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院外膳食指导对血液透析患者预后和营养状况的影响被引量：1: 2021年; 目的探讨院外膳食指导对血液透析患者预后和营养状况的影响。方法选取2018年1—12月规律血液透析的患者208例,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组,每组104例。对照组采用常规营养教育,观察组采用院外膳食指导,比较干预前后两组血清肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压、血钙和血磷变化。结果干预前两组血清肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压、血钙和血磷比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组各项指标均低于对照组,其中SBP、DBP、血钙和血磷水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)和上臂肌围(MAMC)均高于对照组,白蛋白(ALB)低于对照组(P<0.05)。观察组营养不良发生率低于对照组(P<0.05),干预后观察组SGA评分低于对照组(P<0.05)。结论院外膳食指导有助于提高患者饮食依从性,改善患者预后和营养状况。; 曹亚娟赵旭陈容; 关键词：膳食指导血液透析预后营养状况

长期血液透析患者的焦虑现状、影响因素及其与生活质量的相关性被引量：7: 2019年; 目的调查长期血液透析(MHD)患者的焦虑发生情况,分析其影响因素,并探讨焦虑与生活质量的相关性。方法于2016年1月至2017年12月随机抽取住院号或门诊号为单号于宜宾市第二人民医院肾内科透析室长期血液透析患者210例,采用焦虑自评问卷(SAS)和肾脏疾病特异性调查表(KDQ)评价患者的焦虑发生情况和生活质量,采用自行设计问卷表分析患者焦虑的影响因素,并用列联表χ2检验分析焦虑与生活质量的相关性。结果 210例MHD患者发生焦虑91例,发生率为43.3%;KDQ评分为(139.3±29.6)分,<50岁组、50～65岁组和>65岁组KDQ评分分别为(142.8±26.9)分、(139.6±25.3)分和(136.3±23.1)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,医疗保险、婚姻状况、家庭月收入、透析龄、并发症、营养风险、社会支持度和性别都是焦虑的可能影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,医疗保险、性别、家庭月收入、透析龄、营养风险及社会支持度是影响患者焦虑的重要因素(OR分别为0.256、0.384、0.396、2.327、7.456和0.385,P<0.05);列联表χ2检验显示:患者焦虑与生活质量有相关性(列联系数c=0.335,P<0.05)。结论长期血液透析患者焦虑发生率高,经济原因、透析时长、营养风险和社会支持度是焦虑发生的影响因素,焦虑也影响患者生活质量,有必要加强患者指导,营造良好的社会支持外部环境,促进患者身心健康。; 赵旭陈容; 关键词：长期血液透析生活质量影响因素终末期肾病

228例慢性肾病患者营养知识-态度-行为调查: 2020年; 目的了解慢性肾脏病(CKD)患者营养相关知识、态度和行为,为开展CKD患者饮食健康教育提供参考。方法选取2018年1~12月在宜宾市第二人民医院住院治疗的CKD患者228例为调查对象,采用自行设计的调查问卷进行营养相关知识-态度-行为(KAP)调查,比较不同年龄、性别、文化程度及CKD分期患者的KAP状况。结果228例CKD患者的营养知识得分较低,平均得分为(58.42±9.21)分。不同性别、年龄和CKD分期的CKD患者的营养知识得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同文化程度的CKD患者的营养知识得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CKD患者对相关营养知识问题的回答正确率均较低,对合理饮食的态度整体情况较好,持积极态度者占大多数(>66%),但采取积极饮食行为者占比较低(<40%)。结论CKD患者相关营养知识缺乏,对合理饮食的态度整体情况较好,但采取积极饮食行为者占比较低,加强患者健康教育力度十分必要和迫切。; 肖翔陈容黄小明; 关键词：慢性肾脏病知识-态度-行为

对腹膜透析患者实施一体化管理的效果评价: 2019年; 目的探讨专业医护人员组成专职团队对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者实施一体化管理的效果。方法选择2009年6月-2012年5月于四川省宜宾市第二人民医院血液净化中心接受维持性PD治疗的226例患者实施一体化管理模式,观察患者的实验室指标、护理指标达标率、心脏影像学在实施1年内的变化情况,并统计腹膜炎发生情况。结果与出院当天相比,本组患者在PD治疗3个月、6个月、12个月时Alb、TP水平、体重达标率、血压达标率、自我管理能力达标率和随访达标率逐渐上升,血磷水平逐渐降低,不同时间点差异有统计学意义(P<0.05)。腹膜炎发生情况统计结果显示,2010-2012年的发生率分别为1/37.7、1/56.5、1/75.3次患者月,发生率整体呈下降趋势。与出院当天相比,本组患者在PD治疗1年期间心胸比、左心房内径、右心室内径、室间隔厚度均无显著变化(P>0.05)。与出院当天相比,本组患者在PD治疗1年期间自护技能、自护责任感、自我概念、健康知识、总分均逐渐上升,不同时间点差异有统计学意义(P<0.05)。结论将一体化管理模式应用于PD患者的护理中,能有效改善PD患者的生理健康状况,提高患者的自我效能,具有重要的临床应用价值。; 陈容; 关键词：腹膜透析

210例维持性血液透析患者心理健康状况及社会支持度调查被引量：5: 2020年; 目的:调查维持性血液透析(MHD)患者心理健康状况和社会支持度,为院外心理干预提供依据。方法:于2016年1月至2017年12月抽取我院血液透析中心进行MHD患者210例,采用自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)、简易Kessler 10量表(K10)调查其心理健康状况,并用社会支持量表(SSRS)调查其社会支持度。结果:210例MHD患者SAS、SDS、K10和SSRS评分分别为(51.3±6.7)、(53.3±6.4)、(21.8±3.4)和(43.2±12.7)分,焦虑、抑郁和心理问题发生率分别为57.62%、51.90%和47.62%,女性发生率高于男性(P<0.05)。结论:MHD患者心理健康问题突出,社会支持度较低,应加强对MHD患者的心理干预,有利于提高患者生活质量,获得更好的临床结局。; 陈容赵旭; 关键词：维持性血液透析终末期肾病心理健康社会支持

两种方法评估肝硬化病人营养状况及其与肌肉减少症的关联性被引量：1: 2023年; 目的比较全球领导人营养不良倡议(GLIM)标准和英国皇家自由医院-营养优先工具(RFH-NPT)在评估肝硬化病人营养不良中的应用,并分析其与肌少症的关联性。方法2020年1月至2021年12月采用系统抽样方法抽取宜宾市第二人民医院肝硬化病人173例,采用营养风险筛查工具2002(NRS 2002)和RFH-NPT筛查病人营养风险,GLIM标准诊断病人营养不良,并分析各方法诊断结果的一致性和与肌少症的关联性。结果肝硬化病人NRS 2002和RFH-NPT评分分别为(3.43±0.53)和(1.48±0.36)分,两方法筛查出营养风险发生率分别为78.6%和85.6%,年龄越大和Child-pugh分级越高营养风险发生率越高(P<0.05)。以GLIM标准确诊营养不良阳性率为72.8%,肌少症发生率为53.2%,不同年龄段和Child-pugh分级营养不良发生率差异有统计学意义(P<0.05)。RFH-NPT与NRS 2002营养风险筛查、GLIM标准诊断营养不良的Kappa值分别为0.61和0.45,一致性一般。RFH-NPT评分与骨骼肌质量指数(SMI)呈负相关,其关联系数r为-0.51(P<0.01)。配对χ^(2)检验显示:GLIM标准诊断营养不良、NRS 2002和RFH-NPT筛查营养风险与肌少症之间的列联系数分别为0.50、0.29和0.20(P<0.01)。结论肝硬化病人营养风险、营养不良和肌少症发生率高,采用NRS 2002、RFH-NPT和GLIM标准评估病人营养风险和营养不良与病人肌少症有一定关联性。; 余立平张强黄亚娜陈容; 关键词：肝硬化营养风险筛查

宜宾市2所三级医院维持性血液透析患者的血管通路调查被引量：7: 2019年; 目的了解宜宾市维持性血液透析(MHD)患者的血管通路情况,分析血管通路选择中存在的问题,为合理选择血管通路提供指导依据。方法采用回顾性研究的方法于2017年1月至2018年12月对宜宾市2所三级医院578例MHD患者的血管通路进行调查,包括患者基本情况、血管通路情况和并发症等。结果 578例MHD患者中选择自体动静脉内瘘(AVF)者419例,占72.5%,其次是带涤纶套带隧道导管(99例,17.1%)和人工血管移植物(AVG)(60例,10.4%);首次透析选用AVF者占32.4%(187/578),选用无涤纶套导管占64.4%(372/578),直接穿刺占3.3%(19/578);不同年龄段和透析龄MHD患者的血管通路选择比较,差异均有统计学意义(P<0.05);AVF血管选择主要是桡动脉-头静脉,其次是桡动脉-贵要静脉吻合,再次是尺动脉-贵要静脉吻合和其他动静脉吻合;吻合方式主要是动静脉端端吻合(60.4%)、端侧吻合(30.1%)和侧侧吻合(9.5%);AVF平均使用时长为(39.6±21.9)个月,平均血流量200～260 m L/min居多;AVF并发症发生率为30.5%,主要是动脉瘤、血栓、血肿和窃血综合征。结论 AVF是MHD患者首选的血管通路,特殊情况下AVG和导管也是替代选择。临床上应充分评估患者实际情况选择合适的时机建立最佳的血管通路。; 车昭军兰祥莉陈容刘婷; 关键词：血管通路维持性血液透析终末期肾病自体动静脉内瘘

得了肾病,是否要限制摄入蛋白质: 2022年; 近年来,肾病在我国人群的发生呈逐年上升趋势。肾病若治疗不及时、不规范,最终可发展为慢性肾衰竭或尿毒症,危及生命。因此,当出现眼皮和足踝浮肿、血压高、小便颜色改变等症状应引起重视,及时到医院排查肾病,一旦确诊应接受专业的治疗。; 陈容; 关键词：尿毒症慢性肾衰竭肾病足踝蛋白质

终末期肾病腹膜透析患者继发不安腿综合征的影响因素分析: 2020年; 目的探讨终末期肾病维持性腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的发生情况及其影响因素,为临床防治RLS提供依据。方法选取接受CAPD治疗的482例终末期肾病患者,采用Logistic回归分析RLS发生的相关影响因素。结果482例CAPD患者中,发生RLS的为108例(22.4%)。非RLS组与RLS组患者合并糖尿病比例、贫血用药情况比例,血肌酐、P、K、β2-微球蛋白、PTH水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病(OR=4.008)、血肌酐(OR=1.126)、β2-微球蛋白(OR=1.735)、PTH(OR=1.047)是发生RLS的危险因素(P<0.05)。结论RLS在维持性腹膜透析的终末期肾病患者中具有较高的发病率,合并糖尿病、β2-微球蛋白、PTH是维持性腹膜透析的终末期肾病患者RLS发生的危险因素。; 吴秋香陈容; 关键词：不安腿综合征维持性腹膜透析终末期肾病

混合淀粉主食在慢性肾脏病患者院外营养管理中的应用被引量：4: 2019年; 目的探讨混合淀粉主食在慢性肾脏病(CKD)患者院外营养管理中的应用效果。方法抽取2017年1月至2018年6月宜宾市第二人民医院和第二中医院确诊的CKD 1~4期患者80例,随机分为对照组和混合淀粉组,对照组按照低蛋白饮食进行健康教育,混合淀粉组在此基础上给予红薯淀粉、土豆淀粉和麦淀粉制作的混合淀粉主食替代传统主食,3个月后观察其营养相关指标、肾功能指标及患者主观感受。结果干预后混合淀粉组患者体质量、血红蛋白、白蛋白、患者营养状况、血肌酐、内生肌酐清除率和血尿素氮水平均优于对照组(P<0.05)。且两组患者口味接受度、饱腹感、恶心和呕吐等主观感受差异无统计学意义(P>0.05)。结论混合淀粉主食降低非优质蛋白的摄入,有利于改善患者营养状况和肾功能,可以作为CKD患者院外营养管理中主食的优先选择。; 赵旭兰祥莉陈容车昭军黄小明; 关键词：慢性肾脏病营养管理优质蛋白

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陈容

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