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骨代谢指标与骨关节炎及绝经后骨质疏松症的关系被引量：49: 2014年; 背景:研究显示,在绝经后骨质疏松症及骨关节炎状态下,原本正常的骨转换平衡状态被破坏,血清、尿液中一些特异性指标可以较敏感地反映出骨转换的具体变化过程。目的:测量绝经后原发性膝骨关节炎及绝经后骨质疏松症患者的骨密度及骨代谢指标,分析两疾病骨密度及骨代谢指标的变化特点。方法:选取248例绝经女性受试者,行骨密度、膝关节X射线片检查,最终选出180例进入试验,分为骨关节炎组、骨质疏松组及对照组。对比分析各组观察对象的骨代谢指标:骨碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原交联C末端肽、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b。通过二元Logistic回归分析判断两疾病发病与各项指标间的相关性。结果与结论:与对照组比较,骨关节炎组腰椎骨密度升高,Ⅰ型胶原交联C末端肽值降低;骨质疏松组腰椎及全髋部骨密度降低,骨钙素、Ⅰ型胶原交联C末端肽、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b升高。血清Ⅰ型胶原交联C末端肽水平的降低与骨关节炎发病具有显著相关性;血清骨钙素、Ⅰ型胶原交联C末端肽、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平的升高与骨质疏松发病具有显著相关性。提示绝经女性骨关节炎患者骨吸收速率减低,骨质疏松患者骨转换率加快,骨代谢水平的差异导致两疾病患者骨密度呈现出负相关趋势。监测Ⅰ型胶原交联C末端肽、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b、骨钙素,特别是Ⅰ型胶原交联C末端肽血清水平对骨关节炎及骨质疏松的早期诊断及治疗有一定的参考价值。; 赵玺赵文孙璟彭海洲李毅赵太茂熊中伟; 关键词：骨组织工程骨质疏松绝经骨代谢指标骨钙素

老年女性腰椎骨折后骨密度及骨代谢指标的动态变化被引量：5: 2014年; 目的研究老年女性腰椎骨折愈合后（伤后6～12个月）骨密度及骨代谢指标的变化情况，并探讨其相关性，为骨代谢指标的临床应用提供理论依据，有效预防二次骨折。方法按纳入及排除标准选取因腰椎骨折就诊的老年女性48人。制定随访标准于伤后4h，3d，6个月，12个月进行伤椎、健椎、双髋骨密度测量，及骨代谢指标水平的测定：骨碱性磷酸酶（BAP）、骨γ-羧基谷氨酸蛋白（骨钙素，osteocalcin，BGP）、I型胶原羧基（C）端交联肽（CTX-I）、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP5bo骨折后4，6个月行CT＋三维重建了解骨折愈合情况。采用SPSSl7．0统计学软件对数据进行分析和处理。结果患者骨折愈合后，伤椎及健椎骨密度显著低于基线值（P〈0．01），双髋部位骨密度与基线值差异无统计学意义。患者在伤后6个月，骨代谢指标BAP，BGP，CTX-I，TRACP5b水平均显著高于基线值（P〈0．05o患者在伤后12个月，即骨折完全愈合6个月，BGP水平显著高于基线值（P〈O．01），其余骨代谢指标与基线值差异无显著性意义。骨折达到临床及影像学愈合后，血清BGP水平的改变量与伤椎骨密度改变量的偏回归系数最大。结论骨折达到临床愈合后，血清BGP水平对于评估骨密度回升速度具有较高价值。骨折愈合后监测相应的骨代谢指标可以提高判断骨密度变化的准确性，以降低罹患二次骨折的风险。; 张孜君赵文赵玺孙璟; 关键词：腰椎骨折骨密度骨代谢指标骨折愈合

冰冻人血浆醛固酮标准物质在量值传递中的效果评价: 2022年; 目的评价冰冻人血浆醛固酮国家二级标准物质在临床实验室血浆醛固酮量值传递中的效果。方法采用同位素稀释液相色谱串联质谱法(ID-LC/MS/MS)和A、B、C 3种免疫法测量原理的常规系统同时测量2个浓度醛固酮标准物质和20份无肉眼可见溶血、乳糜和黄疸的临床单人份血浆样本。以标准物质各常规系统的测量结果为X轴,标准物质的认定值为Y轴作直线回归并计算临床样本经量值递后的值。以ID-LC/MS/MS法测量临床样本结果为X轴,分别以量值传递前后临床样本在A、B、C常规系统与ID-LC/MS/MS法之间结果的相对偏倚为Y轴,绘制改良Bland-Altman图,评价常规系统量值传递前后测量结果的正确性。通过比较量值传递前后平均偏倚及偏倚范围的变化评价醛固酮标准物质在量值传递中的效果。结果根据正确性评价标准判断,A、B、C常规系统量值传递前后测量结果均不正确。量值传递前临床样本在A、B、C常规系统与ID-LC/MS/MS法之间结果的平均偏倚分别为39.34%、41.45%和97.71%,偏倚波动范围分别为16.93%~95.71%、-3.11%~101.5%和4.55%~319.85%。量值传递后的平均偏倚分别为-12.29%、-8.88%和18.49%,偏倚波动范围分别为-26.81%~22.79%、-36.86%~24.00%和-36.08%~138.52%。结论应用冰冻人血浆醛固酮标准物质进行量值传递可以明显改善各常规系统与ID-LC/MS/MS法之间测量结果的偏倚,但是不能完全解决不同测量原理的测量方法间结果的一致性问题。; 邵燕孙江漫李敏孙璟程雷韩玉霞陈宝荣; 关键词：人血浆醛固酮标准物质

一种血清淀粉样蛋白A试剂在雅培C16000生化分析仪上的性能验证被引量：1: 2020年; 目的在雅培C16000全自动生化分析仪上对一种血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)试剂进行性能验证,以评价其能否满足临床需求。方法参考CNAS-GL037:2019和C28-A2文件方法分别对SAA试剂测量结果的正确度、可比性、精密度、线性范围、可报告范围、参考区间、抗干扰和试剂开瓶后稳定性等性能进行验证。结果厂家工作标准品的测量结果均在靶值±不确定度范围内;2020年卫健委室间质评标本测量结果与靶值偏移均在±3%以内,成绩合格;高低浓度质控品和高低浓度混合血清标本的批内变异系数(coefficient of variation,CV)分别是0.75%、1.06%、0.47%、2.50%,总CV分别是1.58%、1.37%、0.55%、3.43%,符合厂家声称和行业要求;验证后的线性范围为0~200 mg/L、可报告范围为0~4000mg/L,符合厂家声称;生物参考区间验证的符合率为95%,可引用厂家声称范围0~10 mg/L;当胆红素≤60 mg/dL、脂肪乳≤500mg/dL及血红蛋白≤750 mg/dL时,对SAA测量结果无干扰;试剂开瓶后上机不校准的情况下,测量偏移保持在5%以内可以稳定15d。结论该试剂在雅培C16000全自动生化分析仪上的正确度、可比性、精密度、线性范围、可报告范围、参考区间、抗干扰和试剂稳定性等分析性能可靠,能满足临床需求。; 邵燕刘淑明周小凤孙璟于洪远程雷; 关键词：透射比浊法

绝经后骨质疏松症伴骨关节炎骨量及骨代谢的研究被引量：11: 2013年; [目的]通过对绝经后骨质疏松症(PMO)伴有不同程度膝骨性关节炎(KOA)的患者骨密度及骨代谢指标的比较,探讨老年女性中KOA发生与PMO的相关性。[方法]行双光能X线骨密度测定,筛选PMO病例328例,同时行膝关节X线片及骨代谢指标检查(BAP、BGP、CTX-1、TRACP5b、25-vitD3、PTH),对结果数据用SPSS统计软件进行统计学分析。[结果]单纯PMO患者与PMO伴不同程度KOA患者中,骨密度及BAP、CTX-1、TRACP5b值存在差异(P<0.05),其中KOAIV级以上患者骨密度明显升高,BAP、CTX-1、TRACP5b明显降低;但I级KOA患者CTX-1明显升高。[结论]骨质疏松可能是KOA发生发展的主要致病因素之一,但KOA的发生可能减低了骨吸收速率,从而阻碍了骨量的丢失。CTX-1作为一项敏感的骨代谢指标,在临床上对预测KOA发生和评价治疗效果有一定的参考价值。; 赵玺赵文彭海洲孙璟张赛男郑晓风; 关键词：骨质疏松膝骨性关节炎绝经骨代谢指标

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孙璟

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