黄远
- 作品数：19 被引量：73H指数：5
- 供职机构：遂宁市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 特应性与非特应性鼻息肉中黏膜炎症模式的特征分析被引量：3
- 2016年
- 目的对致敏因素相关特应性鼻息肉与非特应性鼻息肉间进行黏膜免疫表型及炎症模式的临床比较研究。方法在进行功能性鼻内窥镜手术中获取85例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的息肉组织,其中特应性息肉40例、非特应性息肉45例。另选非变应性鼻中隔偏曲患者36例的下鼻甲粘膜组织作对照;采用Elisa法检测各种炎症相关免疫细胞因子。通过皮肤点刺及血清检测特异性IgE将鼻息肉划分特应性与非特应性息肉进行比较分析。进一步通过体外刺激实验和PCR检测Th细胞相关转录因子mRNA进行验证。结果特应性鼻息肉中主要以IL-5、ECP和总IgE等嗜酸性炎症反应性免疫指标增高为主,同时Th2转录因子GATA-3mRNA显著升高(P<0.05);但两组息肉中均表现为FOXP3mRNA显著降低(P<0.05)。体外实验抗-IgE刺激后IL-5,IL-2和IL-17等在特应性息肉中释放显著增加(P<0.05),而IFN-γ,IL-6及IL-8在两组息肉间无显著差异。结论特应性与非特应性鼻息肉患者在息肉组织及全身层面表现为各自独特的免疫表型及炎症模式特征,可为临床有效的靶向治疗策略提供参考。
- 黄远余文兴巴罗杨奉玲张静杜进涛
- 关键词：鼻息肉特应性T辅助细胞免疫球蛋白E
- 25684例新生儿听力筛查结果分析被引量：10
- 2019年
- 目的分析遂宁市中心医院出生的25 684例新生儿听力筛查结果,探讨新生儿听力损失的相关危险因素。方法以2015年7月1日至2018年6月30日在遂宁市中心医院出生并接受听力筛查的25 684例新生儿为研究对象,其中有听力损失高危因素新生儿1 733例(6.75%)。新生儿生后48小时应用TEOAE行听力初筛,初筛未通过者在出生29~42天内应用DPOAE和AABR复筛,复筛未通过者3月龄进行听性脑干反应(ABR)、声导抗及听性稳态反应(ASSR)等诊断性听力检查。结果25 684例新生儿中,初筛未通过率13.94%(3 581/25 684),复筛率81.51%(2 919/3 581),复筛未通过率12.23%(357/2 919),最终确诊听力损失患儿80例,检出率为3.11‰;其中双耳听力损失54例(67.50%),单耳听力损失26例(33.50%);轻度听力损失34例(42.50%),中度19例(23.75%),重度17例(21.25%),极重度10例(12.50%)。有听力损失高危因素的新生儿听力损失总检出率为4.10%(71/1 733),各高危因素听力损失检出率从高到低依次为:听力障碍家族史(20.83%)、新生儿头颅颜面部先天畸形(20.00%)、入住新生儿重症监护室(NICU)>24 h(4.35%)、宫内感染(3.82%)、高胆红素血症(3.00%)、重度窒息(2.87%)、早产儿(1.41%)和低出生体重(1.02%)。结论本组新生儿听力损失检出率为3.11‰,有听力障碍家族史、头颅颜面部先天畸形、入住新生儿重症监护室>24 h、宫内感染、高胆红素血症、重度窒息、早产儿和低出生体重为新生儿听力损失的危险因素,且有听力损失高危因素新生儿的听力损失的检出率更高。
- 张静黄远黄恒余文兴
- 关键词：新生儿听力筛查听力损失
- 不同月龄婴儿1000Hz及226Hz探测音的声反射分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨不同月龄婴儿不同频率探测音声反射(acoustic reflex,AR)的引出率及反射阈,以指导选择合适的探测音对婴儿行声反射测试。方法选取符合纳入条件的3月龄婴儿73例,分别进行226 Hz及1 000Hz探测音的同侧AR测试,其中28例6月龄时再次行226Hz及1 000Hz的同侧AR测试,比较3、6月龄婴儿的AR引出率及反射阈。结果本组婴儿3月龄及6月龄时,1 000 Hz探测音的AR引出率均高于226 Hz(P<0.05),1 000Hz探测音的声反射阈(acoustic stapedial reflex threshold,ASRT)均低于226Hz;与3月龄时相比,6月龄时1 000Hz探测音测得的ASRT升高,而226Hz探测音的ASRT稍降低(P<0.05)。结论对于3月龄及6月龄的婴儿,宜选用1 000Hz探测音行AR测试,临床上需针对不同月龄婴儿制定不同的ASRT参考范围。
- 杨奉玲王彪余文兴黄远
- 关键词：婴儿声反射声反射阈
- 耳声发射和自动听性脑电反应联合对新生儿听力筛查的临床价值被引量：13
- 2018年
- 目的观察耳声发射(OAE)与自动听性脑电反应(AABR)及两者联合应用于新生儿听力筛查的结果并进行比较,以期为临床诊疗提供数据参考。方法对采用OAE和AABR及二者联合对600例新生儿听力进行筛查,依据筛查方法的不同分为OAE组200例、AABR组200例、联合组200例。对所有参与筛查的新生儿3月后依据常规脑干诱发电位(ABR)和声阻抗检查为金标准判断是否合并听力障碍,依据观察并比较3种听力筛查方法的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率。结果单独OAE听力筛查灵敏度高于单独AABR听力筛查,特异度低于AABR听力筛查;联合OAE和AABR听力筛查灵敏度及特异度均高于单独OAE、AABR听力筛查,漏诊率及误诊率均低于单独OAE、AABR听力筛查。结论采用单独OAE进行新生儿听力筛查存在较高的漏诊率,单独AABR进行新生儿听力筛查存在较低的灵敏度,联合OAE和AABR听力筛查能够显著提高灵敏度及特异度,有效降低漏诊率及误诊率。
- 黄远杨森张静税磊唐梓轩杨晓英赵春蓉黄恒
- 关键词：耳声发射听力筛查
- 颈部异位型支气管粘膜囊肿的诊治分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨颈部支气管异位囊肿的诊断和治疗方法。方法对2例颈部支气管异位囊肿患者的诊治情况进行分析,总结颈部支气管异位囊肿的临床和影像表现,提出该病的诊断要点及治疗方法。结果 2例颈部支气管异位囊肿患者均经手术切除后痊愈出院。其诊治要点为:①先天性。②肿物囊性、囊液为粘液。③囊肿与甲状腺、气管的位置关系密切。④影像学和术中能发现囊肿与气管软骨样结构密切相连。⑤病理切片囊壁为支气管粘膜。⑥治疗方法为手术切除。结论颈部异位支气管囊肿虽然临床少见,但只要对其有足够的认识,特别是与甲状腺、气管的位置关系和术中发现囊肿与气管软骨样结构密切相关者,临床诊断即可成立,术后病理检查结果是该病诊断的确切依据,手术切除是有效的治疗方式。
- 杨永春王毅黄远
- 关键词：颈部手术
- 辅舒良联合针灸治疗过敏性鼻炎25例被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨辅舒良联合针灸治疗过敏性鼻炎患者的临床疗效。方法:使用随机数字表法将48例在我院治疗的过敏性鼻炎患者分为对照组23例和治疗组25例,对照组患者给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗;治疗组在对照组基础上给予针灸辅助治疗;疗程结束后比较临床疗效和单项症状评分,6月后随访并统计复发率,观察不良反应情况。结果:治疗组总有效率为96.0%,明显高于对照组的82.6%(P<0.05);治疗组的症状评分(喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒)明显好于对照组(P<0.05);治疗组和对照组的复发率分别为65.2%和92.0%,治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05),停药后消失。结论:针灸联合辅舒良治疗过敏性鼻炎患者疗效显著,可明显改善患者的临床症状,复发率较低,安全性好,值得临床推广应用。
- 黄远余文兴旷云祥黄红星杨立
- 关键词：过敏性鼻炎丙酸氟替卡松针灸
- 改良Epworth嗜睡量表在OSAHS诊疗中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的研究针对西部农村患者的改良Epworth嗜睡量表在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的诊断和预后评估中的意义,探讨改良ESS评分的可行性。方法对64例初诊OSAHS患者同时进行多道睡眠图(PSG)监测、改良ESS评分,将其分值分别与PSG监测各项参数之间进行统计学分析。并对其中37例手术后患者进行改良ESS评分,比较手术前后评分差异。结果患者改良ESS评分与睡眠呼吸暂停低通气指数(AH I)呈明显正相关。诊断符合率分别为:单纯的鼾症79%(11/14),OSAHS 86%(43/50)。37例手术患者中改良ESS评分术后(6.78±4.12)分较术前(19.61±3.72)分显著下降(P<0.05)。结论改良ESS评分充分考虑了西部农村的地域文化及生活习惯,可作为OSAHS患者病情筛查及预后判定的简便指标。
- 黄红星杨立黄恒黄远
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停预后
- 鼻窦内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨鼻窦内镜下与传统的摘除术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的优势。方法:将本组患者分成治疗组和对照组,治疗组采用鼻窦内镜,对照组采用传统治疗法。结果:治疗组治愈率为94.50%,对照组治愈率为69.40%;前者明显高于后者。结论:鼻窦内镜能大大提升该病的治愈率。
- 黄远余文兴黄红星杨立
- 关键词：慢性鼻窦炎鼻息肉
- 低温射频治疗变应性鼻炎136例临床分析被引量：1
- 2011年
- 变应性鼻炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,它是由IgE介导的I型变态反应,临床上常表现为喷嚏、大量清涕及鼻阻的典型三联征。目前对于变应性鼻炎的治疗还没有理想的方法,本文初步探讨了低温射频治疗变应性鼻炎患者的方法及疗效。
- 黄远余文兴杨立税磊
- 关键词：变应性鼻炎患者射频治疗耳鼻咽喉科IGE介导常见疾病变态反应
- 慢性鼻窦炎鼻息肉中转录因子NKX2-1调控嗜酸性炎症反应的作用被引量：10
- 2018年
- 目的研究新型转录因子NKX2-1在慢性鼻窦炎伴鼻息肉发病中调控嗜酸性免疫炎症反应的作用。方法功能性鼻内镜手术获取鼻息肉及非变应性单纯鼻中隔偏曲患者鼻甲标本,通过酶联免疫、免疫组化及蛋白印迹检测细胞因子IL-5、IFN-γ、IL-17A,转录因子NKX2-1及趋化因子CCL17在患者中的表达。结果鼻息肉患者中IL-5阳性表达率为24%,并伴有IL-4、IgE等炎症介质及酸性粒细胞浸润升高特征;40%鼻息肉患者关键细胞因子阴性表达并伴有IL-1β、IL-8等非嗜酸性炎症升高特征。单纯IL-5+鼻息肉患者NKX2-1表达低于非变应性单纯鼻中隔偏曲患者,单纯IL-5+鼻息肉患者中趋化因子CCL17高于非变应性单纯鼻中隔偏曲患者,且与趋化嗜酸性粒细胞相关。结论新型转录因子NKX2-1在不同内在型鼻息肉患者中具有表达差异,其在单纯IL-5+鼻息肉患者中表达下降且有负性调控嗜酸性炎症反应作用。
- 黄远巴罗李波余文兴杨芳丽杜进涛
- 关键词：鼻息肉细胞因子
