- LASIK术中实时测量角膜厚度的临床意义
- 2008年
- 目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术中A超测量角膜瓣下基质床厚度的临床指导意义。方法对89例(177眼)常规LASIK术中制作角膜瓣后A超测量瓣下基质床厚度,计划预留角膜剩余基质床厚300μm,推算出激光可切削量,依此为依据调整激光光区切削范围,使实际角膜切削量小于可切削量来实时指导手术。结果角膜瓣厚平均为(118.01±18.03)μm,平均切削角膜厚度(77.62±22.65)μm,平均剩余角膜基质床厚度(321.28±13.28)μm。术后第1天、1周、1个月、3个月平均视力分别为1.02±0.23、1.0±0.22、1.04±0.20、1.18±0.24;117眼高于术前BSCVA一行以上,5眼下降一行以上,术后三个月残存屈光度为+0.75D～-1.25D,平均(-0.06±0.37)D。选择6.5 mm和8.0 mm切削光区的有111眼(62.71%),选择6.0 mm和8.0 mm的有59眼(33.5%),选择6.0 mm的有4眼(2.26%)。分区切削3眼(1.69%)。结论LASIK术中实时监测角膜瓣下基质床厚度,推算出可供激光切削角膜量,避免了制作角膜瓣的误差引起的术后剩余角膜基质床厚度不足的问题,避免了手术的盲目性,最大程度上降低术后角膜膨隆的风险。
- 李京赵华徐深沈文静许鹏
- 关键词：角膜基质
- LASIK术后早期视盘周围视网膜神经纤维层厚度变化的临床研究
- 2009年
- 目的利用光学相干断层成像仪(OCT)比较准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术前与术后早期视盘周围神经纤维层厚度变化,探讨LASIK手术对神经纤维层厚的影响。方法119例(238眼)LASIK手术前及手术后18h进行OCT检查测量以视盘为中心3.4mm直径范围上方、下方、鼻侧、颞侧神经纤维层厚度变化,所得数值以统计学方法进行配对t检验。结果LASIK术后视盘上方及下方视网膜神经纤维层厚度与术前相比明显变厚,差异有统计学意义,t值分别为-4.104和-7.837,P<0.01,其余各区域视网膜神经纤维层厚度与术前相比略有增加,但差异均无统计学意义。结论LASIK手术早期影响视盘上方及下方视网膜神经纤维层的厚度。
- 贾洪强徐深李京杨云东杨立东张歆
- 关键词：准分子激光原位角膜磨镶术视网膜神经纤维层
- 糖尿病视网膜病变光凝前后早期视盘周围视网膜神经纤维层厚度观察被引量：5
- 2013年
- 目的探讨重度非增殖性糖尿病性视网膜病变（NPDR）和早期增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）全视网膜光凝术（PRP）前、后4周内不同时间点的视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）厚度改变的规律。方法收集已确诊为2型DM的重度NPDR和早期PDR患者73只眼（重度NPDR36只眼，早期PDR37只眼），年龄相匹配的健康志愿者30只眼。进行视力、眼压，裂隙灯、眼底、OCT检查。所有个体按正常眼、重度NPDR、早期PDR进行分组。其中经PRP治疗的37只眼，按照激光前、激光后1小时、1周、2周、3周、4周进行视盘周围RNFL厚度改变比较。结果与正常对照组比较，重度NPDR和早期PDR组视盘上方、下方、鼻侧象限、全周平均RNFL厚度显著降低，差异有统计学意义（P〈O．05）。视盘上方及下方象限、全周平均RNFL厚度光凝后第3周较光凝后1小时、1周、2周显著增加，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论（1）重度NPDR或早期PDR患者视盘上方、下方、鼻侧象限厚度，与正常组相比呈下降趋势，且以上方和下方象限最为明显。（2）PRP治疗后RNFL厚度逐渐增厚，以第3周最显著，其值可达到或超过正常RNFL厚度，视盘上方和下方象限的规律性最为明显。
- 贾洪强李京刘敏李亚楠韩二杰周文宗庞彦英胡晓娟
- 关键词：糖尿病糖尿病性视网膜病变视网膜神经纤维层全视网膜光凝
- 内外双重连续缝合法矫正儿童下睑内翻的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨一种新的治疗儿童下睑内翻的手术方法。方法利用贺—杨针对贺忠江式内外双重连续缝合法进行改良，对36例重度下睑内翻儿童术后随访6～24个月。结果治愈32例，占88．9％；好转4例，占11．1％；无欠矫、过矫等并发症。结论改良的贺忠江式内外双重连续缝合法，安全、迅速、可调整、并发症少，是一种治疗儿童下睑内翻的好方法。
- 陈忠飞徐深李京杨立东孙国荣张晓玲周畅达
- 全周Schlemm管线性切开术治疗原发性开角型青光眼被引量：1
- 2007年
- 目的探索全周Schlemm管线性切开治疗原发性开角型青光眼临床疗效及安全性。方法对20例（25只眼）原发性开角型青光眼患者成功行全周Schlemm管线性切开术,术后观察视力、前房反应、眼压、滤过泡、并做前房角镜检查。结果术后随访4.6～13个月,平均（7.5±3.1）个月。术前平均眼压（28.5±9.6）mmHg（1mmHg=0.133Kpa）,术后（15.4±4.2）mmHg;差异有非常显著性（t=5.765,P〈0.001）。术前平均用药（2.5±0.69）种,术后（0.68±0.59）种,差异有非常显著性（t=8.101,P〈0.001）,随访期间眼压≤21mmHg者24只眼（96.0%）,其中13只眼（52.0%）不用抗青光眼药物,11只眼（44.0%）加用抗青光眼药物。眼压下降≥10mmHg者14只眼（56.0%）,其中不加药者7只眼。术后17只眼无任何眼内反应;6只眼有轻微房水闪光,2～4d消失;2只眼有少量前房积血,3～7d消失。3只眼术后出现局限性滤过泡,2～4周消失。房角镜下观察25只眼小梁网处均见裂隙带。结论全周Schlemm管线性切开术可有效降低眼压,并减少抗青光眼药物的应用,术后并发症少,为一种具有良好应用前景的抗青光眼新手术。
- 杨立东杨云东李京张歆贾洪强徐深
- 关键词：SCHLEMM管原发性开角型青光眼
- 人工小梁支架植入术治疗新生血管性青光眼
- 目的:探索人工小梁支架植入术治疗新生血管性青光眼的临床疗效与安全性。方法:对新生血管性青光眼在施行滤过手术的同时,在巩膜瓣下植入人工小梁支架,利用物理方法, 在前房与结膜下之间维持一条房水通路。结果:本组病例共 38例(...
- 杨云东徐深贺忠江李京陈忠飞
- 文献传递
- LASIK负压吸引对术后早期视网膜神经纤维层厚度的影响被引量：5
- 2009年
- 目的利用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)比较准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术前与术后早期视盘周围视网膜神经纤维层(retinal nerve fibre layer,RNFL)厚度变化,探讨LASIK对RNFL厚度的影响。方法对143例286眼拟行LASIK的患者术前及术后1d进行OCT检查,测量以视盘为中心3.4mm直径范围内上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL厚度变化,所得数据用统计学方法进行配对t检验。结果LASIK术后1d视盘上方及下方RNFL厚度分别为(130.88±13.22)μm及(132.91±14.89)μm,与术前(128.22±13.86)μm、(128.76±14.64)μm相比变厚,差异有统计学意义(t分别为-5.132、-8.744,P均<0.01),其余各区域RNFL厚度与术前相比略有增加,但差异均无统计学意义(P均>0.01)。结论LASIK术后早期视盘上方及下方RNFL变厚,有临床意义。
- 贾洪强徐深李京杨云东杨立东张歆
- 关键词：准分子激光原位角膜磨镶术光学相干断层扫描视网膜神经纤维层
- 糖尿病患者早期视盘周围视网膜神经纤维层厚度及全视野闪光视网膜电图观察被引量：3
- 2013年
- 目的探讨无明显糖尿病视网膜病变（NDR）及轻、中度非增生性糖尿病视网膜病变患者（NPDR）视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）厚度及全视野闪光视网膜电图（ERG）的变化及其之间的关系。方法选择在河北沧州眼科医院门诊普查的2型糖尿病（DM）患者128例（256只眼），依据检查结果按照糖尿病视网膜病变国际分期标准分为NDR组及轻、中度NPDR共3组，选择年龄相匹配的正常人38名（76只眼）作为对照组，所有受检者瞳孔散大后均行全视野闪光ERG检查判断视网膜功能并用光学相干断层扫描（OCT）对视盘周围RNFL厚度进行扫描。结果与对照组相比，暗适应3．0反应DM各组振荡电位反应，轻、中度NPDR组b波振幅，中度NPDR组a波振幅及明适应3．0反应中度NPDR组b波振幅均下降（P〈0．05），各组明、暗适应3．0反应b波及轻、中度NPDR组暗适应3．0反应a波潜伏期均延迟（P〈0．05）；DM患者视盘周围RNFL厚度较正常对照组均较薄，NDR组上方象限，轻度NPDR组上、下象限和中度NPDR组各象限及全周平均RNFL厚度与正常对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论随着DM患者视网膜病变程度的增加，视网膜功能受损逐渐加重，视盘周围RNFL厚度逐渐降低，ERG与OCT两者相结合，为判断视网膜功能及预后、定量检测RNFL厚度变化提供可靠的检测依据。
- 贾洪强孟辉刘敏李京李亚楠韩二杰周文宗胡晓娟庞彦英杨云东
- 关键词：糖尿病视网膜神经纤维层厚度光学相干断层扫描
- 人工小梁支架植入术治疗新生血管性青光眼被引量：2
- 2007年
- 目的 评价人工小梁支架植入术治疗新生血管性青光眼的临床疗效.方法 对新生血管性青光眼在施行滤过手术的同时,在巩膜瓣下植人人工小梁支架,利用物理方法,在前房与结膜下之间维持1条房水通路.术后随访6月～2年,评价其效果.结果 本组共38例（38眼）.术后眼压控制在5～21mmHg的34例;眼压在21mmHg以上但症状明显缓解者3例;手术无效行2次睫状体冷冻术1例.结论 人工小梁支架植入术治疗新生血管性青光眼是安全有效的,远期效果尚需做长期观察.
- 杨云东徐深贺忠江李京陈忠飞
- 准分子激光原位角膜磨镶术后角膜瓣移位致皱褶6个月处理1例
- 2008年
- 随着准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ ker-atomileusis,LASIK）的不断开展,角膜瓣的并发症随之而来。其中角膜瓣皱褶占有一定比例,大多数为出现后随即到医院处理,长期的角膜瓣皱褶较少见。本院遇到1例LASIK术后出现角膜瓣移位皱褶6个月才就诊处理的病例,
- 李京徐深沈文静
- 关键词：角膜瓣
