方略
- 作品数：8 被引量：32H指数：3
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- 帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用对应激指标影响的临床分析被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用对产妇炎性因子、P物质和应激指标的影响。方法:选取我院需行剖宫产术产妇84例,按入院时间分为2组,每组42例,设置为观察组和对照组,观察组于麻醉诱导前30 min予以帕瑞昔布钠,对照组则予以生理盐水,分别于手术前、手术结束后30min、术后4h、术后8h和术后12h采集静脉血进行化验,比较两组手术前、后的炎性因子、P物质和应激指标。结果:两组患者P物质均于手术结束后30min开始升高,于术后4h达到高峰值,随后逐渐下降,而E(肾上腺素)和NE(去甲肾上腺素)于手术结束后30min即达到高峰值,随后逐渐下降,且观察组手术结束后30min、术后4h、术后8h和术后12h的P物质指标、E和NE指标低于对照组相同时间点,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用临床效果较好,可有效降低炎症反应,缓解疼痛,减轻应激反应,促进术后恢复,推荐临床广泛应用。
- 于明赵立福方略雷宇
- 关键词：超前镇痛剖宫产P物质应激指标
- 脑瘫患儿七氟醚吸入诱导喉罩置入最佳时机BIS值探讨被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨脑瘫患儿七氟醚吸入诱导喉罩置入最佳时机的脑电双频指数（BIS）值.方法 35例择期行肌力、肌张力调整术的脑瘫患儿,ASA I～Ⅱ级,年龄2～12岁,性别不限,体重10～48Kg.采用七氟醚吸入诱导,按照序贯试验的方法设定每例患儿可进行喉罩置入的BIS值,计算喉罩置入的BIS50及其95%可信区间（CI）.结果 随着BIS值的降低,喉罩置入的满意率升高（P＜0.01）.小儿七氟醚吸入诱导下置入喉罩的BIS50为50.35,95%可信区间（CI）为（47.38～53.51）.结论 脑瘫患儿七氟醚吸入诱导时,根据BIS值判定喉罩置入时机可提高喉罩置入的成功率.BIS值为44～48是置入喉罩的适宜时机.
- 方略赵泽宇王馨雪张蓉
- 关键词：喉罩吸入麻醉脑电双频指数
- 重度高血压伴心肌缺血行腹部急诊手术的麻醉处理
- 目的:探讨高血压伴心肌缺血在全麻下行急诊腹部手术时应用艾司洛尔及硝基甘油治疗的临床效果.
方法:上述患者24例，于诱导插管前及术毕拔管前，静注艾司洛尔，分别观察静注后至30min和20 min时收缩压(SBP...
- 方略
- 关键词：高血压心肌缺血腹部急诊手术艾司洛尔全麻诱导毒副反应
- 文献传递
- 椎管内不同麻醉方式对剖宫产产妇血流动力学的影响
- 目的:比较脊麻、硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉三种麻醉方式在剖宫产手术中的麻醉效能及对产妇血流动力学的影响。方法:选择拟行剖宫产的足月单胎初产妇180例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为三组,每组60例。产妇取左侧卧位,硬膜外麻醉组(...
- 赵泽宇王茜李志全方略李斌
- 关键词：脊麻腰硬联合麻醉血流动力学剖宫产
- 文献传递
- 椎管内不同麻醉方式对剖宫产产妇血流动力学的影响
- 赵泽宇王茜李志全方略李斌
- 关键词：脊麻腰硬联合麻醉血流动力学剖宫产
- 椎管内不同麻醉方式对剖宫产产妇血流动力学的影响被引量：3
- 2015年
- 目的 比较蛛网膜下隙阻滞麻醉（SA）、硬脊膜外除阻滞（EA）与经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞（CSEA）3 种麻醉方式在剖宫产手术中的麻醉效能及对产妇血流动力学的影响。方法 选择 2012 年 1 月－12 月拟行剖宫产的足月单胎初产妇 180 例，美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级，采用随机数字表法将患者分为3 组，每组 60 例。产妇取左侧卧位，EA 组选腰 L1-2间隙穿刺，首次共用 1.73% 碳酸利多卡因 12 ～ 15 mL。SA 组与 CSEA 组穿刺点为腰 L1-2或 L3-4间隙，SA 组 0.75% 布比卡因 1.2 mL＋10% 葡萄糖注射液 1 mL，CSEA 组 0.5% 布比卡因 1.4 mL＋10% 葡萄糖注射液 0.8 mL。CA 组注药完毕退出蛛网膜下腔阻滞麻醉穿刺针，向头侧置入硬膜外导管 3 ～ 4 cm，并根据麻醉平面及麻醉平面消退情况行硬膜外补充用药。监测并记录基础血压和心率、围麻醉期最低血压和心率、脐静脉血血气分析以及麻醉起效时间、麻醉诱导时间及麻醉最高阻滞平面。结果 3 组产妇麻醉起效时间比较差异有统计学意义（F=24.642，P=0.000），其中 SA、CA 组麻醉起效时间显著低于 EA 组（t=8.076，7.996；P ＜ 0.05），SA 组麻醉诱导时间显著低于 EA、CSEA 组（t=8.191，5.805；P ＜ 0.05）；SA、CSEA 组最低血压及心率显著低于基础值（SBP：t=13.500，15.626，HR：t=11.151，12.942；P ＜ 0.05 或 P ＜ 0.01），SA 组最低血压及心率显著低于 EA 组（t=3.012，5.409；P ＜ 0.05），SA、CSEA 组低血压及心动过缓的发生率显著高于 EA 组（SBP：χ2=19.200，7.653；HR：14.400，5.072；P ＜ 0.05 或 P ＜ 0.01）。三组产妇的麻醉阻滞平面分别达到胸椎（8.12±1.22）（、8.36±1.88）、（8.52±1.92）水平，麻醉阻滞平面比较，差异无统计学意义（F=0.081，P=0.923）。结论 在剖宫产手术椎管内麻醉方式选择上，CSEA 和 EA 优于单纯 SA，而 1.73% 碳酸利多卡因用于 EA 剖�
- 李斌方略赵泽宇
- 关键词：血流动力学剖宫产
- SLIPA喉罩和气管插管全身麻醉在小儿手术中的应用比较被引量：16
- 2015年
- 目的比较SLIPA喉罩和气管插管全身麻醉对小儿血流动力学的影响及术后拔除气管导管或喉罩时并发症的发生情况。方法将择期行下腹部及下肢手术的患儿50例,分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(E组),每组25例。记录麻醉前(T0)、插管/罩前(T1)、插管/罩后(T2)、拔管/罩前(T3),以及拔管/罩后1 min(T4)、5min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),记录拔除气管导管或喉罩时发生呛咳、喉痉挛或支气管痉挛、呕吐、声音嘶哑、术后咽痛等并发症的情况。结果与T0比较,两组患儿在T1时SBP、DBP、HR均明显降低(P<0.05);与T1比较,E组SBP、DBP、HR在T2、T4时明显升高(P<0.05);与S组比较,E组SBP、DBP、HR在T2、T4时明显升高(P<0.05)。术后拔除气管导管或喉罩时,S组患儿发生呛咳、术后声音嘶哑、术后咽痛的比例均明显低于E组(P<0.05)。结论 SLIPA喉罩通气用于小儿下腹部及四肢手术时,应激反应小,术后咽部并发症少。
- 王茜李志全方略赵泽宇
- 关键词：SLIPA喉罩气管插管全身麻醉儿童
- 舒芬太尼在上腹部手术后静脉自控镇痛中的临床应用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨舒芬太尼用于上腹部手术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的有效性及安全性。方法选择90例上腹部择期手术病人,随机分为3组,每组30例,术后静脉镇痛分别使用舒芬太尼1.5μg/ml(A组)、舒芬太尼1.0μg/ml(B组)及芬太尼10μg/ml(C组)。记录术后第4、8、20、24、48小时的镇痛效果,镇静程度,恶心呕吐反应及血氧饱和度,呼吸频率,病人自控按压次数等数据。结果与B、C组比较,A组VAS评分降低,差异有显著性,B、C组比较,VAS评分差异无显著性。结论舒芬太尼适用于上腹部手术后PCIA。镇痛效果好,副作用小,其1.5ug/ml浓度则更佳。
- 王茜赵泽宇杨繁荣方略
- 关键词：舒芬太尼芬太尼术后静脉自控镇痛
