陈和勇
- 作品数：6 被引量：19H指数：2
- 供职机构：茂名市慢性病防治中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 625例结核患者药敏结果分析被引量：1
- 2018年
- 目的：分析我院结核病住院患者的耐药状况，为预防治疗结核病和临床用药提供科学依据。方法：收集2014年1月-2017年10月我院收治的625例痰培养阳性肺结核患者的临床资料，并进行一线、二线抗结核药物（异烟肼、乙胺丁醇、利福平、链霉素、左氧氟沙星、卡那霉素、乙硫异烟胺、对氨基水杨酸、阿米卡星、卷曲霉素）的药物敏感度试验。结果：10种抗结核药物耐药率从高到低依次为链霉素36．50％，异烟肼36．17％，利福平26．35％，乙胺丁醇24．30AA，左氧氟沙星21．28％，对氨基水杨酸17．84％，卡那霉素15．71％，卷曲霉素13．26％，阿米卡星12．27％，乙硫异烟胺9．66％；初治患者多耐药率、耐多药率均低于复治患者，差异均有统计学意义（P〈0．05），初治患者、复治患者单耐药率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：我院结核病住院患者耐药水平仍较高，应加强用药管理，依据结核耐药情况进行治疗。
- 陈和勇
- 关键词：结核病结核菌药敏分析
- 血清降钙素原与C反应蛋白联合检测在肺部感染性疾病中的诊断价值被引量：10
- 2016年
- 目的分析研究血清降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）检测在肺部感染性疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的90例肺部感染性疾病患者,根据病原学结果,其中细菌感染组48例,非细菌感染组42例（真菌感染20例、病毒感染22例）,选取同期在我院就诊的健康体检者50例设立为对照组。对比细菌感染组与非细菌感染组之间以及两组与对照组之间PCT与CRP水平的差异。比较组间PCT检测、CRP检测和联合检测的阳性率;并对细菌感染组PCT检测、CRP检测和联合检测的阳性率进行比较。结果三组治疗前的血清PCT和CRP水平差异有统计学意义（P〈0.05）,细菌感染组血清PCT与CRP水平显著高于非细菌感染组患者与健康对照组检测者,均差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后细菌感染组患者的PCT与CRP水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后非细菌感染组患者的PCT与CRP水平较治疗前无显著差别,差异无统计学意义（P〉0.05）;结果显示,细菌感染组PCT、CRP检测和联合检测阳性率均高于非细菌感染组（P〈0.05）,细菌感染组联合检测阳性率均PCT、CRP单组检测,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论血清PCT与CRP检测与肺部细菌性感染密切相关,联合检测血清PCT与CRP水平能显著提高肺部疾病的诊断与鉴别诊断的可靠性,可明确指导肺部感染性疾病患者选择合理的抗菌药物展开治疗,值得临床推广应用。
- 刘丽娥陈和勇
- 关键词：肺部感染性疾病血清降钙素原C反应蛋白
- 2016年茂名市460例结核病耐药性监测数据分析被引量：5
- 2018年
- 目的:分析茂名市2016年结核病耐药性监测项目中初治、复治肺结核患者的耐药情况。方法:选择2016年1月至12月茂名市登记的474例痰标本培养阳性肺结核患者,将痰培养阳性菌株送至我中心进行菌种鉴定,并进行9种抗结核药物的药敏试验,分析原发性耐药、获得性耐药、耐多药、多耐药情况。结果:460例结核分枝杆菌菌株药敏试验显示,菌株耐药顺位从高到低依次为乙胺丁醇(24.78%)、异烟肼(17.17%)、利福平(14.35%)、链霉素(11.74%)、对氨基水杨酸(10.00%)、卡那霉素(5.22%)、氧氟沙星(4.78%)、卷曲霉素(1.96%)、乙硫异烟胺(1.30%);初治患者对一线抗结核药物单耐药率为13.33%,复治患者为8.62%,差异有统计学意义(P<0.05);初治患者多耐药率为8.89%,耐多药率为2.22%,复治患者分别为14.15%和9.85%,2组多耐药率、耐多药率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:茂名市复治肺结核患者耐药结核病控制较好,但复治患者耐多药、多耐药状况仍较严重,应加强全市范围内结核病防控管理工作。
- 陈和勇
- 关键词：结核病耐药性
- 156例泌尿生殖道感染的支原体及药敏结果分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析泌尿生殖道感染的支原体及药敏结果。方法采用支原体分离培养药敏试剂盒对156例患者男性与女性生殖道支原体感染情况进行检测,并且对支原体感染患者做药敏分析,以此来为支原体感染的临床治疗提供科学有效的依据。结果对本研究中156例患者的支原体培养鉴定结果进行分析,男性与女性解脲支原体(UU)阳性患者共112例,占比71.79%;男性与女性人型支原体(Mh)阳性患者共9例,占比5.77%;男性与女性UU+Mh阳性患者共35例,占比22.44%。UU感染属于泌尿生殖道感染的主要支原体类型。通过对支原体对抗生素的体外药敏试验结果进行分析,强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)、交沙霉素(JOS)、克拉霉素(CLA)的用药敏感性相对较高,氧氟沙星(OFL)、左旋氧氟沙星(LEV)、罗红霉素(ROX)的药物耐药性相对较高。结论泌尿生殖道感染的UU阳性率要高于Mh阳性率,患者对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素的用药敏感性相对较高,临床上可以考虑采用以上各种药物对患者进行治疗。
- 陈和勇
- 关键词：泌尿生殖道感染支原体药敏结果
- 茂名地区中老年人血浆D-二聚体参考区间的建立及应用评估被引量：1
- 2015年
- 目的：建立并了解中老年人血浆D-二聚体的参考区间，提高血浆D-二聚体在中老年人患者中的应用价值。方法选取2012年10月~2014年11月广州中医药大学附属茂名市中医院内科健康体检的50岁以上中老年人685名（男411名，女274名），发生肺栓塞5例，静脉血栓症4例及健康青年对照组164名。将50岁以上的中老年人按男、女及年龄分为50~＆lt;60岁组、60~＆lt;70岁组、70~＆lt;80岁组、≥80岁组。应用百分位数（P95）表示参考区间的单侧上限制订上侧界值。采用本研究建立的参考区间评估9例静脉血栓症或肺栓塞患者D-二聚体水平，以验证建立的参考区间的有效性。结果50岁以上中老年人不同年龄组D-二聚体水平差异有高度统计学意义（P〈0.01），同一年龄组内不同性别D-二聚体水平差异无统计学意义（P〉0.05）。D-二聚体参考区间随年龄而逐渐升高，各年龄段均高于健康人群的疾病界定值（0.5 mg/L）。采用上述参考区间评估9例患者的D-二聚体水平，均为阳性结果。结论本研究初步建立并评估了茂名地区50岁以上中老年人血浆D-二聚体参考区间，提高了D-二聚体检测在中老年人群中的应用价值。
- 冯程娟苏东梅陈和勇杨松娣
- 关键词：中老年人D-二聚体参考值静脉血栓肺栓塞
- 2022-2023年茂名地区1077例结核分枝杆菌耐药情况及耐药影响因素
- 2024年
- 目的:统计2022–2023年茂名地区1077例结核分枝杆菌耐药情况,并分析耐药影响因素。方法:以茂名地区2022–2023年结核分枝杆菌耐药性监测项目中三个县区采集的1077例痰液标本为研究对象,所有标本均经痰菌培养确定为结核分枝杆菌阳性,分析结核分枝杆菌耐药情况以及耐药的影响因素。结果:1077例标本中,2022–2023年期间的单药耐药率均较多耐药率、耐多药率高;且分别在2022年、2023年,单药耐药率也均较多耐药率、耐多药率高,差异均具有统计学意义(P<0.05);2022年耐药药物种类分布中,前4位分别为链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB),均为一线抗结核药物;2023年耐药药物种类分布中,前6位分别为SM、INH、RFP及氧氟沙星(OFLX)、左氧氟沙星(LFX)及莫西沙星(MFX),包含3种一线抗结核药物及3种二线抗结核药物;2022–2023年总耐药药物种类分布中,前6位为分别为SM、INH、RFP、OFLX、LFX及MFX,包含3种一线抗结核药物及3种二线抗结核药物;复治患者的耐药发生率(19.23%)较未发生耐药患者(11.15%)高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:2022–2023年茂名地区结核分枝杆菌的单药耐药率占比较多耐药率、耐多药率高,对SM、INH等药物的耐药性较高。复治为患者耐药影响因素。
- 陈和勇叶小谊潘月梅梁金凤
- 关键词：结核分枝杆菌多耐药耐多药
