沈强 作品数:27 被引量:64 H指数:4 供职机构: 嘉善县第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
术中胆道镜对诊断医源性胆管和十二指肠损伤的价值 医源性胆管和十二指肠损伤是胆道手术的一种严重并发症,术中一旦漏诊,将发生灾难性的后果。总结我院1997年1月到2005年12月在胆道探查中,常规使用胆道镜发现的6例损伤,现报告如下: 王全 杨俊杰 张宁 王勇攀 沈强 唐卫华文献传递 内镜下甲状腺切除术25例疗效分析 2013年 目前,腔镜下甲状腺手术已经在我国广泛开展,但多在省市的三级医院开展,基层医院开展尚较少。近年来,我院共施行内镜下甲状腺切除术25例,现将治疗情况分析报道如下。 王全 杨俊杰 沈强 张宁 王勇攀关键词:内镜下甲状腺切除术 疗效分析 甲状腺手术 U100双频激光碎石在胆管难取性结石中的运用 2008年 目的探讨电子纤维镜下双频激光碎石对胆管术中难取性结石的治疗效果和体会。方法对开放性胆总管手术中取石困难的患者,利用电子纤维镜下双频激光碎石15例(肝内胆管结石5例,胆总管下端结石6例,肝内合并肝外胆管结石4例),对其治疗效果进行分析。结果14例治愈,治愈率93%,1例在碎石过程中结石上逃,远端胆管过细,胆道镜无法通过而失败。结论电子纤维镜下双频激光碎石可有效治疗胆管术中难取性结石。 沈强 郑俊彪关键词:电子胆道镜 二种胆囊切除术的临床效果比较分析 被引量:1 2001年 王全 杨俊杰 沈强关键词:胆囊切除术 腹腔镜胆囊切除术 LC 开腹胆囊切除术 OC 普外科临床教学管理工作探讨 被引量:1 2014年 对于医学生的教育来讲,临床实习是重要的环节,是医学生将理论与实际联系的桥梁,能使医学生成功地向临床医生进行过渡,并可积累较为丰富的临床经验。医学生的临床教学管理是实习与教学工作的重中之重,是医学教育的一个重要内容。因此,对医学生进行正规、合理的临床教学是培养合格医学生、提高医学教育质量的根本保证。 沈强 王全 张宁 姚君关键词:普外科 医学生 临床教学 二种方法治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床比较 对胆囊结石合并胆总管结石的治疗,传统方法是开腹胆囊切除加胆总管切开取石+T管引流术,但该术式存在创伤大、疼痛显著、恢复缓慢、住院时间长等缺点。随着腔镜、内镜技术和器械的不断发展,腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石... 王全 杨俊杰 沈强 王勇攀 张宁 顾海青 薛秀成文献传递 捆绑式鼻胆管支架在微创治疗肝外胆管结石中的应用探讨 被引量:2 2017年 目的:探讨腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)中置入捆绑式鼻胆管支架用于全保留Oddi括约肌功能微创治疗肝外胆管结石的可行性。方法:选择112例患者,随机分为3组,39例(LE组)行术前内镜逆行胰胆管造影/内镜十二指肠乳头括约肌切开术+腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),36例(LT组)行LC+LCBDE+T管引流,37例(LES组)于LC+LCBDE术中置入捆绑式鼻胆管支架,比较各组手术时间、出血量、术后肛门恢复排气时间、拔管时间、住院时间、住院费用、患者满意度及术后并发症(胆漏、胆管残留结石)情况。结果:3组患者术中出血量、术后肛门排气时间、拔管时间及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。LE组手术时间长于LES、LT两组(P<0.05),LE组与LES组住院时间短于LT组(P<0.05)。LE组、LT组日均补液量多于LES组(P<0.05)。LT组住院费用最低,LE组住院费用最高,LES组满意度最高,LT组最低,三组两两相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LCBDE术中置入捆绑式鼻胆管支架是安全、可行的。 薛秀成 李明娟 王全 黄伟强 沈强 张宁关键词:胆囊结石病 胆总管结石 胆总管探查 透明质酸钠与几丁糖预防甲状腺术后粘连效果比较分析 被引量:3 2014年 目的:探讨透明质酸钠和几丁糖分别用于甲状腺术后粘连的治疗效果。方法:甲状腺手术患者84例根据入院时间分为甲、乙两组各42例,为防止术后粘连,甲组采用透明质酸钠3~6ml均匀涂抹于创面、颈前肌群深面和颈阔肌深面,乙组采用3~6ml均匀涂抹于上述位置。术后5~7d拆线出院,3个月后评估预防粘连效果,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:甲组粘连率为14.3%(6/42),略高于乙组7.1%(3/42),但差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者均无渗血和过敏等不良反应,仅甲组出现2例(4.8%)轻微感染者,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:透明质酸钠和几丁糖均有预防甲状腺术后粘连的效果,两者预防有效率和不良反应基本相当。 沈强 王全 杨俊杰关键词:甲状腺术 透明质酸钠 几丁糖 鼻胆管引流在胆总管结石患者同期三镜术中的应用研究 2021年 目的探究鼻胆管引流在胆总管结石患者同期三镜(腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜)术中的应用效果。方法回顾性分析选择2018年2月至2020年8月在本院接受治疗的胆总管结石患者80例的病历资料。将80例研究对象分为对照组和观察组,各40例。所有患者均采用同期三镜手术治疗,对照组采取胆总管T管引流,观察组给予鼻胆管引流。比较两组治疗效果及并发症情况。结果观察组手术时间高于对照组,观察组的术后肠道首次排气时间、胆道引流管留置时间、治疗费用以及住院天数均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻胆管引流应用于胆总管结石患者同期三镜术中具有良好效果,有利于缩短引流管留置时间,治疗费用更低,从而有利于缩短住院时间,值得临床推广。 沈强 王兢关键词:胆总管结石 鼻胆管引流 T管 腹腔镜 微波预防化脓性阑尾炎术后切口感染效果观察 2012年 阑尾切除术后切口感染最常见。一直以来,大家都在寻找一种行之有效的途径,尽量避免切口感染。我们于化脓性阑尾炎术后常规预防性应用切口微波辅助治疗,获得较满意疗效, 薛秀成 王全 沈强 杨俊杰 王培勋关键词:术后切口感染 化脓性阑尾炎 微波辅助治疗 阑尾炎术后 阑尾切除