郑涛
- 作品数:11 被引量:47H指数:4
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
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- 腔镜辅助保留回盲瓣结肠次全切除治疗顽固性慢性运输型便秘被引量:2
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜辅助保留回盲瓣的结肠次全切除术治疗顽固性慢性运输型便秘。方法将需手术治疗顽固性慢性运输型便秘的31例患者分成两组,实验组行经腹腔镜保留回盲瓣的结肠次全切除术,对照组施行开腹保留回盲瓣的结肠次全切除术,比较两组的手术时间、切口长度、出血量、术后疼痛、肠道功能恢复时间、治疗效果及切口愈合。结果两组比较,手术时间、治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比实验组平均切口长度、术中出血量、镇痛药用药次数、肠道恢复时间均显著减少(P<0.05),切口一期愈合率显著提高(P<0.05)。结论腹腔镜辅助保留回盲瓣的结肠次全切除术治疗顽固性慢性运输型便秘创伤小、恢复快、效果好,是一种值得推广应用的术式。
- 徐良谢明均郑涛马鸣袁泉
- 关键词:结肠次全切除术便秘
- 肛瘘管切除加异体脱细胞真皮基质填塞治疗肛瘘的临床对比观察被引量:3
- 2011年
- 目的观察肛瘘管切除+异体脱细胞真皮基质材料治疗肛瘘的临床效果。方法将50例行肛瘘管切除+异体脱细胞真皮基质材料填塞进行治疗的肛瘘患者作为治疗组,与50例单纯行肛瘘管切除术的对照组行临床疗效对比观察。结果两组比较,在治愈率、愈合时间、肛门畸形率及复发率有差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论应用肛瘘管切除+异体脱细胞真皮基质材料治疗肛瘘,具有治愈率高、疗程短和不损害肛门功能及外形的优势,可在临床推广应用。
- 郑涛吴淼刘世呈毕洁领
- 关键词:肛瘘异体脱细胞真皮基质
- 皮粘膜瓣痔切除术治疗环状混合痔的临床观察被引量:5
- 2010年
- 目的观察皮粘膜瓣痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将符合《痔诊治暂行标准》中,诊断Ⅲ期内痔及以上环状混合痔且具备手术指征的81例患者,采用原住皮粘膜瓣修复肛管(垫)术,手术后随访18~24个月。结果81例采用皮粘膜瓣痔切除术治疗组术后愈合时间为11天,与对照组相比无差异;术后出血1例,明显低于对照组;未出现术后肛门狭窄、粘膜外翻及复发病例。结论皮粘膜瓣痔切除术是临床治疗环状混合痔的有效方法,值得推广应用。
- 郑涛吴淼刘世呈
- 关键词:痔切除术环状混合痔
- 腹腔镜下乙状结肠癌根治术保留盆腔自主神经的临床研究被引量:1
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜下乙状结肠癌根治术保留盆腔自主神经的可行性及对术后泌尿、生殖功能的影响。方法选取2007年8月-2009年7月60例行腹腔镜下乙状结肠癌根治术患者,手术按标准腹腔镜下乙状结肠癌前切除手术方式操作。术后采用问卷调查方式对患者术后泌尿功能、男性勃起功能、女性性功能进行效果评价。生殖泌尿功能评估包含国际前列腺增生评分(IPSS)、国际勃起功能评分量表(IIEF)、女性性功能评估量表(FSFI)。结果 58例患者成功保留自主神经,56例接受术后泌尿、生殖功能测定,置放尿管时间为1~7 d,平均3 d,拔除尿管后排尿功能良好(IPSS 0~7分)57例(95.0%),一般(IPSS 8~14分)2例(3.3%),差(IPSS 15~35分)1例(1.7%),术前、术后IPSS评分差异无统计学意义(P=0.075)。30例男性患者术后,射精良好27例(90.0%),一般2例(6.7%),差1例(3.3%);但是勃起功能测定良好(IIEF 60~75分)28例(93.4%),一般(IIEF 44~59分)1例(3.3%),差(IIEF 5~43分)1例(3.3%),术前、术后IIEF差异无统计学意义。26例女性患者术后性功能评分,良好(FSFI 76~95分)23例(88.5%),一般(FSFI 58~75分)2例(7.7%),差(FSFI 4~57分)1例(3.8%)。盆腔神经保留成功的患者术前、术后差异无统计学意义(P=0.122)。结论多数腹腔镜下乙状结肠癌根治术患者能有效保留盆腔自主神经,且术后能保留泌尿、生殖功能。
- 吴淼杨健刘见邓小东郑涛刘世呈陈历恒
- 关键词:腹腔镜乙状结肠癌盆腔自主神经
- 吻合器痔环状切除术治疗重度痔的疗效观察被引量:2
- 2007年
- 目的观察PPH手术对重度痔的治疗结果。方法用PPH法治疗重度痔患者35例,观察其手术时间、疼痛指数、住院时间、恢复工作时间及并发症等情况,并与30例开展Milligan-Morgan术的患者作比较研究。结果手术时间,疼痛指数,住院时间,恢复工作时间,术后各种并发症的发生等方面,PPH组均优于对照组。结论PPH治疗重度痔具有疗效显著、手术简单、术后痛苦少、术后并发症少、恢复正常生活早、住院时间短等特点。
- 徐良郑涛袁泉马鸣
- 改良腹腔镜结肠次全切除术治疗顽固性慢运输型便秘被引量:1
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜结肠次全切除术治疗顽固性慢运输型便秘的可行性。方法将31例患顽固性慢运输型便秘需手术治疗的患者分成两组,一组行改良腹腔镜结肠次全切除术(A组),另一组施行开腹结肠次全切除术(B组),比较两组的手术时间、手术切口长度、手术中出血量、手术后疼痛、肠道功能恢复时间、治疗效果、切口愈合。结果两组手术时间、治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量A组较B组少、切口长度A组较B组短、镇痛药用药次数A组较B组少、肠道恢复时间A组较B组短、切口一期愈合率A组>B组(P<0.05)。结论改良腹腔镜结肠次全切除术治疗顽固性慢运输型便秘优于传统开腹结肠次全切除术,是一种值得推广应用的术式。
- 徐良谢明均郑涛马鸣袁泉
- 关键词:腹腔镜结肠次全切除术便秘
- 腹腔镜与传统开腹术联合淋巴结清扫治疗进展期老年胃癌的疗效、预后及安全性评估被引量:20
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜与传统开腹术联合淋巴结清扫对进展期老年胃癌患者的根治疗效、预后及安全性。方法本研究共招募80例进展期老年胃癌患者,其中腹腔镜组施行腹腔镜下胃癌D2淋巴结清扫术,传统开腹组进行开腹胃癌D2淋巴结清扫术进行治疗。观察2组患者围术期指标,以及第10组和11组淋巴结清扫时间、检出数、阳性数、阳性率及转移率等。治疗后3年内定期随访,记录患者生存情况及生活状态。对相关数据进行统计学分析。结果腹腔镜组的手术时间显著长于开腹组,第10、11组淋巴结的清扫时间也显著高于开腹组(P <0. 05)。开腹组的术中出血量、术后首次排气时间、肠胃功能恢复时间及住院时间均显著高于腹腔镜组(P <0. 05)。此外,开腹组患者术后并发症(17. 5%)显著高于腹腔镜组(7. 5%)(P <0. 05)。术后7天,腹腔镜组患者的生活质量优于开腹组(P <0. 05)。2种手术方式的总体淋巴结检出数,第10、11组淋巴结检出数,第10、11组淋巴结阳性率及第10、11组淋巴结转移率无显著性差异(P> 0. 05)。2组患者3年生存率无统计学差异(P> 0. 05)。结论腹腔镜下全胃切除D2淋巴结清扫对老年进展期胃癌患者的预后及安全性方面均有优势。
- 郑涛刘世呈
- 关键词:腹腔镜开腹淋巴结清扫
- 痔PPH荷包缝合高度与疗效关系的临床探讨被引量:4
- 2010年
- 目的:研究痔PPH荷包缝合高度与疗效的关系。方法:通过2年时间将符合《痔诊治暂行标准》诊断痔在Ⅲ期及以上环状混合痔且具备痔PPH手术指征的72例患者,分为三组,荷包缝合线的高度分别在肛齿状线上2、3、4cm。结果:痔PPH荷包缝合线高度在2~3cm时,痔核消失或萎缩及症状改善时间明显缩短,术后不易发生肛门狭窄等并发症。结论:痔PPH荷包缝合线高度在2~3cm时,手术效果最佳。结论:2~3cm是痔PPH手术荷包缝合线一个较好的选择高度。
- 郑涛吴淼刘世呈邓小东
- 关键词:荷包缝合
- 腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术47例回顾被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术的手术方法及临床效果。方法:回顾分析2006年2月至2011年8月为47例患者行腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术的临床资料。结果:41例(87.23%)顺利完成手术;6例中转开腹,其中2例小肠肠管破裂,1例腹腔内粘连广泛无法分离,3例肠管与腹壁及切口粘连致密无法分离。手术时间34~158 min,平均76 min。术后住院4~13 d,平均8.6 d。术后34例(72.34%)腹壁钉合区域腹壁疼痛,3例(6.38%)疼痛达2个月以上;14例(29.79%)发生浆液肿;无手术死亡、切口感染、补片感染及肠漏发生。随访8~46个月,平均13个月,无一例复发。结论:腹腔镜下松解腹腔内粘连,采用钉合器或钉合器加缝线贯穿腹壁双重固定补片法修补腹壁切口疝安全、有效,腹腔粘连严重分离困难的患者应及时中转开腹。
- 吴淼曾冬竹刘世呈杨健邓小东郑涛刘见
- 关键词:切口疝疝修补术腹腔镜检查病例报告
- 瑞戈非尼与贝伐珠单抗联合化疗对转移性结直肠肿瘤的临床效果被引量:5
- 2020年
- 目的探讨瑞戈非尼与贝伐珠单抗联合化疗方案治疗转移性结直肠肿瘤的临床疗效.方法选取2018年12月~2019年11月医院收治的90例转移性结直肠癌患者为研究对象,按照收治顺序分为A、B、C3组.A组30例患者采用瑞戈非尼与贝伐珠单抗联合常规化疗方案治疗,B组30例患者仅采用贝伐珠单抗联合化疗方案治疗,C组30例患者仅采用瑞戈非尼联合化疗方案治疗.比较3组患者的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原125(CA125)等血清学指标变化、临床治疗效果以及不良反应和副作用情况.结果3种联合治疗方案治疗前后的CEA、CA242、CA199和CA125值较治疗前均有下降(P<0.05).A组的CEA指标差值与单独使用一种靶向药物联合化疗方案比较有统计学差异(P<0.05),但是3组间治疗前后CA242、CA199和CA125差值比较均无统计学差异(P>0.05).A组的临床治疗有效率为90%,明显高于B组(73.33%)和C组(66.67%)(P<0.05),但是3组患者不良反应和副作用发生率并无统计学差异(P>0.05).结论瑞戈非尼与贝伐珠单抗联合化疗方案比单独一种靶向药物联合化疗具有更好的临床治疗效果,并且不会增加患者治疗后的不良反应和副作用,这进一步验证了联合靶向药物和常规化疗方案治疗转移性结直肠肿瘤的有效性和安全性,具有一定的临床推广价值.
- 杨媛郑涛左强吴淼
- 关键词:结直肠肿瘤化疗