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杨胜荣
作品数:
1
被引量:10
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供职机构:
泰达国际心血管病医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
朴知含
泰达国际心血管病医院
王洪武
泰达国际心血管病医院
宋昱
泰达国际心血管病医院
梁海青
泰达国际心血管病医院
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2013
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连续性血液净化技术在心力衰竭中的应用
被引量:10
2013年
目的探讨连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗难治性心力衰竭(RHF)伴肾功能不全、电解质紊乱、酸碱失衡的临床疗效。方法选择2010年1月至2012年2月本院心脏重症监护病房(CCU)住院的充血性心力衰竭(CRF)患者30例,在常规药物处理效果不佳后,接受CVVHDF治疗。观察治疗前后患者的生命体征、器官功能、血浆脑钠肽(BNP)浓度、疗效、不良反应及预后等指标的变化。结果①与治疗前比较,治疗后24h呼吸频率(RR,次/min)、心率(HR,次/min)、收缩压(SBP,mmHg,1mmHg=0.133kPa)、舒张压(DBP,mmHg)、BNP(ng/L)、体质量(kg)、肺毛细血管楔压(PCWP,mmHg)、肺动脉压(PAP,mmHg)即明显降低(RR:20.50±8.22比27.47±5.96,HR:99.27±22.10比120.37±12.92,SBP:117.33±14.70比133.50±29.83.DBP:76.87±15.86比82.33±24.93,BNP:1203.45±56.34比1923.23±87.34,体质量:74.63±11.89比77.47±13.84,PCWP:18.75±3.75比25.41±6.25,PAP:27.12±3.65比36.54±5.23,均P〈0.05);脉搏血氧饱和度(Sp02)、pH值、动脉血氧分压(PaO2,mmHg)、心排血量(CO,L/min)即明显升高(Sp02:0.935±0.058比0.828±0.083,pH值:7.27±0.22比6.48±0.21,PaO2:72.13±12.30比64.18±7.18,C0:3.90±0.53比3.03±0.23,均P〈0.05);肾功能、血电解质在治疗后24h即恢复至正常水平[尿素氮(BUN,mmol/L):7.41±4.71比25.67±13.21,血肌酐(SCr,μmo/L):101.27±23.58比327.24±60.88,K+(mmol/L):4.25±1.63比5.02±1.72,Na+(mmo]/L):140.23±11.30比130.87±7.87,C1-(mmol/L):102.45±8.22比95.08±8.75],并在以后的治疗过程中维持在正常范围;治疗24h后24h尿量(m1)较治疗前变化不大(272.53±98.57比322.67±97.41,P〉O.05),但48h后�
宋昱
郭牧
张云强
梁海青
贾志
杨胜荣
朴知含
王洪武
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难治性心力衰竭
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