罗莉
- 作品数：3 被引量：21H指数：3
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 碳酸镧与碳酸钙对血液透析患者冠状动脉钙化进展影响的比较被引量：8
- 2015年
- 目的比较碳酸镧(LC)和碳酸钙(CC)对血液透析患者冠状动脉钙化进展的影响。方法 52例维持性血液透析的高磷血症患者随机分为两组,分别接受碳酸镧和碳酸钙治疗1年,定期监测血清钙、血清磷、全段甲状旁腺素(i PTH)。共有42例完成本次研究,于治疗前及1年后行多层螺旋CT(MSCT)断层扫描和冠状动脉钙化积分(CACS),其中碳酸镧组19例,碳酸钙组23例。结果碳酸镧和碳酸钙都能有效地降低血磷和i PTH,两组比较差异无统计学意义;碳酸钙组血清钙、钙磷乘积高于碳酸镧组,差异有统计学意义;碳酸镧组冠状动脉钙化评分较治疗前有进展(-288.9±1 176.4),碳酸钙组冠状动脉钙化评分较治疗前进展了(107.1±559.6),两组比较差异有统计学意义(P=0.036);两组CAC进展率差异有统计学意义(LC-6.4%,CC41.2%,P=0.024)。结论碳酸镧可以延缓血液透析患者冠状动脉钙化,而碳酸钙不能。
- 余梦迪欧阳沙西罗莉彭菲
- 关键词：血液透析碳酸钙冠状动脉钙化
- 甲状腺素片补充治疗对慢性肾脏疾病患者甲状腺激素水平的影响研究被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨小剂量甲状腺素补充治疗对慢性肾脏疾病患者的甲状腺激素水平、营养不良及左心功能的影响.方法 湖南省人民医院2013年2月至2015年2月间收治的慢性肾脏疾病患者210例,A组为eGFR＜ 15mL ·（min·1.73m^2）^-1的患者（n=70）,B组为15＜ eGFR＜30mL·（min·1.73m^2）^-1的患者（n=70）,C组为30 ＜eGFR ＜60mL·（min·1.73m^2）^-1的未透析患者（n=70）.选择同期本院体检的正常人群为正常对照组（D组,n =70）.收集4组患者血液、生化临床资料,检测游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（freethyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）、C反应蛋白（C reactive protein,CRP）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）及左心室质量指数（Left ventricular mass index,LVMI）,并计算主观综合性营养评估法（subjective global assessment of nutritional act,SGA）等指标.每组根据甲状腺激素水平分为正常组Ⅰ、异常组Ⅱ,观察各组间各指标差异,再给予异常组小剂量甲状腺激素干预后观察各项指标改变.结果 A、B、C组FT3均显著低于D组（P＜0.05）,低T3综合征的发生率随eGFR下降而升高;正常组Ⅰ与异常组Ⅱ相比,ALB、CRP、SGA、LVEF、LVMI比较有显著差异（P＜0.05）;异常组的FT3与eGFR、SGA、ALB、LVEF呈显著正相关（r=0.912,P＜0.001;r =0.721,P＜0.001;r =0.810,P＜0.001;r=0.903,P＜0.001）;FT3与CRP、LVMI呈负相关（r=-0.981,P＜0.001;r=-0.442,P＜0.001）;异常亚组给予小剂量甲状腺素治疗后FT3及LVEF较治疗前明显改善（P＜0.05）,治疗后eGFR水平只有C2组患者有提高（P＜0.05）.结论 甲状腺素水平下降与肾功能严重程度相关,以血清FT3水平降低为主;低水平FT3与营养、左心功能有显著相关性;予以小剂量的甲状腺激素治疗后的低T3及亚临床甲减者的左心收缩功能有提高,中度肾功能损伤的患者eGFR有提高
- 欧阳沙西罗莉
- 关键词：肾疾病甲状腺素甲状腺激素类
- 碳酸镧与碳酸钙对高磷血症血液透析患者成纤维细胞生长因子-23影响的比较被引量：7
- 2015年
- 目的比较碳酸镧和碳酸钙对血液透析高磷血症患者血清成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平的影响。方法 56例慢性肾衰竭维持性血液透析患者,血清磷>1.78 mmol/L、血清钙<2.38 mmol/L、白蛋白>30 g/L,限制饮食中磷摄入量约为1 000 mg/d。患者随机分为碳酸镧组和碳酸钙组,分别接受碳酸镧或碳酸钙治疗16周。每2周常规检测血清钙、血清磷水平。在治疗第0、8和16周检测血清FGF-23及全段甲状旁腺素(i PTH)水平。结果碳酸镧和碳酸钙能降低血磷水平。两组血清校正钙离子和i PTH水平无明显变化。与碳酸钙相比,碳酸镧能有效降低FGF-23,并且血清磷与血清FGF-23水平的改变呈正相关。结论在血液透析患者中应用碳酸镧可以有效降低血清磷及血清FGF-23,而应用碳酸钙并不能减少血清FGF-23。
- 罗莉施文剑欧阳沙西黄安兰
- 关键词：高磷血症成纤维细胞生长因子-23血液透析
