范瑞
- 作品数：15 被引量：30H指数：3
- 供职机构：宁波大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金宁波市医学科技计划项目宁波大学王宽诚幸福基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 基于人文服务角度分析服务型医疗纠纷及对策研究被引量：5
- 2023年
- 目的:基于人文服务角度分析服务型医疗纠纷。方法:回顾性分析宁波某三甲医院2019-2021年度的213件服务型医疗纠纷投诉。结果:服务型医疗纠纷投诉达82.63%,投诉发生科室前五名分别是门急诊、放射科、神经内科、口腔科、泌尿外科,占总服务类投诉事件近40%。投诉原因主要为医患沟通因素,占46.48%。结论:医院应加强服务性纠纷管理,提升医院内在人文服务底蕴,重构医疗服务理念。
- 王伟水黎明范瑞
- 关键词：人文服务医患沟通
- 原发性高血压主要危险因素与基因甲基化的关系研究被引量：2
- 2016年
- DNA甲基化是一种表观遗传学修饰方式,与多种疾病存在重要关联,日益成为研究的热点。DNA甲基化修饰虽然不会引起DNA序列的改变,却可干扰基因的表达。原发性高血压是一种严重影响人类健康的慢性疾病,已成为全球共同关注的公共卫生问题。原发性高血压与DNA甲基化存在着重要关联,因此,了解原发性高血压主要危险因素与DNA甲基化的关系,可以更好地解释原发性高血压和DNA甲基化之间的因果关系。现就原发性高血压主要危险因素与DNA甲基化关系的研究进展作一综述。
- 毛书奇顾天伦范瑞张莉娜
- 关键词：DNA甲基化表观遗传原发性高血压
- DNA甲基化修饰与原发性高血压发病关联的研究被引量：2
- 2015年
- DNA甲基化作为最早发现的一种表观遗传修饰方式,是目前研究的热点之一。甲基化修饰虽不改变DNA序列,但对基因的表达起重要的调节作用。原发性高血压作为全球主要的公共健康问题,其发生是遗传与环境等多因素共同作用的结果,被认为是受DNA甲基化等表观遗传学规律调控的人类重要疾病。现就近年来有关DNA甲基化与原发性高血压发病关联的研究进展作一综述。
- 范瑞钟琦珑毛书奇朱雯张莉娜
- 关键词：原发性高血压基因表观遗传DNA甲基化
- 非肥胖人群脂肪肝患病风险的神经网络分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨非肥胖人群脂肪肝患病风险的危险因素。方法选取2017年1-12月宁波市医疗中心李惠利医院东部院区体检中心体检人群2951名,采用人工神经网结(ANN)和非条件Logistic回归进行非肥胖人群脂肪肝患病风险分析,采用ROC曲线评估ANN模型对非肥胖人群脂肪肝患病风险的预测价值。结果脂肪肝组与非脂肪肝组年龄、性别、高血压患病史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、葡萄糖(Glu)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)、肌酐、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)差异均有统计学意义(均P<0.05)。前5位危险因素依次为LDL、ALT、Glu、UA、TG。进一步通过Logistic回归模型进行验证,前5位危险因素仍具体统计学意义(均P <0.05)。脂肪肝组AUC为0.872,非脂肪肝组AUC为0.872具有较好的预测准确性。结论LDL、ALT、Glu、UA、TG为非肥胖人群脂肪肝患病风险的危险因素,其中以LDL升高导致的风险最大。
- 王菊芳范瑞杜金满
- 关键词：脂肪肝神经网络
- α-内收蛋白基因rs4963多态性与原发性高血压的关联研究被引量：6
- 2015年
- 目的研究α-内收蛋白基因rs4963多态性是否与原发性高血压存在关联,并探索基因与环境因素之间的交互作用对原发性高血压发病的影响。方法根据2010年《中国高血压防治指南》进行血压测量及高血压诊断,最终纳入来自宁波市汉族人群的研究对象2 040例,病例组和对照组各1 020例。采用调查问卷的方式获得研究对象的个人信息、身高、体重、吸烟史、饮酒史和疾病史等,进行体格检查,并测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等生化指标。运用血液基因组DNA提取试剂盒提取DNA,采用Tm-shift基因分型方法检测α-内收蛋白基因rs4963多态性。结果病例组和对照组rs4963的基因型分布、等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05)。按性别分层后,病例组与对照组ADD1基因rs4963的基因型分布和等位基因频率差异仍无统计学意义(P>0.05)。多因子降维法(MDR)分析α-内收蛋白基因rs4963多态性与环境因素交互作用结果表明,体质指数、高密度脂蛋白和饮酒情况三者在原发性高血压的发病中存在交互作用,但未发现该基因与环境因素间的交互作用。结论α-内收蛋白基因上rs4963多态性与原发性高血压无关联。
- 龚敏莉郝玲妹范瑞刘盼盼张莉娜
- 关键词：原发性高血压标签单核苷酸多态性
- RAAS基因DNA甲基化与原发性高血压的关联性研究
- 目的：1、探索肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone system，RAAS）基因 DNA甲基化水平与原发性高血压（essential hypertension，EH）间...
- 范瑞
- 关键词：原发性高血压DNA甲基化肾素血管紧张素醛固酮
- AGTR1基因启动子区DNA甲基化与原发性高血压的相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的研究血管紧张素Ⅱ-1型受体(AGTR1)基因启动子区DNA甲基化水平与原发性高血压(EH)的相关性。方法选取在宁波市居住3代及以上的35~70岁汉族居民3 000人,分为新发病例组、既往病例组和对照组;按年龄、性别1∶1∶1匹配后有96对(共288人)进入病例对照研究。通过调查问卷、体格检查和实验室检测获取研究对象的基线资料及血生化指标。采用焦磷酸测序法检测AGTR1基因启动子区Cp G1~Cp G5位点的甲基化水平。采用条件Logistic回归模型对混杂因素进行校正,分析抗高血压药物治疗敏感的Cp G位点。结果三组研究对象的BMI、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸(UA)水平差异均有统计学意义(P<0.05)。条件Logistic回归分析结果显示,与对照组的Cp G1甲基化水平(9.66±5.45)%比较,新发病例组(6.74±4.32)%(OR=0.888,95%CI:0.792~0.995)和既往病例组(4.99±3.97)%(OR=0.454,95%CI:0.226~0.913)均偏低,而新发病例组与既往病例组间,未见有差异的Cp G位点(均P>0.05)。结论 AGTR1基因Cp G1的低甲基化是EH的影响因素,抗高血压药物治疗可能对AGTR1基因DNA甲基化水平无影响。
- 邱旭君范瑞张莉娜郝玲妹
- 关键词：原发性高血压DNA甲基化
- 三级医院医患关系管理现状分析与应对策略被引量：7
- 2022年
- 医患纠纷事件的发生,会加剧社会的不安定,为了保障社会的和谐稳定,就需要构建和谐的医患关系,尽可能减少医患之间的矛盾事件发生,促进医疗体系的健康发展。但目前受医院管理体制不健全、部分医务人员缺乏医德、患者对医生期望过高等因素的影响,我国医疗纠纷事件时有发生,影响社会的和谐稳定。鉴于此,笔者在分析三级医院医患关系现状的前提下,提出了构建和谐医患关系的对策,旨在减少我国医患纠纷事件的发生。
- 王伟水黎明高尚范瑞陈骏
- 关键词：医患关系医院管理
- 同型半胱氨酸与心脑血管疾病的研究进展被引量：2
- 2015年
- 系统介绍了同型半胱氨酸与脑卒中、冠心病、高血压、动脉粥样硬化、腹主动脉瘤及血管钙化等心脑血管疾病的研究进展,并探索补充叶酸降低血浆Hcy对心脑血管疾病的预防作用。
- 张爱平汪燕王长义刘艳芬范瑞路梦晴陆南佳张璐汪凯悦张莉娜沈其君韩丽媛
- 关键词：同型半胱氨酸心脑血管疾病叶酸
- 基于DRG评价医疗不良事件负担及相关问题探讨
- 2022年
- 目的 基于疾病诊断相关分组(DRG)评价医疗不良事件负担情况。方法 回顾性分析某三甲综合医院2019年上报的不良事件及DRG信息,比较发生不良事件患者(不良事件组)与DRG同组但无不良事件上报患者(对照组)间的平均住院日、例均费用、时间消耗指数、费用消耗指数。共纳入分布于123个DRG的住院患者5356例,其中发生不良事件的患者201例。结果 与对照组相比,不良事件组平均住院日、例均费用、时间及费用消耗指数均显著增加。RW<2组的不良事件患者时间消耗指数(1.489)、费用消耗指数(1.538)最大。结论 不良事件显著增加了患者、医院的负担,可结合DRG开展不良事件精细化管理,协同监测中低诊疗难度病种的不良事件情况,对医院绩效进行改进。
- 严志瑜范瑞高尚陈燮晶楼玉美何瞻
- 关键词：医疗不良事件疾病负担疾病诊断相关分组
