于媛媛
- 作品数：25 被引量：78H指数：7
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术哲学宗教农业科学更多>>
- 前交叉韧带重建术后大腿等速肌力与步态不对称性的相关性研究
- 2024年
- 目的全面分析前交叉韧带(ACL)重建后伸膝肌、屈膝肌的向心、离心等速肌力的不对称性与步行膝三维运动学与动力学不对称性的相关性。方法采用回顾性病例系列研究分析25例ACL重建患者临床资料,均为男性,年龄17~47岁[(29.4±5.2)岁]。术后进行标准的康复治疗流程。采集术后1年大腿等速肌力测试数据。采集受试者步行过程的三维运动学及动力学。通过Spearman相关分析研究等速肌力的双侧对称指数(LSI)与步态参数LSI的相关性。结果ACL重建术后1年,180°/s等速向心伸膝肌力的LSI与步态支撑期膝关节屈曲力矩峰值LSI显著相关(R=0.449,P<0.05),60°/s等速向心伸膝肌力的LSI与步态支撑期膝关节内旋力矩峰值LSI显著相关(R=0.421,P<0.05);术后1年180°/s等速向心屈膝肌力的LSI、300°/s等速向心伸膝肌力的LSI、60°/s等速离心屈膝肌力的LSI与步态支撑期膝关节屈曲角度峰值LSI显著相关(R=0.462,R=0.415,R=0.536,P<0.05)。结论ACL重建患者1年后大腿等速伸膝肌力不对称性与步态支撑期膝关节屈曲力矩、旋转力矩、屈曲角度峰值不对称性显著相关,屈膝肌力不对称性与步态支撑期膝关节屈曲角度峰值不对称性显著相关。提示ACL重建患者1年后仍需进行规律康复训练,提高肌力与运动功能水平,以降低ACL再断裂及继发损伤风险。
- 任爽张思于媛媛敖英芳黄红拾
- 关键词：膝关节屈曲等速肌力继发损伤屈曲角度
- 伸膝阻尼训练对前交叉韧带重建术后跑步膝关节生物力学特征及双侧对称性的影响
- 2025年
- 目的:探讨伸膝阻尼训练对单侧前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后患者跑步时异常膝关节生物力学特征及双侧对称性的影响。方法:将33例单侧ACL损伤男性患者(18~35岁)随机分为支具试验组(n=14,佩戴具有限制伸膝功能的支具)、支具对照组(n=10,佩戴不具有限制伸膝功能的支具)、空白对照组(n=9,不佩戴支具)。3组患者均接受ACL自体腘绳肌腱重建术和术后12周常规康复治疗。从术后第13周开始,支具试验组与支具对照组于每周运动锻炼的第1天佩戴支具运动60分钟,持续36周。3组患者均于术后第12周、术后第48周进行跑步生物力学测试。计算跑步支撑期双侧膝关节屈曲角度、伸展力矩以及双侧角度、力矩的差值。采用一维统计参数映射(statistical parametric mapping,SPM)混合设计方差分析组别、时间因素(干预前后)对单侧ACL重建术后患者跑步支撑期双侧膝关节屈曲角度、伸展力矩以及双侧差值的影响。结果:SPM方差分析结果表明,组别和时间对跑步时双侧膝关节屈曲角度、伸展力矩及双侧差值均无交互作用(P>0.05)。组别对跑步时双侧膝关节屈曲角度、伸展力矩及双侧差值无主效应作用(P>0.05)。时间对跑步时双侧膝关节屈曲角度、伸展力矩具有主效应作用。与术后第12周相比,术后第48周跑步支撑末期双侧膝关节屈曲角度减小(术侧:89%~100%支撑期,P=0.036;健侧:94%~100%支撑期,P=0.046)、支撑中期双侧膝关节伸展力矩增加(术侧:17%~59%支撑期,P<0.001;健侧:38%~61%支撑期,P<0.001)。结论:本研究未发现长期伸膝阻尼训练能够改善单侧ACL重建术后男性患者跑步时异常膝关节生物力学特征及双侧对称性。ACL重建术后1年内,患者在跑步支撑中期阶段,术侧膝关节伸展力矩随着时间的推移逐渐增加,而术侧膝关节屈曲角度、双侧膝关节屈曲角度和伸展力矩的对称性并未随着时间的推移发
- 傅升星时会娟于媛媛马沐佳周玉林黄红拾敖英芳刘卉
- 关键词：前交叉韧带重建
- 前交叉韧带断裂对屈膝40度时等速肌力动态平衡的影响
- 目的：屈膝40度时是膝关节稳定的关键角度。研究屈膝40度时,前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)断裂对股四头肌(Quadriceps,Q)和腘绳肌(Hamstring,H)的肌力及其...
- 杨洁黄红拾蒋艳芳于媛媛高鑫徐雁敖英芳
- 关键词：前交叉韧带股四头肌
- 膝关节30°时前交叉韧带断裂对等速屈伸肌力比值的影响被引量：11
- 2015年
- 目的：研究膝关节30°时前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）断裂对股四头肌（quadriceps,Q）和腘绳肌（hamstring,H）的肌力及其动态平衡的影响。方法：应用等速肌力测试系统（Con-Trex MJ）对25例男性单侧单纯ACL断裂患者在60°/s进行开链向心（concentric,c）和离心（eccentric,e）测试。选择膝关节30°时股四头肌或腘绳肌的等速向心和离心平均力矩,并计算其比值,包括股四头肌离心和向心比值（Qe∶Qc）、腘绳肌离心和向心比值（He∶Hc）、腘绳肌与股四头肌的向心比值（Hc∶Qc）、腘绳肌离心与股四头肌向心比值（He∶Qc）、腘绳肌向心与股四头肌离心比值（Hc∶Qe）。采用配对符号秩检验分析ACL断裂对上述参数的影响,结果以中位数（最小值~最大值）表示。结果：ACL断裂侧和未伤侧相比：（1）等速向心时,股四头肌平均力矩显著下降[61.2（20.0~100.1）N·m vs.84.0（32.3~127.7）N·m,P〈0.001];（2）等速离心时,股四头肌平均力矩显著下降[55.3（31.3~114.1）N·m vs.71.7（24.5∽149.7）N·m,P=0.04],腘绳肌平均力矩亦显著下降[55.3（3.1~119.2）N·m vs.80.3（17.2~127.4）N·m,P=0.002];（3）Hc∶Qc、He∶Qc和Qe∶Qc均显著增大（P〈0.05）。结论：60°/s等速开链模式膝关节30°时H∶Q比值是评定ACL断裂患者大腿肌肉功能的新方法,ACL断裂侧的股四头肌力矩显著降低,Hc∶Qc、He∶Qc和Qe∶Qc显著增加。
- 黄红拾蒋艳芳杨洁于媛媛王懿徐雁敖英芳
- 关键词：前交叉韧带膝关节肌力
- 后交叉韧带断裂患者的膝关节生物力学变化
- 目的 后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)是重要的稳定膝关节的结构,PCL断裂对于膝关节的生物力学影响尚未明确。通过三维动作分析系统探究单纯后交叉韧带断裂患者在步行过程中膝关节运动...
- 于媛媛黄红拾任爽时会娟张思梁子轩敖英芳
- 关键词：后交叉韧带断裂步态
- 剪切波弹性成像在评估自体前交叉韧带重建术后半腱肌肌腱再生状态的应用价值
- 葛喜凤崔立刚黄拾红于媛媛
- 前交叉韧带重建术后6个月和1年股四头肌和腘绳肌特定角度的力量特征分析
- 2024年
- 目的前交叉韧带重建(ACLR)术后股四头肌和腘绳肌的力量不足与再次受伤风险增加有关。本研究通过分析ACLR患者术后6个月和1年时股四头肌和腘绳肌力量在不同膝关节角度下的恢复特征,为优化康复方案和预防再次损伤提供依据。方法招募23名单侧ACLR患者和25名健康对照者,在术后6个月和1年对ACLR患者进行了随访测试。在屈膝20°~90°范围内测试了膝关节屈伸向心肌力,并计算双侧肌力对称指数(LSI)。通过统计参数映射方法分析了整个测试范围内膝关节屈伸力量及LSI的特征。结果术后6个月时,重建侧伸膝力量显著低于健侧和对照组(P<0.0125)。与术后6个月相比,1年时重建侧的伸膝(60°~90°)和屈膝(20°~79°)力量显著增强(P<0.050),但其LSI与6个月相比无显著变化。术后1年时,重建侧的伸膝力量仍显著低于健侧和对照组(P<0.0125),且其LSI在术后6个月(20°~59°)和1年(24°~57°)均显著低于对照组(P<0.0167)。结论ACLR患者从术后6到1年的股四头肌力量主要在大于60°的位置得到恢复,但在较低屈曲角度下伸膝力量依然不足。尽管股四头肌力量随术后时间有所增加,但LSI未见显著改善。研究表明需要针对性强化低角度下的力量恢复的康复需求。
- 时会娟黄红拾李翰君于媛媛任爽刘卉敖英芳
- 关键词：前交叉韧带重建股四头肌康复需求康复方案屈曲角度伸膝
- 自体肌腱移植术后半腱肌肌腱再生状态的超声剪切波弹性评估被引量：7
- 2018年
- 目的:应用多模态超声技术评估自体半腱肌腱和股薄肌腱重建前交叉韧带术后,患者半腱肌肌腱的再生状态。方法:连续检查单侧自体半腱肌腱重建前交叉韧带术后患者53人,术后时间11周~8年。进行双侧半腱肌肌腱超声对比扫查,记录"再生"肌腱最大厚度、最大截面积、回声特征,取腱沟处剪切波传播速度数值。结果:1、34/53例超声显示出现"再生"肌腱,再生率为64.15%。2、"再生"肌腱厚度均值(0.35±0.09 cm)高于对侧正常肌腱(0.24±0.04 cm)(P<0.001),"再生"肌腱截面积(0.22±0.11cm2)大于对侧正常肌腱(0.14±0.04 cm2)(P=0.001)。3、53例取腱沟处组织剪切波传播速度(5.61±2.48 m/s)低于对侧正常肌腱剪切波传播速度(12.50±2.25 m/s)(P<0.001)。34例"再生"肌腱剪切波传播速度(6.73±2.31 m/s)低于对侧正常肌腱剪切波传播速度(13.06±1.61 m/s)(P<0.001)。4、34例"再生"肌腱的厚度、横截面积、剪切波传播速度与术后时间无相关(P>0.05)。结论:自体半腱肌肌腱和股薄肌腱重建前交叉韧带术后,半腱肌再生发生率较高,其再生半腱肌肌腱厚度及截面积均大于正常,而剪切波传播速度低于正常肌腱,提示弹性尚未恢复正常。
- 葛喜凤黄红拾于媛媛梁子轩崔立刚敖英芳
- 关键词：超声评估剪切波
- 前交叉韧带断裂对0.2秒时膝关节等速肌力动态平衡的影响
- 目的：下肢肌群需要0.2秒产生足够的力量支持身体完成正常行走,0.2秒时大腿肌肉受力状况是评定的最好指标之一.研究前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL) 断裂对0.2秒时股四头肌(Qu...
- 黄红拾杨洁蒋艳芳于媛媛张东霞徐雁敖英芳
- 关键词：前交叉韧带股四头肌
- 等速离心训练对前交叉韧带断裂患者下肢肌肉力量及其功能康复的影响
- 目的通过观察术前等速离心训练和补充乳清蛋白对ACL断裂患者下肢肌肉力量及其功能的影响,探讨等速离心运动对ACL断裂患者下肢功能康复的作用。方法通过招募广告,在门诊招募18-40岁男性ACL断裂、非急性期、关节活动没有明显...
- 张晓圆黄红拾杨洁于媛媛常翠青
- 关键词：ACL乳清蛋白股四头肌前交叉韧带断裂下肢肌肉
