张国峰
- 作品数：15 被引量：98H指数：5
- 供职机构：冀中能源峰峰集团有限公司总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤及腘静脉血栓1例被引量：2
- 2018年
- 笔者于2017—06诊治髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤及腘静脉血栓1例，报道如下。
- 常德勇马同敏杨辉张国峰胡清勇梁辉韩梅芬
- 关键词：髋关节骨折脱位坐骨神经损伤静脉血栓
- 低分子肝素对老年人大腿骨折术前静脉血栓预防作用的前瞻性队列研究被引量：4
- 2015年
- 目的观察老年人大腿骨折患者术前使用低分子肝素预防静脉血栓形成的疗效。方法采用前瞻性队列研究自2012-07—2014-07年龄≥65岁的大腿闭合性骨折,根据入院后主管医师是否使用低分子肝素分为暴露组和非暴露组,使用低分子肝素者为暴露组,未使用低分子肝素者为非暴露组。研究结束时暴露组40例,非暴露组21例。术前1 d或者当天行双下肢彩色多普勒超声检查,将结果分为无静脉血栓、肌间静脉血栓及深静脉血栓3个等级,然后对2组数据进行统计学分析。结果经双下肢彩色多普勒超声检查,2组无静脉血栓、肌间静脉血栓及深静脉血栓例数采用秩转换检验,差异有统计学意义(P=0.027)。如果将结果分为无静脉血栓及有静脉血栓2个级别,那么静脉血栓发病率为31.1%(19/61),暴露组发病率为22.5%(9/40),非暴露组发病率为47.6%(10/21);RR值为0.473,χ2CMH=3.985,P=0.046,95%CI(0.228,0.980)。结论低分子肝素在一定程度上能够预防老年人大腿骨折患者术前静脉血栓形成。
- 杨辉马同敏张建利梁辉张国峰常德勇张持晨高雅滨刘镜
- 关键词：低分子肝素老年人
- 腓骨近端段切术治疗严重膝关节骨性关节炎疗效的队列研究被引量：39
- 2015年
- 目的探讨腓骨近端段切术对严重膝关节骨性关节炎的疗效是否优于非手术治疗。方法采用前瞻性研究32例（42膝）严重膝关节骨性关节炎,分为2组,处理组10例（20膝）行腓骨近端段切术,对照组22例（22膝）行封闭＋玻璃酸钠注射治疗。观察2组治疗后3、6、12个月的临床疗效,并采用SPSS 17.0进行统计学分析。结果 2组治疗结束后第3、6、12个月接受随访。处理组切口均一期愈合,2膝出现肌间血肿,经热敷后吸收;1膝腓浅神经损伤,未予特殊处理,3个月后恢复。对照组没有出现并发症。2组治疗后3个月疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗后6、12个月处理组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后12个月时2组疗效差距最大,把显效和优秀合并为有效,治疗12个月时处理组有效率明显高于对照组[RR=2.34,χ2CMH=10.408,P=0.001 5,95%CI（1.30,4.19）]。结论单纯腓骨上端段切术是治疗严重膝关节骨性关节炎的有效方法,手术操作简单,创伤小,可有效缓解膝关节外侧软组织张力,减轻疼痛,患者可即刻负重行走。
- 马同敏张持晨杨辉梁辉张国峰常德勇
- 关键词：队列研究
- 关节镜下经皮微创钢板固定技术治疗复杂性胫骨平台骨折临床疗效观察被引量：13
- 2021年
- 目的探讨关节镜下经皮微创钢板固定技术治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法我院接收的78例复杂性胫骨平台骨折患者,按照手术方法分为关节镜组(n=42)和传统组(n=36)。关节镜组采用关节镜下经皮微创钢板固定技术,传统组采用传统切开复位内固定术。比较两组术后关节功能、疼痛情况、离床活动时间、完全承重下地时间、骨折愈合时间、关节活动度以及创伤性关节炎、膝关节僵直、骨折畸形愈合、伤口感染情况。结果关节镜组术后HSS评分、优良率及关节活动度均高于传统组,VAS评分及并发症发生率低于传统组,离床时间、完全承重下地时间及骨折愈合时间均短于传统组(P<0.05)。结论关节镜下微创钢板固定术对膝关节功能以及疼痛的改善显著优于传统切开内固定术,具有临床疗效佳、安全性高、术后并发症少的优点,值得临床推广。
- 张国峰杨辉冯志伟刘殿魁卢海明胡清勇常德勇
- 关键词：胫骨平台骨折膝关节功能疼痛
- 中前足高能量损伤软组织预后危险因素的Logistic回归分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨影响中前足高能量损伤软组织预后的危险因素及建立其Logistic回归模型。方法对46例中前足高能量损伤软组织预后6个危险因素用非条件Logistic回归分析。结果 3个指标差异具有统计学意义(P<0.05),为是否急诊切开复位内固定、是否有筋膜间室综合征及是否有多发跖骨骨折。结论中前足高能量损伤治疗中需避免急诊切开复位行内固定,及时治疗筋膜间室综合征,且可以用Logistic回归模型进行预测。
- 杨辉马同敏曹成明常德勇张国峰葛海岩
- 关键词：高能量损伤LOGISTIC回归分析
- 低分子肝素对空巢老人下肢骨折术前静脉血栓预防作用的回顾性队列研究被引量：13
- 2015年
- 目的探讨低分子肝素对空巢老人下肢闭合性骨折术前静脉血栓的预防疗效。方法选取2012年7月—2014年7月44例下肢骨折伤后24 h内住院的空巢老人,根据是否使用低分子肝素治疗分为暴露组(n=24)和对照组(n=20),于术前1 d或者手术当天使用彩色多普勒超声检查下肢静脉是否形成血栓。将下肢静脉多普勒超声结果分为无静脉血栓,肌间静脉血栓和深静脉血栓3个级别,对两组的血栓形成情况进行统计学分析。结果暴露组无静脉血栓19例,肌间静脉血栓3例,深静脉血栓2例,对照组无静脉血栓10例,肌间静脉血栓6例,深静脉血栓4例。两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于下肢闭合性骨折的空巢老人,使用低分子肝素对预防下肢静脉血栓有一定的预防作用。
- 杨辉马同敏张建利梁辉张国峰常德勇张持晨
- 关键词：空巢老人骨折静脉血栓形成
- 经颈静脉放置下腔静脉滤器预防髂总静脉汇合处巨大血栓脱落1例被引量：1
- 2016年
- 笔者于2016-03经颈静脉放置下腔静脉滤器成功预防髂总静脉汇合处巨大血栓脱落1例,报道如下。1病例报道患者,男,66岁,从3 m高处坠落伤致全身多发伤。急诊入院并查明：右侧多发肋骨骨折并气胸,呼吸困难,右侧股骨及髌骨骨折。入ICU后立即给予紧急右侧胸腔闭式引流术,排气及稳定胸带固定肋骨骨折,右下肢皮牵引,伤后3 d病情相对稳定后转骨科。
- 常德勇马同敏杨辉胡清勇张国峰梁辉韩梅芬
- 关键词：髂总静脉血栓脱落下腔静脉滤器多发肋骨骨折小腿肌高处坠落伤
- SSPI、万向型EPS及Can-Help微创椎弓根螺钉系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效对比被引量：1
- 2019年
- 目的:比较导引通道辅助下经皮置入短节段椎弓根钉棒(short-segment pedicle instrumentation,SSPI)、椎弓根螺钉(expensive pedicle screw,EPS)及Can-Help微创椎弓根螺钉系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折患者的疗效差异。方法:选择2015年12月至2017年12月间收治的无神经损伤的胸腰椎骨折患者共150例,随机分为SSPI、EPS和Can-Help组,每组50例。SSPI组采用导引通道辅助下经皮置入SSPI治疗,EPS组采用万向型EPS治疗,Can-Help组采用Can-Help微创椎弓根螺钉系统治疗。比较3组患者的基本指标、术后Cobb角和视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)变化情况,以及Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)评分和生活质量评价量表SF-36评分。采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理。结果:EPS组的手术时间、术中出血量和住院时间显著低于SSPI组(P<0.05),Can-Help组的手术时间、术中出血量和住院时间均显著低于EPS组和SSPI组(P<0.05);术后3组患者的Cobb角均显著改善(P<0.05),但是随着时间推移Cobb角会随之升高(P<0.05),组间存在显著差异(P<0.05),其中术后Can-Help组具有最低的Cobb角,而EPS组具有最高的Cobb角;术后3组患者的VAS评分均显著降低(P<0.05),组间存在显著差异(P<0.05),其中术后Can-Help组具有最低的VAS评分而SSPI组具有最高的VAS评分(P<0.05);术后6个月和12个月 Can-Help组的ODI评分显著低于SSPI组和EPS组(P<0.05),而SF-36评分显著高于SSPI组和EPS组(P<0.05)。结论:经皮置入SSPI简便、椎体生理结构恢复优秀并可预防椎体高度的丢失;采用万向型EPS治疗相对于经皮置入SSPI手术难度更低,可减轻患者疼痛;采用Can-Help微创椎弓根螺钉系统治疗不但具有较好的效果,还可有效地减轻患者的疼痛。建议根据患者情况选择不同的手术方法。
- 胡清勇张国峰杨辉郭家全常德勇
- 关键词：胸腰椎骨折
- 应用Cable-needle钢缆环扎治疗粉碎性髌骨骨折被引量：3
- 2013年
- 目的探讨Cable-needle钢缆环扎治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2012年3月我科收治的25例病例,均为粉碎性髌骨骨折,男18例,女7例;年龄15～65岁,平均39岁。采用Cable-needle钢缆进行治疗。结果全部病例随访3～25个月,平均10个月。手术切口一期愈合,未发生感染,骨折全部愈合,无Cable-needle钢缆松动并发症,仅1例髌骨骨折术后3个月Cable-needle钢缆卡扣处钢缆残端外露,突破皮肤,给予取出钢缆闭合皮肤破口,顺利愈合。参照bostman髌骨骨折疗效评分标准进行评分,优23例,良2例,优良率100%。结论Cable-needle钢缆环扎治疗粉碎性髌骨骨折,骨折固定牢固,操作简便,对于粉碎性髌骨骨折是一种较好的选择。
- 常德勇马同敏高雅滨张国峰葛海岩
- 关键词：粉碎性髌骨骨折
- 改良切口治疗跟骨关节内骨折被引量：1
- 2011年
- 目的评价改良切口治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法采用回顾性研究,我科自2005年1月~2008年12月行跟骨关节内骨折手术75侧,其中41侧使用传统跟骨外侧L形切口,34侧使用改良切口。用SPSS17.0对两者的手术时间、切口长度、切口并发症发生率、B hler角、Gissane角、AOFAS评分做统计学处理。结果两者在手术时间、切口长度、切口并发症发生率P〈0.05,有统计学意义,在B hler角、Gissane角、AOFAS评分P〉0.05,无统计学意义。结论改良切口不但在恢复跟骨解剖结构（B hler角及Gissane角）及关节功能（AOFAS评分）上可以取得和传统切口相同的临床效果,而且可以减少手术时间、切口长度、切口并发症发生率。
- 杨辉马同敏曹成明葛海岩高雅滨韩梅芬常德勇张国峰
- 关键词：骨折跟骨关节
