杨瑞
- 作品数:87 被引量:227H指数:8
- 供职机构:河南省胸科医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 耐药性肺结核的手术治疗(附36例报告)被引量:14
- 2001年
- 目的 探讨耐药肺结核的手术适应症及手术时机。方法 对 1990~ 1997年我院收治的 70 0 0肺结核和 36例耐药肺结核已手术治疗的病人的手术效果进行回顾分析。结果 36例肺结核病人 ,临床治愈率 94 % ,痰菌阴转率 84 % ,并发症发生率为 13%。结论 对部分耐 2~ 3种药的肺结核病人选择外科治疗仍是可行的 ,可提高耐药肺结核的治愈率 ,耐 4种以上的肺结核病人术后并发症发生率高 。
- 宋言峥杨瑞何苡王国斌
- 关键词:肺结核外科手术耐药性手术适应证手术时机
- 178例老年结核性胸膜炎临床流行病学分析被引量:5
- 2005年
- 目的通过对老年结核性胸膜炎患者的临床症状、诊断、治疗进行分析,探讨老年结核性胸膜炎的发病特点。方法对1998年—2002年收治的60岁及以上的178例老年结核性胸膜炎患者的临床资料进行分析。结果(1)临床症状不典型,以发热、咳嗽、胸闷等呼吸道症状为主诉,而胸痛、盗汗、纳差等结核性胸膜炎中毒症状少见。(2)合并症多(75.8%),一种或多种疾病同时并存。(3)实验室及辅助检查不特异,血性胸水多见,PPD强阳性率低(18.5%),血清或胸腔积液结核抗体检查及胸膜活检有助诊断。(4)延误诊断及误诊率高(47.8%),误诊病例多有不同程度的胸膜粘连、肥厚或形成包裹性积液。(5)非正规抗痨治疗者多(39.3%),且治愈率低(51.7%)。结论掌握老年结核性胸膜炎发病特点,早期诊断,减少误诊,提高防治效果。
- 唐晓燕杨瑞史慧敏
- 关键词:结核胸膜老年
- Bcl-2在非小细胞肺癌中的表达与临床病理特征的关系
- 2006年
- 目的研究Bc l-2在人类非小细胞肺癌中的表达与临床病理特征的关系。方法应用免疫组织化学(S-P法)检测80例非小细胞肺癌组织标本和40例肺良性病变组织中Bc l-2的表达水平。结果非小细胞肺癌组织中Bc l-2表达水平(51.2%)显著高于肺良性病变组织(12.5%)(P<0.01);非小细胞肺癌组织中Bc l-2表达水平升高与肺癌组织学类型存在相关性(P<0.05)。结论Bc l-2表达升高与肺癌的发生、发展关系密切。
- 杨瑞程哲张楠
- 关键词:非小细胞肺癌BCL-2免疫组化
- 64排CT在先天性主动脉缩窄合并心血管发育畸形诊断中的价值被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨64排螺旋CT血管成像(CTA)对先天性主动脉缩窄合并心血管发育畸形的诊断价值及后者的影像学特点。方法:对32例主动脉缩窄患者(男24例,女8例,年龄26天~26岁)进行64排螺旋CT血管成像扫描,数据在工作站利用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MRP)等三维重建方法进行图像后处理。结果:64排螺旋CT血管成像清晰显示32例主动脉缩窄(单纯主动脉缩窄6例,26例合并心血管复杂畸形),6NJ单纯主动脉缩窄中,3N伴狭窄后扩张,3N伴广泛侧支循环,2例伴升主动脉瘤样扩张;26例主动脉缩窄伴复杂畸形中,合并动脉导管未闭20例,合并肺动脉高压14例,合并室间隔缺损15例,合并房间隔缺损3例,合并双上腔静脉4例,合并大动脉转位3例,合并主动脉弓发育不良3例,合并双奇静脉弓2例,合并右室双出1212例,合并迷走右锁骨下动脉2例。结论:64排螺旋CT血管成像可以清晰显示主动脉缩窄的类型、程度、范围、侧支循环及合并的心血管发育畸形,可以作为先天性主动脉缩窄合并心血管发育畸形的首选影像学检查,为临床诊断及治疗方案的选择提供最有价值的指导。
- 周静高剑波杨瑞刘继伟
- 关键词:先天性主动脉缩窄心血管畸形
- 胸骨结核CT诊断及临床应用价值被引量:1
- 2018年
- 目的探讨胸骨结核的CT影像表现及其在临床诊疗过程中的应用价值。方法回顾性分析12例经胸骨穿刺活检或手术病理证实、9例经抗结核治疗有效并治愈证实共计21例的胸骨结核病患者的影像及临床资料,其中男8例,女13例,年龄20~68岁。全部患者行常规胸部CT平扫,6例行平扫及增强扫描,通过多平面重组图像、容积再现三维成像观察,明确胸骨破坏的部位、类型、程度、范围,了解是否伴发死骨、胸壁软组织肿胀、寒性脓肿、钙化、窦道,邻近肋骨及胸锁关节有无受累,是否合并肺结核及结核性胸膜炎,是否合并肺外结核。结果 21例患者均有不同程度的溶骨性骨质破坏、软组织肿胀,其中胸骨柄受累8例,胸骨体受累7例,胸骨柄体关节受累6例,胸骨柄与柄体关节同时受累2例,死骨形成12例,胸壁软组织肿胀11例,内伴脓肿9例,内伴钙化8例,胸壁瘘道形成2例,邻近胸锁关节受累2例,伴胸壁结核9例,伴肋骨结核3例,伴胸锁关节结核1例,伴椎体结核2例,伴肺结核12例,伴结核性胸膜炎7例,伴淋巴结核6例。结论胸骨结核CT影像表现具有一定特征性,结合病史特点,可为临床早期诊断与治疗、疗效评价、指导手术方案等提供有效信息,具有较高的临床应用价值。
- 和燕斐杨瑞
- 关键词:胸骨结核分枝杆菌
- 小儿常见急性感染性疾病红细胞免疫功能
- 2001年
- 目的 :探讨急性感染性疾病状态下的患儿红细胞免疫功能的变化及意义。方法 :测定红细胞免疫功能 ,红细胞免疫功能指标包括 :红细胞C3b受体 (RBC C3bR)、红细胞免疫复合物花环 (RBC ICR)、红细胞免疫促进因子和抑制因子等。结果 :急性感染患儿RBC C3bR和促进因子均明显低于正常对照 (P <0 .0 1) ;RBC ICR除腹泻组外 ,其余两组显著降低 (P <0 .0 1) ;红细胞免疫抑制因子均绝对或相对升高。结论
- 刘玉峰曾利伍学强巢燕语杨瑞谢健袁玉
- 关键词:急性支气管肺炎急性感染性腹泻儿童红细胞免疫功能
- 胸椎结核合并胸膜肺结核的手术适应证选择
- 2007年
- 目的探讨胸椎结核合并胸膜肺结核的手术适应证选择和手术时机。方法对1995至2005年间所做的经胸同时行胸椎结核病灶清除术和胸膜肺切除术35例病人进行回顾性分析。结果35例合并肺结核或结核性胸膜炎的病例中30例手术病人均一次完成经胸胸椎结核病灶清除和胸膜剥脱术或肺叶切除术,合并单纯肺叶切除8例,单纯胸膜剥脱9例,合并肺叶切除和胸膜剥脱13例,合并腰椎结核4例病人则二期完成病灶清除,余5例病人保守治愈。结论经胸同时行胸椎结核病灶清除术和胸膜肺切除术时,需把握好胸椎结核和胸膜炎,肺结核的手术适应证和手术时机。
- 杨瑞程哲李昭宇宋言峥赵顺现
- 关键词:胸椎结核肺切除病灶清除
- 结核病自然感染史研究被引量:2
- 2017年
- 目的了解河南省新发结核患者全治疗过程的自然感染史,对目前结核病影像学、细菌及免疫学检测方法进行系统评价,为制定合理的结核病控制策略提供依据。方法通过前瞻性纵向研究方法,收集河南省胸科医院2010年3月至2012年3月收治的新发结核患者150例和健康志愿者45例,分别在0、2、4、6、8、16、24周进行痰、血、尿等标本的收集,并进行64排CT的检查,建立标本库,并进行队列检查分析。结果建立了HRCT影像学建模分析技术,建立了三维立体模型。计算并直观显示病灶的大小以及治疗过程中病灶的变化或转移情况;筛选出了能够指征病人治疗和转归情况的免疫标志物,研究发现γ-干扰素对结核病患者具有重要意义。证实结核病患者IL-1水平较低,用前列腺素E可以提高老鼠的IL-1水平;细菌学研究,所有病人的菌株进行培养,药敏试验以及基因型分型:获得的耐多药结核(MDR)耐药率为9.8%,广泛耐药结核(XDR)的耐药率为2.4%。非结核分枝杆菌(NTM)的感染率为7.3%。首证一个病人体内有混合有不同的结核亚型,且耐药性不同。结论三维立体模型重建技术可以量化表示结核病灶的变化情况;γ-干扰素检测可以用于评价疗效和鉴别诊断;复杂的子种群的结核菌可能共存于病人,有助于理解病变对抗生素治疗的不同反应。
- 张国龙苑星刘新杨瑞王伟李爱华石瑞如
- 关键词:自然史结核病队列分析
- 双源CT与超声对比测量二尖瓣瓣膜病瓣口面积
- 2015年
- 目的利用双源CT(DSCT)显示二尖瓣瓣膜病患者的二尖瓣结构,进行双源CT观察及测量,并与超声结果对照。方法整群选取2011年1月—2014年3月期间该院临床确诊瓣膜病行双源冠状动脉CTA同时行超声心动图检查患者72例。冠脉CTA扫描原始数据进行多时相重建并导入软件,观察二尖瓣瓣膜开合情况,选择瓣膜最大开放时相测量二尖瓣口面积,并与超声结果对比。结果双源CT测量二尖瓣瓣口面积与超声测量结果差异无统计学意义(t=0.64,P>0.05)。结论 DSCT可准确评价二尖瓣病变瓣口面积。
- 于喜红杨瑞刘继伟
- 关键词:超声心动检查
- 化疗辅以胸腺因子D治疗耐多药肺结核近远期疗效观察被引量:1
- 2001年
- 目的 观察耐多药肺结核 (MDR -PTB)采用胸腺因子D(TFD)辅助治疗疗效。方法 5 0例MDR -PTB患者随机分为两组 :治疗组应用抗痨辅助胸腺因子D 10mg ,隔日 1次 ,肌注。对照组单用化疗药物。结果 疗程结束时 ,治疗组痰菌阴转率 84% ,X线胸片病灶吸收率 88% ,空洞闭合率 39 2 9% ,明显高于对照组P <0 .0 5 ;经 2年随访 ,治疗组与对照组细菌学复发率分别为 9 5 %和 5 0 % ,两组之间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。
- 杨瑞宋言峥王珍珍吴崇巍
- 关键词:肺结核胸腺因子D药物疗法化疗疗效