张明亮
- 作品数:43 被引量:394H指数:12
- 供职机构:佳木斯市中心医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省自然科学基金国家自然科学基金佳木斯市社会科学重点科研课题更多>>
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- 替格瑞洛对NSTEMI急诊PCI患者血小板聚集率、CRP及预后的影响被引量:4
- 2016年
- 目的对比替格瑞洛与氯吡格雷对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)行经皮冠脉内支架植入术(PercutaneouscoronaryinterventionPCI)治疗患者血小板聚集率、CRP及主要不良心血管事件(majoradversecardiaceventsMACE)差异.方法72例NSTEMI患者被随机分为替格瑞洛组与氯吡格雷组.在行PCI术前,替格瑞洛组和氯吡格雷组分别口服负荷剂量的替格瑞洛及氯吡格雷,然后行PCI治疗,术后继续口服维持剂量的替格瑞洛及氯吡格雷.测定两组PCI术前和术后2h、24h及7d时血小板聚集率,观察两组30d内MACE及出血事件的发生率.结果两组PCI术后2h、24h及7d血小板聚集率较术前均明显下降,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后各时间点血小板聚集率下降更明显,差异有统计学意义(P〈0.01);30d内MACE(包括心源性猝死、非致死性急性再梗、靶血管再次血运重建)发生率替格瑞洛组低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P〈0.05),住院期间替格瑞洛组与氯吡格雷组出血事件发生率比较差异无显著性(P〉0.05).结论NSTEMI患者行急诊PCI术应用替格瑞洛抗血小板治疗,能明显抑制血小板聚集和冠脉内炎症,显著降低30d内主要心血管不良事件的发生率且不增加出血风险.
- 张明亮于海波张立敏李大鹏王环宇
- 关键词:急性非ST段抬高型心肌梗死主要心血管不良事件血小板聚集率
- 急性前壁心肌梗死术前应用尼可地尔对冠脉无复流影响的研究被引量:5
- 2018年
- 目的:探讨术前应用尼可地尔对急性前壁心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后无复流的影响。方法:116例急性前壁心肌梗死患者,被随机分为常规治疗组(58例)和尼可地尔组(58例,在常规治疗基础上加用尼可地尔)。比较两组患者PCI后心肌梗死溶栓分级(TIMI)情况、无复流发生率、心电图ST段回落指数(STR)及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:术后与常规治疗组比较,尼可地尔组梗死相关血管(IRA)TIMI3级比例(77.6%比91.4%)及术后2hSTR[(0.15±0.05)mm比(0.18±0.05)mm]明显增加,无再流发生率(13.8%比3.4%)和MACE发生率(17.2%比5.2%)明显降低(P<0.05或<0.01)。结论:术前应用尼可地尔,可减少术后无复流的发生率,改善心肌灌注,减少主要不良心血管事件发生率。
- 李大鹏张桂霞张明亮王环宇李志李婷婷
- 关键词:心肌梗死无复流现象尼可地尔
- 灵芝孢子粉对戊四氮致痫大鼠脑组织NO和NOS的影响被引量:1
- 2011年
- 目的研究灵芝孢子粉对癫痫大鼠脑组织NO和NOS含量的影响。方法随机将雄性健康Wistar大鼠分为灵芝孢子粉组(灵芝孢子粉灌胃)、癫痫组(腹腔注射戊四氮,1.0 ml生理盐水灌胃)和正常对照组(1.0 ml生理盐水灌胃)。实验结束后迅速取脑组织匀浆,用比色法测定各组大鼠脑组织NO和NOS含量。结果与癫痫组相比,灵芝孢子粉组脑组织NO和NOS含量显著降低(P<0.05)。结论癫痫能导致脑组织大量的NO与NOS表达,灵芝孢子粉能够抑制癫痫大鼠脑组织NO与NOS的表达,对癫痫大鼠脑组织具有保护作用。
- 王伟群张明亮于海波李晶王显钢王淑秋
- 关键词:灵芝孢子粉癫痫NONOS
- 冠心病患者血清中趋化因子CXC配体5的表达及其临床意义被引量:3
- 2017年
- 目的研究不同临床类型冠心病(CHD)患者和正常人血清中趋化因子CXC配体(L)5蛋白的表达差异。方法酶联免疫吸附法检测59例CHD患者和23例正常人血清中CXCL5蛋白的表达。结果正常对照组、稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组血清中的CXCL5蛋白水平分别为(63.47±5.67)、(64.37±7.26)、(69.74±7.99)和(70.84±9.44)ng/ml,与正常对照组和SAP组比较,UAP组和AMI组显著增高(P<0.05);与血清CXCL5水平<60 ng/ml组比较,CHD组血清CXCL5水平>70 ng/ml组Gensini评分显著增高(P<0.05)。结论血清CXCL5水平与CHD病情具有相关性,其可能作用一个经典的炎症因子参与CHD进程。检测血清CXCL5的水平和针对CXCL5相关治疗可为CHD的临床诊断和治疗提供新的标志物和靶点。
- 王环宇张福宸李大鹏张立敏张明亮
- 关键词:冠心病GENSINI评分
- 丹红注射液联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血脂、hs-CRP和TNF-α的影响被引量:12
- 2017年
- 目的研究丹红注射液联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血脂、hs-CRP以及TNF-α的影响。方法将2014年9月至2016年1月治疗的152例冠心病合并高脂血症患者采用数字随机法分为对照组和观察组,每组76例,2组患者均进行一般常规治疗,对照组联合使用舒伐他汀,观察组在对照组的基础上加用丹红注射液,经过为期2个月的治疗后,监测患者的血脂、hs-CRP以及TNF-α,并对结果进行分析。结果 2组患者经过1个疗程的治疗后对患者的疗效进行评估可以发现,观察组患者有效率为94.75%,对照组患者有效率为84.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的各项指标(CI、CO、EDD、EF)较治疗前均有改善,2组治疗后的数据比较观察组改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油水平低于对照组,而高密度脂蛋白、载脂蛋白A-I水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者的hs-CRP、TNF-α水平均有显著降低,并且观察组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者的治疗有积极意义,并且可以有效的恢复患者心功能,降低血脂水平以及管控炎症因子水平,对于患者的康复有积极意义,值得进一步研究分析和临床推广。
- 郑丽梅张桂霞李大鹏张明亮
- 关键词:丹红注射液瑞舒伐他汀冠心病合并高脂血症血脂
- 2型糖尿病患者并发冠心病的危险因素及其与冠状动脉病变程度的相关性被引量:12
- 2018年
- 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发冠心病的危险因素及其与冠状动脉病变程度的相关性。方法:选取2015年1月至2017年6月在黑龙江省佳木斯中心医院行冠状动脉造影的T2DM患者200例,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉轻度狭窄组(轻度组,冠脉狭窄<75%,70例)、冠状动脉重度狭窄组(重度组,冠脉狭窄≥75%,66例)和无明显狭窄病变的对照组(64例)。检测患者血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平。结果:轻度组和重度组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿酸、空腹血糖(FBG)和HbA1c水平均显著高于对照组,而血清25(OH)D和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著低于对照组;重度组SBP、DBP、LDL-C、TC、尿酸、FBG和HbA1c水平均显著高于轻度组,而血清25(OH)D水平显著低于轻度组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,冠脉狭窄程度与年龄、SBP、LDL-C、TC、TG、尿酸、FBG和HbA1c呈正相关关系(P<0.05),与血清25(OH)D水平和HDL-C呈负相关关系(P<0.05)。多元Logistic回归分析提示LDL-C、TC、FBG和HbA1c是冠脉狭窄程度的危险因素,血清25(OH)D水平是冠脉狭窄程度的保护因素(P<0.05)。三支冠脉病变患者血清25(OH)D水平明显低于双支冠脉病变和单支冠脉病变(P<0.05)。结论:冠心病合并T2DM患者血清25(OH)D水平与冠状动脉病变支数及其严重程度密切相关。
- 李志张桂霞李大鹏张明亮
- 关键词:冠心病2型糖尿病
- 灵芝孢子粉对癫痫大鼠脑组织IL-1β与c-Fos的影响被引量:10
- 2007年
- 目的:观察和探讨灵芝孢子粉对癫痫(EP)大鼠脑组织白细胞介素-1β(IL-1β)和c-Fos含量变化的影响。方法:用放射免疫学方法检测IL-1β水平,用免疫组织化学方法检测c-Fos的表达。结果:灵芝孢子粉组脑皮质和海马区c-Fos阳性细胞数明显少于癫痫模型组动物,脑组织中IL-1β明显低于癫痫模型组动物。结论:灵芝孢子粉能够有效降低癫痫大鼠脑组织IL-1β水平,纠正免疫失调而起到抗癫痫作用;灵芝孢子粉能够抑制癫痫大鼠脑组织c-Fos的表达,阻断迟反应基因(LRG)以达到抗癫痫作用。
- 王伟群王淑秋刘月霞马小茹于海波王柏欣孟德欣张明亮
- 关键词:灵芝孢子粉癫痫白细胞介素1
- 曲美他嗪联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效观察被引量:16
- 2018年
- 目的:探讨曲美他嗪联合美托洛尔对扩张型心肌病(DCM)的疗效。方法:将2012年12月至2017年3月在佳木斯市中心医院住院治疗的114例DCM患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组57例。对照组给予利尿剂、血管扩张剂、洋地黄等常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用美托洛尔和曲美他嗪,观察两组的临床疗效、心功能和心率变异性(HRV)。结果 :与对照组比较,观察组治疗后心率、血压、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、血清BNP水平、hs-CRP水平明显下降,左室射血分数(LVEF)、24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、5 min平均正常R-R间期标准差(SDANN)、相邻正常的R-R间期差值均方的平方根(RMSSD)、差值>50 ms的相邻R-R间期占所有心动周期次数的百分比(PNN50)、6 min步行距离均明显升高,差异有统计学意义异(均P<0.05)。观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪可有效改善DCM患者的HRV及心功能,提高临床治疗效果。
- 周沫殷实于艳丽张明亮
- 关键词:曲美他嗪美托洛尔扩张性心肌病HRV
- 替格瑞洛及氯吡格雷对经皮冠状动脉介入治疗急性非ST段抬高型心肌梗死患者炎性因子的影响被引量:32
- 2018年
- 目的检测急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)前后血清中白细胞介素(IL)-6和IL-10含量的变化。方法将临床诊断为NSTEMI并行PCI患者分为替格瑞洛和氯吡格雷组,应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测PCI前后血清中IL-6和IL-10含量的变化。结果与PCI前比较,替格瑞洛和氯吡格雷组PCI后24 h、7、14 d血清IL-6含量显著下降,而IL-10显著升高(P<0.05);替格瑞洛组PCI术后24 h、7、14 d血清IL-6含量显著低于氯吡格雷组,但IL-10显著高于氯吡格雷组(P<0.05)。结论替格瑞洛及氯吡格雷均可通过抗炎作用而稳定NSTEMI冠脉内皮功能,但替格瑞洛作用更佳。
- 张立敏王伟群张明亮姚秀佳赵晓莲赵文杰
- 关键词:氯吡格雷白细胞介素-6白细胞介素-10
- 冠心病患者血清炎性细胞因子的表达及意义被引量:14
- 2018年
- 目的检测炎性细胞因子在正常人和各临床类型冠状动脉硬化性心脏病(CHD)患者血清中的水平,探讨炎性反应在CHD发生与发展中的作用。方法应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-8和IL-10在正常人23人(正常组)和各临床类型CHD患者59例[稳定型心绞痛(SAP)组20例、不稳定型心绞痛(UAP)组21例、急性心肌梗死(AMI)组18例]血清水平及含量差异。结果与正常组和SAP组比较,IL-8在UAP组和AMI组血清中含量明显增高;与正常组比较,IL-10在UAP和AMI组含量明显降低;血清IL-8<7.5 pg/ml CHD患者Gensini评分显著低于血清IL-8>9 pg/ml CHD患者,而IL-10水平与Gensini评分无相关性。结论炎性因子表达与CHD危险程度呈正相关,提示炎性反应在CHD进程中发挥关键作用。
- 李志王伟群张明亮姚秀佳齐淑芳赵文杰
- 关键词:冠心病白细胞介素-8白细胞介素-10