曹良海
- 作品数:5 被引量:26H指数:2
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 右美托咪定对心脏瓣膜置换术后心肌的保护作用被引量:2
- 2021年
- 目的探究术后右美托咪定(Dex)对体外循环条件下心脏瓣膜置换手术中心肌的恢复作用。方法本研究共纳入179例行体外循环条件下瓣膜置换手术的患者,并分为Dex组(87例)和对照组(92例)。在手术前、用药前和用药后24 h对患者的相关指标进行监测,测定的参数包括患者的心率(HR)和平均动脉压(MAP)、血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和白细胞介素(IL-8)。比较两组患者上述指标的差异。此外,记录患者术后ICU期间出现的并发症情况,并分析其影响因素。结果两组患者的基线临床信息无显著差异(P>0.05)。在手术后,Dex的使用可以显著降低心率、提高MAP(P<0.05)。手术后两组患者cTnT和IL-8都显著升高,但术后使用Dex患者的cTnT和IL-8水平显著低于对照组患者(P<0.05)。Dex组术后机械通气时间显著低于对照组(P<0.05),谵妄的发生率要显著低于对照组(P<0.05)。主动脉阻断时间>70 min、体外循环时间>110 min和未使用Dex(OR=1.34,1.17~2.08,P<0.05)是患者出现并发症的独立危险因素。结论在体外循环心脏瓣膜置换术中,术后使用Dex能显著减轻心肌损伤,降低并发症。Dex是体外循环手术的有效的保护剂。
- 张朝贵何治江阳倩虹曹良海黄涛邱俊
- 关键词:心脏保护心脏瓣膜手术体外循环
- 静脉滴注阿奇霉素致声嘶1例被引量:2
- 2008年
- 患者,女,44岁,因左肺低分化腺癌化疗后6月出现气紧、左胸痛1d入院。体格检查示左下肺可闻及少许湿罗音,胸片示左下肺炎症、左侧肺门影密度稍高。入院诊断为左肺低分化腺癌化疗后、左下肺炎。入院后予头孢哌酮舒巴坦2.0g联合左氧氟沙星0.2g静脉滴注,每日2次,连用9d,但抗炎效果不住,遂改用阿奇霉素(河南辅仁怀庆堂制药公司,批号为050915,质量浓度为1.0g/L)0.25g静脉滴注,每日2次。患者在输入当日第一组药物阿奇霉素约20min时出现声嘶,伴头昏、输液肢手背疼痛。未改变滴速,输完该组液体约1h后以上症状自行好转。约6h后再输阿奇霉素时,约15min又出现声嘶等症状,输完后约1h自行消失。遂停止使用,以后未再出现上述症状。
- 曹良海王静叶序卷林麟
- 关键词:阿奇霉素静脉滴注声嘶头孢哌酮舒巴坦左下肺炎入院诊断
- 乌司他丁联合大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征患者细胞因子的影响被引量:16
- 2015年
- 目的观察乌司他丁联合大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者细胞因子的影响。方法将173例入住重症监护室(ICU)的ARDS患者随机分成4组:A组43例,采用常规综合治疗和机械通气治疗;B组43例,在A组基础上加用大剂量氨溴索治疗;C组42例,在A组基础上加用乌司他丁治疗;D组45例,在A组基础上加用乌司他丁和大剂量氨溴索治疗,共7 d。观察4组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平的变化,记录28 d病死率。结果 C、D 2组治疗后48 h以及治疗后7 d的TNF-α、IL-6、IL-8水平显著低于A组(P<0.01),而IL-10水平只在治疗后48 h显著低于A组(P<0.01);B、C、D组28 d病死率低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗能降低ARDS患者的TNF-α、IL-6、IL-8水平,对ARDS患者有较好的治疗作用。
- 张朝贵张春林曹良海
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征乌司他丁氨溴索细胞因子
- 一次性医用防护服
- 本实用新型公开了一次性医用防护服,该一次性医用防护服包括防护服、手机保护套组成,防护服脸部与手脚部位内部设置凝胶层,手机保护套与防护服右胸处可活动连接;在使用该一次性医用防护服时,将防护服穿戴密封后,凝胶层与医护人员皮肤...
- 曹良海崔慧
- 大剂量氨溴索对ARDS患者氧合指数和病死率的影响被引量:6
- 2011年
- 目的观察大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合指数和病死率的影响。方法将86例入住ICU的ARDS患者随机分成大剂量氨溴索治疗组(观察组)和对照组。对照组采用常规综合治疗和机械通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用大剂量氨溴索[15mg∕(kg.d)]分3次静脉滴注治疗,共7d。观察两组患者治疗前后呼吸频率、氧合指数(PaO2/FiO2)和PaCO2的变化,记录两组患者28d病死率。结果两组患者入ICU时年龄、呼吸频率(次/min)、PaO2/FiO2以及PaCO2(mmHg)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗7d后观察组呼吸频率明显比对照组慢([19.5±5.6)VS(28.0±4.9)],差异有统计学意义(P<0.01);观察组PaO2/FiO2明显比对照组高([356.0±36.7)VS(290.6±32.3)],差异有统计学意义(P<0.01);观察组PaCO2与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),但两组患者PaCO2值均在正常范围内;观察组28d病死率虽比对照组低(23.3%VS 30.23%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量氨溴索能提高ARDS患者的氧合指数,改善呼吸功能。
- 张朝贵张春林曹良海
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征氨溴索氧合指数