赵红
- 作品数：3 被引量：27H指数：2
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量纳洛酮在术后吗啡静脉自控镇痛中的应用被引量：19
- 2005年
- 目的研究在术后吗啡静脉自控镇痛(PCA)中加用小剂量纳洛酮对镇痛效果、吗啡用药量及其副作用的影响。方法将59例术后中度以上疼痛的患者随机分为吗啡组和纳洛酮组接受术后静脉PCA治疗。吗啡组为150m l盐水中加入60m g吗啡(PCA剂量为吗啡1m g),纳洛酮组为在吗啡组的基础上加入6μg/kg纳洛酮。记录启动PCA泵后0、2、4、6、8、12、24h患者的血压、心率、呼吸等生命体征、视觉模拟评分(V AS)、吗啡的消耗量及恶心、呕吐等副作用。结果在启动PCA泵2h时,吗啡组和纳洛酮组的V AS评分差异无显著性(P>0.05)。但4、6、8h后安静时吗啡组VA S评分分别为(43.6±5.4)、(38.2±4.6)、(42.3±4.8)m m,纳洛酮组为(37.6±6.0)、(31.8±5.4)、(33.2±6.3)m m;活动时吗啡组V AS为(51.6±6.0)、(42.8±5.6)、(48.3±4.9)m m,纳洛酮组为(49.6±5.8)、(37.2±6.0)、(42.1±5.3)m m,两组VA S在安静和活动时差异均有显著性(P<0.05)。两组24h吗啡总用药量纳洛酮组(36.6±13.5)m g较吗啡组(43.7±14.6)m g显著减少(P<0.05);恶心、呕吐在4、8h时纳洛酮组的发生率较吗啡组低(P<0.05),头晕、瘙痒及呼吸频率、指脉搏血氧饱和度、术后排气时间、镇静评分两组间差异均无显著性(P>0.05)。结论在术后吗啡PCA治疗药液中加入小剂量纳洛酮可增?
- 赵丽云叶铁虎张银中赵红
- 关键词：镇痛术后吗啡纳洛酮副作用
- 药物滥用与感染被引量：1
- 2006年
- 近年,有关成瘾药物与感染性疾病如艾滋病之间关系的研究日渐增多,这些研究显示,滥用的药物如海洛因、大麻、可卡因等不仅影响成瘾者的行为和病生理状态、破坏其免疫系统,阿片类药物还可以增加成瘾者对感染性疾病的易感性。其机制可能是这些药物通过受体直接作用在免疫细胞,或刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴通过糖皮质激素的变化间接影响免疫系统。静脉药物使用者与人类免疫缺陷病毒感染之间的关系使人们认为滥用药物的免疫调节作用是艾滋病进展的重要因素。滥用药物的免疫抑制作用使成瘾者感染性疾病发病率较高,而药物滥用者的生活方式也增加了其暴露于病原体的机会。总之,感染机会增加以及药物介导的免疫调节作用增加了药物滥用者对机会性感染病原体的易感性。
- 赵红叶铁虎
- 关键词：药物滥用免疫调节
- 氯诺昔康用于全子宫切除术后患者自控镇痛的非劣效性被引量：7
- 2013年
- 目的:评价非甾体类抗炎药物氯诺昔康用于全子宫切除术后患者自控镇痛,及其与芬太尼相比较的非劣效性。方法:本研究为前瞻性随机双盲对照研究,将全身麻醉下行全子宫切除术且术后出现中度以上疼痛[即疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)≥4]者117例随机分为氯诺昔康组(65例)和芬太尼组(52例),分别予负荷量氯诺昔康4 mg或芬太尼50μg静脉注射用于镇痛。患者自控镇痛药液配置:氯诺昔康0.4 g/L或芬太尼5mg/L,单次给药剂量为2.5 mL,锁定时间10 min,持续观察至术后24 h。比较两组患者术后6、12、24 h VAS疼痛评分、术后即刻与各时间点疼痛评分的差值(即疼痛程度差值,pain intensity difference,PID)以及24 h疼痛程度差值总和(sum of PID,SPID-24,即术后6、12、24 h PID之和)。如果两组SPID-24差值的95%置信区间下限高于预先设定的SPID-24非劣效性界值-3,则可以认为两种药物用于中至重度疼痛的治疗具有非劣效性。结果:两组患者各时间点疼痛评分差异无统计学意义,氯诺昔康组与芬太尼组SPID-24分别为12.0±6.1和10.2±5.4(P>0.05),两组间SPID-24差值为0.66,95%置信区间为(-1.24,2.56),其下限高于非劣效性界值-3,因此在全子宫切除术后氯诺昔康具有相对于芬太尼的镇痛非劣效性。氯诺昔康组不良反应发生率要低于芬太尼组。结论:氯诺昔康在全子宫切除术后中到重度疼痛的治疗中具有与芬太尼相比较的非劣效性。
- 赵红叶铁虎龚志毅
- 关键词：镇痛病人控制氯诺昔康子宫切除术
