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PCNL在融合肾、异位肾、旋转不良、萎缩肾、肾盂肾盏畸形等异常肾结石中的应用被引量：1: 2022年; 目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)治疗融合肾、异位肾、旋转不良、萎缩肾和肾盂肾盏畸形等异常肾脏中的复杂结石的临床效果。方法回顾性分析2015年至2019年在汉川市人民医院行PCNL治疗的48例肾结石患者的临床资料。其中,14例存在肾脏旋转不良,12例有重复肾盂伴有完全或不完全性重复输尿管,10例为马蹄肾,8例单侧肾萎缩,3例交叉融合异位,1例盆腔肾。经过严格的术前准备,采用俯卧位或仰卧位,所有患者均一期完成手术操作。结果一期PCNL术后,39例患者(81%)达到完全的结石清除,另有7例术后残石患者经体外冲击波碎石治疗后也达到无石状态,最终结石清除率达96%(46/48)。术中25例手术采用仰卧位,其经皮肾脏通道建立到完成手术所需时间明显少于俯卧位(P<0.05);3例需要建立多通道;患者平均住院时间3(2~7)d。术后3例患者需要输血,2例出现肾周假性囊肿,未发生肠瘘或血管、内脏损伤患者。结石分析显示83%的结石为草酸钙结石。结论在治疗各种畸形肾脏的结石中,如融合肾、肾异位、旋转不良、肾萎缩、肾盂肾盏变异等,PCNL都能取得较好的效果,但需要外科医生有坚定的决心和熟练的手术技巧。; 张义喻华左婵娟熊云鹤汪前亮; 关键词：融合肾

经膀胱镜途径钬激光联合碎石钳治疗膀胱大结石(附36例)被引量：1: 2013年; 目的:探讨膀胱大结石治疗方法。方法:利用膀胱镜操作通道置入钬激光光纤粉碎结石成数块,然后换入碎石钳行膀胱碎石治疗。我院2009年6月～2012年12月采用经膀胱镜途径钬激光联合碎石钳治疗膀胱大结石36例。结果:所有患者均一次性完成手术,无结石残留,术中术后无膀胱穿孔、大出血和水中毒等并发症。结论:经膀胱镜途径钬激光联合碎石钳治疗膀胱大结石安全疗效可靠,损伤小,是一种值得推广的高效微创技术。; 段良斌张国顺喻华胡仁广卢中杰王凯; 关键词：膀胱结石膀胱镜钬激光

经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗高危、超大前列腺增生的临床效果被引量：10: 2019年; 目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗高危、超大前列腺增生的临床效果。方法选取2015年1月至2017年1月汉川市人民医院诊治的120例高危、超大前列腺增生患者进行回顾性分析。根据患者接受手术的不同将其分为两组,其中对照组60例行经尿道前列腺电切术,观察组60例行经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗。观察两组患者手术时间、出血量、膀胱冲洗时间、取出组织重量、术后并发症、IPSS评分、膀胱残余尿量和最大尿流率。计数资料采用卡方检验进行分析,计量资料采用t检验进行分析。结果对照组手术时间、出血量、膀胱冲洗时间、取出组织重量分别为(74.59±17.69)min,(64.75±9.29) ml,(7.17±1.29) min,(108.79±9.95) g明显大于观察组的(63.86±16.74)min,(51.03±10.14) ml,(5.09±1.33)min,(87.13±9.07)g,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组IPSS、膀胱残余尿量分别为(63.86±16.74)分,(51.03±10.14) ml明显高于观察组的(58.43±14.81)分,(44.29±8.93)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组最大尿流率为(10.92±4.27)ml/L明显低于对照组的(18.31±5.96)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为6.0%(3/50)与观察组的4.0%(2/50)差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗高危、超大前列腺增生与经尿道前列腺电切术相比可缩短手术时间、减少出血量、减少取出组织重量,降低IPSS评分、减少膀胱残余尿量、提高最大尿流率。; 张义周琦廖文彪宋超喻华; 关键词：高危

探讨中药对经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石疗效的影响被引量：1: 2013年; 目的:分析探讨中药结合经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法:选取上尿路结石患者80例,随机分为两组。观察组40例,采用中药与经皮肾镜碎石术联合的治疗方法;对照组40例患者,仅进行经皮肾镜碎石术。一个疗程后,对比两组患者的临床疗效。结果:两组患者经过一个疗程的治疗,观察组7d治愈率82.5%,14d治愈率92.5%,28d治愈率95.0%;对照组7d治愈率67.5%,14d治愈率75.0%,28d治愈率80.0%。观察组不同时间的治愈率均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药结合经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效满意,有一定的临床应用价值。; 喻华; 关键词：中药经皮肾镜碎石术上尿路结石疗效

干细胞相关基因Sox2对膀胱癌细胞增殖迁移和侵袭的影响: 2018年; 目的探讨干细胞相关基因Sox2对膀胱癌细胞增殖、迁移、侵袭的影响。方法实验分为4组:(1)人膀胱永生化上皮细胞株SV-HUC-1;(2)膀胱癌细胞株T24;(3)T24细胞Sox2基因沉默组;(4)空白转染组,T24细胞转染空白病毒颗粒(Mock)。实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)和Western blot检测Sox2在各组细胞中的表达水平;MTT法检测各组细胞增殖情况;划痕实验检测各组细胞迁移能力;Transwell小室实验检测各组细胞侵袭能力;流式细胞术检测各组细胞凋亡情况。结果 T24细胞中Sox2高表达且增殖、迁移、侵袭能力都显著高于SV-HUC-1细胞,凋亡水平显著低于SV-HUC-1细胞。人为下调Sox2在T24细胞中的表达之后,细胞增殖、迁移、侵袭能力得到显著抑制,凋亡率上升。结论膀胱癌细胞中Sox2基因呈高表达,该基因可能在膀胱癌的发展过程中起到关键作用。; 张义张义宋超宋超廖文彪; 关键词：SOX2 膀胱癌干细胞增殖

前列腺增生症合并膀胱肿瘤同期手术治疗体会: 目的:探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤同期手术治疗的效果。方法:同期行TURBT+TURP术 5例,行肿瘤切除+前列腺切除16例。结果:获随访6月-5年的18例中2例复发,4例死于远处转移或其他疾病,均未发生前列腺窝后尿道及...; 蒋庆轩喻华; 关键词：同期手术治疗前列腺增生症; 文献传递

慢性细菌性前列腺炎临床综合治疗(附115例报告): 喻华张国顺段良斌蒋庆轩林剑周奇卢中杰; 关键词：慢性前列腺炎

前列腺增生症合并膀胱肿瘤同期手术治疗体会: 2005年; 目的探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤同期手术治疗的效果。方法同期行TURBT+TURP术5例，行肿瘤切除+前列腺切除16例。结果获随访6月-5年的18例中2例复发，4例死于远处转移或其他疾病，均未发生前列腺窝后尿道及切口肿瘤种植。结论两病同期手术是可行的，只要重视采取预防复发的合理措施，可解除尿路梗阻减少残余尿量．从而避免对膀胱黏膜的长期不良刺激，对预防膀胱肿瘤复发或延长复发时间是有益的，且发生尿路创面及切口肿瘤种植的机会极小。; 蒋庆轩喻华; 关键词：前列腺增生症膀胱肿瘤手术治疗膀胱黏膜

后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻被引量：5: 2013年; 选取我院收治的肾盂输尿管连接部梗阻(IPJO)患者152例,随机分为两组,后腹腔镜组的76例患者,在气管插管全麻状态下行后腹腔镜离断式肾盂成形术进行治疗;开放性手术组的76例患者,在持续硬脊膜外麻醉状态下行开放性肾盂输尿管成形术进行治疗。后腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间显著低于开放性手术组患者,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);后腹腔镜组患者的并发症发生率显著低于开放性手术组患者,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);后腹腔镜组患者术后的肾积水复发率与开放性手术组患者相当,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻具有创伤小、恢复快、并发症少的临床效果,值得在临床上进行推广应用。; 喻华; 关键词：后腹腔镜离断式肾盂成形术肾盂输尿管连接部梗阻

PCA3 mRNA与PSA mRNA的联合检测对前列腺癌早期诊断的临床意义被引量：1: 2011年; 目的评价外周血前列腺癌抗原基因-3（prostate cancer antigen3，PCA3 mRNA）和前列腺特异性抗原基因（prostate specific antigen，PSA mRNA）联合检测对前列腺癌（PCa）早期诊断的价值，及决定是否进行前列腺穿刺活检。方法纳入41例PCa和69例前列腺增生（BPH）患者的外周血，采用RT—PCR方法对其PCA3mRNA和PSAmRNA进行检测，通过受试者工作特征（ROC）曲线评价其在预测前列腺穿刺活检结果和PCa早期诊断的价值。结果PCa组外周血PCA3mRNA含量明显高于BPH组[2362（〈30～7421）拷贝／ml比〈35拷贝／ml，z=-6．66，P〈0．01]，而PSAmRNA含量也明显高于BPH组[3425（908～36639）拷贝／ml比〈220拷贝／ml，z=-6．40，P〈0．01]；ROC曲线显示当PCA3mRNA和PSAmRNA临界值分别为846拷贝／ml和280拷贝／ml时，诊断早期PCa结果为73．2％（30／41）、85．4％（35／41），特异度分别为87．0％（60／69）、78．3％（54／69）；而联合检测时其敏感度可增至90．2％（37／41），特异度上升为89．9％（62／69）。结论外周血PCA3mRNA和PSAmRNA检测都是PCa诊断的良好指标，而它们的联合检测可弥补PCA3mRNA敏感性低和PSAmRNA特异性低的缺点，更有利于早期PCa诊断。; 杨川胡云飞喻华余晓晖; 关键词：前列腺癌前列腺特异抗原

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喻华

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