- 蔗糖铁注射液联合肠内营养制剂治疗骨科术后贫血的疗效观察被引量:10
- 2015年
- 目的探讨蔗糖铁注射液联合肠内营养制剂治疗骨科术后患者贫血的疗效。方法选择骨折术后贫血患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例。2组均使用肠内营养制剂的基础上,观察组采用静脉滴注蔗糖铁注射液,对照组采用口服硫酸亚铁片补铁。观察组术后前3 d每天给予蔗糖铁200 mg,对照组口服硫酸亚铁片300 mg,3次/d,疗程1周。比较2组患者术后贫血的治疗效果及药物不良反应。结果 2组患者贫血状况都得到改善,观察组改善的情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2例(4.6%)发生轻微过敏反应,经药物治疗后治愈;对照组出现25例(39.0%)不良反应,2组患者不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论与口服铁剂比较,静脉滴注蔗糖铁注射液能更好的纠正骨折术后贫血,改善肠内营养的疗效,促进患者尽快康复。
- 闫瑞芳夏彩宁王东升何立新
- 关键词:贫血蔗糖铁注射液肠内营养制剂
- 改良式胸腔闭式引流治疗自发性气胸临床分析被引量:2
- 2013年
- 自发性气胸是基层医院的常见病、多发病,胸腔闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法。传统的胸腔闭式引流应用粗硅胶管,需切开皮肤、分离肌肉,操作复杂,需外科医生完成,不利于临床广泛推广。我院2009年1月至2013年7月收治的129例自发性气胸患者采用改良式胸腔闭式引流,报告如下。
- 夏彩宁何立新李芝静王东升
- 关键词:自发性气胸
- 腹股沟疝行无张力疝修补术后复发再手术体会被引量:10
- 2013年
- 自20世纪80年代无张力疝修补术及人工材料应用于成人腹股沟疝治疗以来,各种无张力疝修补术已成为治疗成人腹股沟疝的主要方法。随着经济及医疗技术的普及,基层医院也逐渐普及无张力疝修补术,术后复发率较传统手术明显降低,但疝的复发问题依然存在[1],经过各类补片加强后的腹股沟区域,一旦疝复发再手术将面临的解剖问题远较传统疝修补术后复杂。本文就我院无张力疝修补术后复发再手术体会进行探讨分析。
- 王东升王海燕李金水夏彩宁何立新
- 关键词:腹股沟复发疝无张力疝修补
- 小切口腹膜外前间隙疝修补术在腹股沟复发疝中的应用
- 2014年
- 腹股沟疝是常见的外科疾病,传统疝修补术存在张力大、组织相容性差等缺点,术后复发率10%~15%。无张力疝修补术具有符合人体解剖结构、创伤小、恢复快、复发率低等特点,与传统疝修补术相比,术后复发率约1%12J。腹股沟复发疝术后再复发率为20%-30%。我院采用小切口腹膜外前间隙疝修补术治疗腹股沟复发疝,报告如下。
- 王东升王海燕李金水夏彩宁何立新
- 关键词:小切口腹股沟复发疝
- 低分子肝素钙联合长筒靴型气压治疗仪预防ICU患者DVT的临床效果被引量:7
- 2014年
- 目的探讨低分子肝素钙联合长筒靴型气压治疗仪的间歇充气加压治疗作用预防ICU患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法选取136例ICU患者,随机分为观察组和对照组,每组68例,观察组采用低分子肝素钙联合长筒靴型气压治疗仪预防DVT,对照组采用常规方法预防DVT,以7 d为观察期,比较2组患者观察期内DVT的发生率、双侧大腿周径、双侧下肢深静脉血液流速。结果在观察期内观察组发生下肢深静脉血栓4例,对照组发生16例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前后双侧大腿周径比较,观察组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组和对照组双侧大腿周径比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前后下肢深静脉血流速度比较,观察组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合长筒靴型气压治疗仪预防ICU患者DVT的效果显著。
- 夏彩宁闫瑞芳王世平王东升
- 关键词:低分子肝素钙下肢深静脉血栓形成
- 胃癌根治术后肠外肠内联合序贯营养支持疗效观察被引量:10
- 2013年
- 胃癌根治术后营养支持状况是患者能否恢复的关键所在。而这些病人术前已存在营养不良,术后恰当的营养支持治疗,能改善机体的代谢状况,纠正负氮平衡。本研究人选我院69例胃癌根治术后患者,探讨胃癌术后早期肠外肠内营养(PN+EN)序贯支持的疗效。 1 资料与方法 1.1一般资料人选2012年3月至2013年1月我院69例胃癌根治术后患者,随机分成2组,肠外肠内营养(PN+EN)组34例,全肠外(TPN)组35例,术后分别行PN+EN序贯营养支持和TPN营养支持。2组性别比、年龄、手术方式、术前营养状态差异无统计学意义(P〉0.05)。
- 王东升夏彩宁何立新闫瑞芳
- 关键词:肠内肠外营养胃癌
- 胃十二指肠溃疡穿孔修补术后早期肠内肠外营养效果观察被引量:3
- 2014年
- 目的:观察胃十二指肠溃疡穿孔修补术后早期应用肠内营养(EN)和肠外营养(PN)的临床效果。方法:选择行胃十二指肠溃疡穿孔修补术62例,随机分为观察组和对照组各31例。观察组术中将鼻胃肠管中的肠内营养管置入空肠内,术后采用PN+EN序贯治疗;对照组术中置入普通胃管,术后采用全肠外营养(TPN)治疗。分别于术前1天和术后7天,检测体重、血浆清蛋白、血浆前清蛋白和血红蛋白水平;记录肛门排气时间和住院时间。结果:观察组术后7天血浆清蛋白、血浆前清蛋白、血红蛋白、体重等指标,均显著或非常显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);术后肛门排气时间和住院时间显著或非常显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:早期EN+PN支持治疗,可显著改善胃十二指肠溃疡穿孔术后患者的营养状况,促进肠道功能较快恢复。
- 张宗凯王东升
- 关键词:胃十二指肠溃疡穿孔肠内营养肠外营养
- 改良胸腔闭式引流与传统胸腔闭式引流在自发性气胸中的疗效观察被引量:2
- 2013年
- 自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。发生气胸时肺失去膨胀能力,表现为肺容积缩小、肺活量减低、最大通气量降低的限制性通气功能障碍,可发生低氧血症。大量气胸时引起心率加快、血压降低,甚至休克,张力性气胸可引起纵隔移位,导致循环障碍,甚至窒息死亡[1]。临床上多沿用传统的胸腔闭式引流术或胸腔穿刺抽气治疗。传统胸腔闭式引流术创伤大、痛苦多、患者耐受性差。胸腔穿刺抽气需要反复穿刺易造成胸腔内感染,增加胸膜反应机会[2],不能持续引流、不利于肺复张。我院采用改良胸腔闭式引流治疗自发性气胸,报告如下。
- 何立新夏彩宁王东升闫瑞芳
- 关键词:导尿管胸腔闭式引流自发性气胸
- 阑尾炎手术切口感染的预防措施
- 2013年
- 急性阑尾炎为外科常见、多发病,居各类急腹症首位.切口感染为阑尾炎手术常见并发症.文献报道,未穿孔阑尾切除术后切口感染发生率为10%,穿孔者术后切口感染率可达20%以上.给患者增加痛苦和经济负担,延长住院时间.阑尾炎术后切口感染原因有多方面,与患者年龄、营养状况、机体免疫力、阑尾病理改变及医师手术操作熟练程度直接相关.手术操作时间越长,切口暴露时间越久,对切口挤压、牵拉越重,切口组织越易水肿,修复能力越差,致使切口感染机率越高.笔者对阑尾炎手术切口感染的预防经验做出总结,现报道如下.
- 李金水李静王东升
- 关键词:手术切口感染术后切口感染手术操作时间患者年龄阑尾炎手术
- 腹型过敏性紫癜并肠坏死1例
- 2013年
- 患者,女,46岁,因持续性腹部钝痛,伴呕吐,肛门停止排便排气1d入院。既往体健,否认胃病史及不洁饮食史。1d前染发后出现头部瘙痒,全身多处出现皮疹,散在分布,大小不一,按压不退色。体检:P108次/min,BP100/60mmHg,神清,全身散在小瘀点,尤以腹部多见;心肺(-),腹部饱满,软,全腹压痛,以脐周处明显,无反跳痛,未触及包块,全腹叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音弱。腹部透视:肠管大量积气,可见多个气液平面;尿常规、出凝血时间、肝、肾功检查均正常。
- 李金水李静王东升
- 关键词:紫癜腹型过敏性肠坏死