧带损伤的踝关节骨折,踝关节骨折复位固定后采用可吸收锚钉重建内侧三角韧带可获得更好的踝关节稳定性,减少并发症发生。
- 叶永志胡妙仙叶颂华
- 关键词：踝关节骨折三角韧带损伤内固定
- 跗骨结核的诊断和手术治疗被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨跗骨结核的临床特点及手术方法 .方法回顾性分析2006年11月至2015年12月跗骨结核患者20例临床资料.结果 本组所有患者均获得随访,随访时间9-24个月,平均17个月;所有病例足踝疼痛消失,踝关节功能良好,未复发.结论 跗骨结核术前诊断主要依靠详细的病史和实验室检查影像学检查,对有慢性窦道的患者,病灶清除是有效的治疗方法.
- 叶永志张隆英陈永志
- 关键词：结核跗骨手术治疗
- 锁扣带袢钛板固定肩锁关节脱位被引量：2
- 2022年
- 2015年1月~2020年10月,我科采用锁扣带袢钛板治疗40例肩锁关节脱位患者,效果良好,报道如下。1材料与方法,1.1病例资料本组40例,男28例,女12例,年龄18~49岁,均为单纯肩锁关节脱位,伤后至手术时间2~11 d。1.2治疗方法全身麻醉下手术。以肩锁关节为中心做切口。用1枚2 mm的克氏针在喙突基底朝后约20°、朝内约15°钻孔,钻透基底后用4 mm空心钻经导针扩孔,扩孔后移除克氏针。
- 叶永志陈榆
- 关键词：肩锁关节脱位
- 双通道椎间孔镜技术治疗双节段腰椎间盘突出症的临床疗效分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨双通道椎间孔镜技术治疗双节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法收集2019年1月至2020年5月台州市中医院收治的双节段腰椎间盘突出症患者11例,所有患者均行双通道椎间孔镜技术治疗。分别于术前、术后1 d、1周、4周、12周采用视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛程度。末次随访时采用改良MacNab疗效评定标准评价临床疗效。结果所有患者均获得随访,随访时间为8~14(11.6±3.4)个月。术后均未出现椎间隙感染、大出血、脊神经根性损伤、硬脊膜撕裂等并发症。患者术后各时点腰腿痛VAS评分均低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。末次随访时临床疗效优8例,良2例,可1例,优良率90.9%。结论双通道椎间孔镜技术治疗双节段腰椎间盘突出症,切口小、出血量少、费用低、效率高,临床疗效确切,值得推广。
- 郑安华林武杰黄鹏叶永志
- 关键词：腰椎间盘突出症双节段椎间孔入路
- MRSA耐药性检测及SCCmec基因分型分析被引量：4
- 2020年
- 目的了解住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染率、SCCmec基因分型及耐药情况,为临床MRSA治疗及感染控制提供参考.方法收集2018年1月至12月住院患者各类标本中分离的金黄色葡萄球菌,采用头孢西丁敏感试验筛选MRSA菌株;再经PCR方法检测mecA基因确证MRSA菌株;采用PCR方法对SCCmec基因分型;采用K-B纸片扩散法作药敏试验.结果157株SA经头孢西丁初筛试验76株阳性,表型检测阳性率为48.41%,76株疑为MRSA菌株再经PCR检测mecA基因有73株阳性,MRSA确证试验阳性率为46.50%.MRSA的SCCmec分型:SCCmecⅢ型41株,SCCmecⅡ型27株,SCCmecⅣ型2株,3株用此法无法分型;药敏试验显示:SCCmecⅢ型与Ⅱ型菌株对万古霉素、替考拉宁100%敏感,对β-内酰胺类抗菌药物100%耐药.SCCmecⅡ型菌株对四环素类、大环内酯类、喹诺酮类和林可霉素类耐药率显著低于SCCmecⅢ型菌株,差异有统计学意义(P<0.05).结论MRSA检出率与全国MRSA平均检出率基本相一致,SCCmecⅢ型为主要流行菌株.MRSA表现为多重耐药,临床应合理应用抗生素,避免耐药性发展.
- 屠雷钧叶永志林娅边保华
- 关键词：MRSAMECASCCMEC基因分型耐药性
- 三种镇痛方式用于全膝关节置换术患者术后镇痛的效果被引量：5
- 2018年
- 目的比较三种镇痛方式用于全膝关节置换术(TKA)术后镇痛的临床效果。方法90例行单侧TKA患者随机均分为三组,术后镇痛分别采用连续硬膜外麻醉(CEA组)、连续股神经阻滞(CFNB组)和静脉镇痛(CIA组),评估术前、术后活动和静息状态VAS疼痛评分,测定术后膝关节运动的最大角度,记录患者不良反应发生情况。结果三组术后静息时的VAS疼痛评分均较术前降低(P<0.05)。术后活动时,CFNB组VAS疼痛评分低于CEA组与CIA组(P<0.05);静息时,CEA组和CFNB组VAS疼痛评分低于CIA组(P<0.05)。CFNB组不良反应发生率为6.7%,低于CIA组的33.3%和CEA组的46.7%(P<0.05)。CFNB组主动和被动锻炼角度大于CIA组和CEA组(P<0.05),CEA组主动锻炼角度大于CIA组(P<0.05)。结论 CFNB用于TKA术后镇痛的临床效果优于CEA和CIA,不良反应少。
- 王凤双叶永志
- 关键词：术后镇痛全膝关节置换术
- 手术治疗胫骨骨样骨瘤
- 2018年
- 2008年12月~2014年12月,我们手术治疗15例胫骨骨样骨瘤患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组15例,男12例,女3例,年龄12~25岁。患者均有局部疼痛,夜间疼痛明显,影响睡眠;5例肌肉萎缩明显,且伴明显跛行。术前均行X线及CT检查,明确标记瘤巢的数量及位置。1.2治疗方法全身麻醉下手术。以病变中心做胫骨内后缘切口,显露病灶部位,骨凿去除反应硬化骨至瘤巢。瘤巢为一肉芽状的软组织,刮除瘤巢及边缘的硬化骨,放置长锁定加压钢板,在两端各固定2枚螺钉。术后2周行部分负重锻炼至完全负重。
- 叶永志陈永志钟永翔褚庭纲
- 关键词：骨肿瘤骨样骨瘤
- 低分子肝素钙用于治疗子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产临床观察被引量：11
- 2017年
- 目的探讨低分子肝素钙注射液在子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇治疗中的应用。方法选择本院子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇共197例,根据患者意愿分不使用低分子肝素钙治疗的97例为A组,妊娠后采用传统保胎治疗,行低分子肝素钙治疗的100例为B组,妊娠后接受低分子肝素钙联合传统保胎治疗。比较两组两侧子宫动脉血流阻力学参数的改变和治疗成功率及不良反应。结果 B组子宫动脉血流阻力较A组明显下降,B组再次妊娠治疗成功率高于A组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);且B组仅出现2例转氨酶轻度升高患者,予护肝片治疗后好转。结论采用低分子肝素钙注射液联合传统保胎治疗子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇安全、有效,可提高治疗成功率。
- 张隆英叶永志
- 关键词：复发性流产低分子肝素钙
