杨磊 作品数:22 被引量:40 H指数:3 供职机构: 四川省骨科医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
采用改良缝合技术缝合内侧半月板后角二次关节镜检临床疗效评估 目的:通过二次关节镜检评估改良缝合技术缝合内侧半月板后角愈合情况.材料与方法:从2009年5月至2014年6月20例患者采用关节镜下改良缝合技术缝合撕裂的内侧半月板后角,其中8例进行了二次关节镜评估.内侧半月板愈合情况分... 杨磊 胡勇 髙志 程松苗 张旸 郑伟53例膝关节脱位患者个体化护理及康复指导观察 2014年 目的:探讨膝关节脱位患者围手术期护理及康复指导效果。方法:53例膝关节脱位患者实施个体化护理措施及康复指导,出院后定期回访,再次行膝关节查体及评估关节活动度。结果:患者出院时关节活动度达90°±15°,Lysholm评分为80±18分;回访患者Lysholm评分为89±8分,关节活动度为105°±20°。结论:闭合性膝关节脱位患者严格护理观察,制定实施个体化护理措施和康复指导的疗效满意。 余莹莹 郑伟 陈红梅 杨磊关键词:膝关节脱位 个体化护理 康复指导 关节活动度 护理 后交叉韧带夹角在慢性前交叉韧带断裂单束解剖重建评估中的应用 目的:回顾性研究慢性前交叉韧带断裂单束解剖重建术前、术后后交叉韧带夹角的变化.方法:2013年1月至2013年11月,共计25例慢性前交叉韧带断裂患者纳入研究,在核磁共振图像上测定患者术前、术后后交叉韧带夹角值,测定术前... 杨磊 胡勇 髙志 程松苗 张旸 郑伟活血止痛方外用配合针刺改善老年THA术后气虚血瘀型患者患肢肿胀疼痛的效果观察 被引量:2 2022年 目的分析活血止痛方外用配合针刺治疗老年全髋关节置换术(THA)后气虚血瘀型患者患肢肿胀疼痛的效果。方法选取2020年7月—2021年5月在四川省骨科医院就诊的182例老年THA术气虚血瘀型患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组91例。对照组给予针刺治疗,观察组在对照组的基础上采用活血止痛方联合治疗。比较2组干预前、干预3 d、7d及14 d时的疼痛程度(VAS评分)、患肢肿胀程度和凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)];比较2组治疗不良反应发生情况及下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果在干预前、干预3 d、7d及14 d时,2组的组内VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预3 d、7 d及14 d时的VAS评分低于对照组(P<0.05);2组干预前、干预3 d时的患肢肿胀阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组干预7 d及14 d时的患肢肿胀阳性率低于对照组(P<0.05);在干预前、干预3d、7d及14 d时,2组的组内血清FIB、D-D水平比较差异有统计学意义(P<0.05),与干预前及干预14 d时比较,2组干预3 d时的血清D-D、FIB水平升高,APTT、PT值缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在干预14 d时,观察组的血清D-D及FIB水平低于对照组(P<0.05),而2组APTT、PT值比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗期间药物不良反应及DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予老年THA术气虚血瘀型患者活血止痛方外用配合针刺治疗,可有效缓解术后疼痛及患肢肿胀情况,但其对DVT发生率的影响,还需进一步探究。 马邹 陈果 张上上 张占磊 韩杰 杨磊 毕梦娜 张鹏 王一臣 斯焱关键词:针刺 老年 肿胀 疼痛 钻孔减压结合自体松质骨及同种异体骨植骨治疗股骨头坏死的短期疗效观察 2023年 目的对ARCOⅡa期至Ⅲa期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)且接受大通道钻孔减压、病灶清除,并经减压通道行股骨头内自体松质骨、同种异体颗粒骨打压植骨、同种异体腓骨条植骨治疗的患者进行短期临床疗效分析。方法2018年1月至2020年12月,四川省骨科医院纳入47例(59髋)股骨头坏死患者。其中,男39例,女8例;年龄29~51岁,平均37.2岁;ARCOⅡa期16髋,ARCOⅡb期21髋,ARCOⅡc期13髋,ARCOⅢa期9髋;酒精性ONFH 46髋(酒精组),激素性ONFH 13髋(激素组)。术后门诊随访,复查X线片(双髋正位及蛙式位片),观察股骨头形态及骨整合情况,记录患髋Harris评分。结果本组47例(59髋)随访24~36个月,平均随访30个月。术后所有患者疼痛明显缓解,部分患者疼痛消失(包括Ⅱa期14髋,Ⅱb期13髋,Ⅱc期4髋)。6例(9髋)患者病情进展股骨头发生塌陷,其中Ⅱb期1髋,Ⅱc期3髋,Ⅲa期5髋。按病因分,酒精性坏死塌陷6髋,塌陷率13%;激素性坏死塌陷3髋,塌陷率23.1%。酒精组和激素组末次随访时Harris评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);酒精组术后Harris评分(82.7±5.6)分显著高于激素组(78.3±8.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同ARCO分期患者术后髋关节功能均得到一定程度改善,其中Ⅱa及Ⅱb期优良率78.4%,Ⅱc、Ⅲa期优良率50%(P<0.05)。结论针对ARCOⅡa期至Ⅲa期股骨头坏死的患者,采用大直径通道减压、清除死骨,同时植入自体松质骨和同种异体颗粒骨混合物,最后配合同种异体腓骨条加强支撑,短期可有效防止坏死股骨头的塌陷并减轻疼痛、改善患功能。 毕梦娜 李钟 杨磊 斯焱关键词:股骨头坏死 钻孔减压 打压植骨 腕关节镜下不同手术方式治疗各型三角纤维软骨复合体损伤疗效观察 被引量:20 2015年 目的:总结应用腕关节镜技术诊断并治疗三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤,并分析疗效。方法:对2012年1月至2014年1月诊断和治疗的TFCC损伤患者28例进行回顾性分析,其中男18例、女10例,平均年龄39.2岁,平均随访时间18.6个月。根据Palmer分型,Ⅰ型损伤20例(ⅠA型2例、ⅠB型12例、ⅠC5例、ⅠD型1例),Ⅱ型损伤8例(ⅡA型2例、ⅡB2例、ⅡC型4例)。明确诊断后,对TFCC损伤ⅠA、ⅠD型行清创术;ⅠB、ⅠC型行镜下修复术;TFCCⅡ型损伤均行清创术及软骨成形术;对1例有尺骨撞击的TFCCⅡC型损伤行关节镜下尺骨头部分磨除术(Wafer术)。术前和术后随访评定采用腕关节疼痛、握力、关节活动度、改良Mayo腕关节功能评分。结果:镜下TFCC清创及修复术均顺利;术后患者均无并发症;平均随访时间为18.6个月。术后28例患者腕关节疼痛均有缓解,握力改善;腕关节屈伸125±28°,桡尺偏38±8°,旋转154±14°。改良Mayo腕关节功能评分:优20例,良6例,可2例;优良率为92.8%。结论:应用腕关节镜技术诊断并治疗TFCC损伤安全有效,随访效果确切可靠。 杨顺 张清 王冠 唐浩琛 杨磊关键词:腕关节 三角纤维软骨复合体 关节镜 电针联合功能锻炼对KOA患者TKA术后疼痛及早期功能恢复的作用 被引量:8 2020年 目的:观察中医电针治疗联合早期膝关节功能锻炼对膝骨性关节炎(KOA)患者膝关节置换术(TKA)后疼痛及早期功能恢复的影响。方法:选取我院接受实施TKA手术治疗的KOA患者98例作为研究对象,采用随机数字表分为电针组和对照组各49例,两组均给予膝关节功能锻炼指导、电针组患者术后24h采用电针进行康复治疗;对比两组患者术后不同时间膝关节的疼痛程度、膝关节周径、C反应蛋白(CRP)、血沉变化,分析两组患者术后3个月、6个月的膝关节功能评分,相关并发症的发生率。结果:术后第1d,电针组和对照组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第3、5、7d,电针组患者的VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后第7d,电针组显著消肿率65.31%、一般消肿率34.69%,对照组的显著消肿率44.90%、一般消肿率53.06%、无明显消肿2.04%,电针组消肿的程度优于对照组(P<0.05);术后第1d,电针组和对照组的CRP、血沉差异无统计学意义(P>0.05);术后第7d,电针组患者的血沉低于对照组(P<0.05);术后3个月时,电针组的Lysholm评分高于对照组(P<0.05);术后6个月再次评价,两组患者的Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05);术后观察,电针组的手术并发症率4.08%与对照组的10.20%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:KOA患者TKA术后在一般康复的基础上给予电针治疗,有利于减轻术后疼痛、消除关节肿胀,对于早期膝关节的功能恢复具有一定的价值。 张占磊 斯焱 马邹 朱江伟 李钟 张鹏 杨磊关键词:电针 膝关节功能 膝关节置换术 前交叉韧带胫骨端线缆式打结固定方式初步观察 目的 探讨前交叉韧带胫骨端线缆式打结固定方式的可行性.方法 15例前交叉韧带断裂手术患者,采用自体半腱股薄肌腱重建前交叉韧带,股骨端均用RIGID FIX固定,将肌腱拉紧,膝关节屈伸活动20次,移植体预张力后,胫骨端均用... 张旸 胡勇 髙志 程松苗 杨磊 郑伟复发性髌骨脱位的内侧支持带“8”字缝合术的临床疗效观察 目的:观察采用“8”字缝合法缝合髌骨内侧支持带治疗青少年髌骨复发性脱位的疗效方法:总结我院自2009年1月至2013年12月我科收治的50例复发性髌骨脱位病例,该组病例年龄11岁-15岁,平均年龄13岁,男性18例,女性... 程松苗 胡勇 高志 张旸 杨磊 罗仲流益尔力口服液治疗人工膝关节置换术后失血性贫血疗效的前瞻性研究 被引量:6 2018年 目的:观察益尔力口服液治疗人工膝关节置换术后失血性贫血的临床疗效。方法:采用前瞻性、随机、双盲、平行分组研究,分析人工膝关节置换术发生术后失血性贫血的100例患者的临床资料,按照治疗方法随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予益尔力口服液,每次10ml,每天3次,连续服用14天。两组患者分别于治疗前和治疗后3天,7天和14天测定静脉血中的红细胞计数(RBC),血红蛋白(Hb)以及红细胞压积(Hct);比较膝关节功能评分(HSS)和视觉模拟评分(VAS);分析两组患者治疗14天后基于中医疗效评分和西医疗效评分的临床疗效。结果:观察组患者基于中医疗效评分的总有效率(86.00%vs.74.00%)和基于西医疗效评分的总有效率(88.00%vs.70.00%)均显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的RBC,Hb以及Hct水平与治疗前相比均显著升高(P<0.05),且观察组同一时间点的上述指标均显著高于对照组(P<0.05);治疗后7天和14天两组患者的膝关节功能评分(HSS)与治疗前相比显著升高(P<0.05),且观察组同一时间点膝关节功能评分(HSS)显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的VAS评分与治疗前相比均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后7天和14天的VAS评分显著低于同一时点对照组(P<0.05)。结论:益尔力口服液治疗人工膝关节置换术后失血性贫血的疗效显著,可以明显提高患者的RBC,Hb以及Hct,改善患者的膝关节功能评分(HSS)以及VAS评分,值得临床推广应用。 斯焱 韩杰 杨磊 张鹏 张上上 朱江伟 李钟 毕梦娜 陈经勇关键词:人工膝关节置换 失血性贫血