刘曦
- 作品数:12 被引量:37H指数:3
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 近视患儿配戴角膜塑形镜后的视网膜周边离焦被引量:1
- 2023年
- 目的应用多光谱屈光地形图(MRT)分析近视患儿配戴角膜塑形镜(OK镜)后视网膜周边不同区域的离焦情况。方法回顾性研究。纳入2021年1月至4月在成都中医大银海眼科医院验配OK镜的近视患儿128例128眼(右眼),于戴OK镜前采用角膜地形图仪测量患儿角膜陡峭曲率、角膜平坦曲率、陡峭子午线方向的角膜偏心率和平坦子午线方向的角膜偏心率,光学生物测量仪测量患儿戴OK镜前的中央角膜厚度、基线眼轴长度(AL1)及戴OK镜1年后的眼轴长度(AL2),MRT获取患儿戴OK镜1年后视网膜离焦量(RDV)。根据戴OK镜1年后不同眼轴年增长量(CAL)将研究对象分为SAL组(CAL≤0.3 mm)和LAL组(CAL>0.3 mm),比较两组患儿戴OK镜1年后视网膜周边0°~10°、>10°~20°、>20°~30°、>30°~40°、>40°~53°范围内的平均离焦量(分别记为:RDV 0°~10°、RDV10°~20°、RDV20°~30°、RDV30°~40°、RDV40°~53°)以及视网膜0°~53°范围内总体离焦量的平均值(TRDV),视网膜上方、下方、颞侧、鼻侧四个象限的平均离焦量(分别记为:RDV-S、RDV-I、RDV-T、RDV-N),分析视网膜周边不同区域离焦情况对眼轴增长的影响。结果戴OK镜1年后,SAL组患儿视网膜周边RDV20°~30°、RDV30°~40°、RDV40°~53°、TRDV、RDV-I、RDV-T均低于LAL组(均为P<0.05)。相关性分析结果显示,AL1与CAL呈负相关(P<0.05);其他眼部生物参数、年龄、视网膜周边RDV0°~10°、RDV-S及RDV-N与CAL均无相关性(均为P>0.05);视网膜周边RDV10°~20°、RDV20°~30°、RDV30°~40°、RDV40°~53°、TRDV、RDV-I、RDV-T与CAL均呈正相关(均为P<0.05)。结论近视患儿视网膜周边10°~53°范围的离焦状态与眼轴增长密切相关,RDV越低眼轴增长越缓慢。
- 帅钰于嘉张晶郭玉娟刘曦周跃华
- 关键词:眼轴长度角膜塑形镜
- 青光眼患者药物依从性、滴眼液使用方法及视野缺损严重程度的相关性研究被引量:6
- 2015年
- 目的探讨患者依从性、滴眼液使用方法与视野缺损严重程度的相关性,分析青光眼患者坚持用药自我效能量表、滴眼液使用方法自我效能量表与视野缺损严重程度的相关性。方法采用横断面研究,通过药物事件监控系统(MEMS)装置评估患者药物依从性,并根据患者滴眼液录像评价滴眼液使用方法是否正确。采用青光眼患者坚持用药自我效能量表和滴眼液使用方法自我效能量表分别评价药物依从性和滴眼液使用方法。多元回归分析视野严重缺损程度与参数的相关性。结果药物依从性<80%的患者视野缺损程度更严重。青光眼患者坚持用药自我效能量表得分低与视野缺损程度更严重相关。滴眼液使用方法自我效能量表得分则与视野缺损程度无相关性。结论眼科医生需要评估患者药物依从性,并采取措施提高药物依从性低的青光眼患者对青光眼药物的使用能力及自我效能。
- 刘曦宋玉伟何清
- 关键词:青光眼药物依从性视野缺损
- SMILE术后有效光学区变化及影响因素分析
- 2023年
- 目的 探究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后有效光学区的变化,并分析可能会影响术后有效光学区(EOZ)变化的相关因素。方法 回顾性分析2022年1至3月于我院接受SMILE手术矫正近视及近视散光的患者132例。收集患者术前眼压、屈光度、角膜曲率、Q值、中央角膜厚度(CCT)、角膜生物力学相关指标、预设光学区(POZ)直径及切削深度。于术后1个月使用Pentacam眼前节分析系统对有效光学区进行测量并计算其与术前预设光学区的差值大小,参数变化量用△表示。结果 SMILE术后1个月有效光学区较预设光学区偏小,差异有统计学意义(P<0.001);SMILE术后EOZ变化量与前表面△Q、术前等效球镜度绝对值|SE|、切削深度呈正相关(r=0.528、0.481、0.443,P<0.05),与角膜平均曲率(Km)、POZ、综合总偏差(D)呈负相关(r=-0.349、-0.220、-0.277,P<0.05),与眼压、CCT、前表面Q值、后表面Q值、后表面△Q无相关性(P>0.05)。结论 SMILE术后有效光学区小于术前预设光学区,且术前|SE|越高、切削深度越多、前表面Q值变化越显著,术后有效光学区变化量越大。另外,POZ、Km、D均可影响EOZ变化量。
- 钟洁刘曦周跃华周其亮
- 关键词:近视
- 学龄前儿童散光与胎儿脐带绕颈的相关性分析
- 2023年
- 探讨学龄前儿童散光与胎儿脐带绕颈的相关性分析。方法 回顾性分析100名3-6岁散光学龄前儿童的临床资料,将其作为观察组,将100名3-6岁屈光正常学龄前儿童作为对照组,分析两组的一般资料,统计影响学龄前儿童散光的单因素,并分析影响学龄前儿童散光的独立危险因素。结果 两组性别、年龄、父母散光、母乳喂养等比例相当(P>0.05),但观察组在早产、低体质量新生儿、胎儿脐带绕颈、出生时吸氧、户外活动时间、母亲吸烟史、不良用眼行为等比例均与对照组存在差异(P<0.05);Logistic回归分析显示,早产、低体质量新生儿、胎儿脐带绕颈、出生时吸氧、每天户外活动<2h、不良用眼行为是导致学龄前儿童散光的独立危险因素(P<0.05)。结论 学龄前儿童散光与胎儿脐带绕颈存在显著关联,是重要的独立危险因素之一,临床应对胎儿期存在脐带绕颈的学龄前儿童早期进行屈光检查,早发现,早干预。
- 刘曦黄懿帅钰赖晓娟
- 关键词:胎儿脐带绕颈
- 光学离焦矫正方法的研究现状
- 2023年
- 近视是当前社会一个普遍的健康问题,其在全球的发生率呈高发性、低龄化进展。高度近视带来的眼底损害严重威胁人类的视觉健康。目前,国内外众多学者提出了有关近视发生发展机制的理论,包括:遗传因素、环境因素、视网膜离焦理论、形觉剥夺理论、调节理论等。其中视网膜离焦理论表明,视网膜的离焦状态影响着眼睛的生长方式,进而影响近视的发生发展。视网膜离焦理论作为新兴的近视防控研究理论,近年来吸引了越来越多学者的关注。目前流行的光学矫正方法包括:渐进多焦点框架眼镜、多区正向光学离焦框架眼镜、周边离焦设计框架眼镜、双焦点软性角膜接触镜、多焦点软性角膜接触镜、离焦硬性透气性角膜接触镜、角膜塑形镜等。这些光学矫正方法均基于视网膜周边离焦理论设计,通过矫正视网膜周边远视性离焦,控制近视的发展。本文总结了各种光学离焦矫正方法的原理及近视控制效果,以期为今后近视防控方案的制定提供思路。
- 帅钰周跃华刘曦
- 关键词:近视
- 角膜屈光手术光学区设计及有效光学区的研究进展
- 2023年
- 近年来,角膜屈光手术蓬勃发展,但部分患者在术后出现了夜间视力下降、眩光、光晕等视觉不良症状。有效光学区作为影响术后视觉质量的重要因素之一,对其大小的准确测量和评估显得尤为重要,这不仅能对术前手术方式的选择和光学区的设计提供一定的指导,还能为患者提供更好的术后视觉质量。本文就角膜屈光手术光学区设计及有效光学区的研究进展进行综述。
- 钟洁刘曦周跃华
- 关键词:近视
- 初诊中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者局灶性和扩散性渗漏特点与预后关系研究被引量:1
- 2020年
- 目的比较初诊中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSCR)患者局灶性和扩散性渗漏特点与预后关系。方法回顾性分析2017年6月—2019年6月我院收治的137例(168眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的临床资料,依据荧光素眼底血管造影术(fundus fluorescein angiography,FFA)将其分为局灶性渗漏组(n=51,66眼)和扩散性渗漏组(n=86,102眼)。比较二组患者的临床资料、临床特点和预后情况。结果局灶性渗漏组和扩散性渗漏组患者的性别、年龄、身体质量指数(BMI)、病眼数、病眼分布和症状持续时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);局灶性渗漏组患者渗漏面积小于扩散性渗漏组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。局灶性渗漏组患者DARA<1发生率高于扩散性渗漏组,差异有统计学意义(P<0.05)。局灶性渗漏组患者预后良好率为70.59%高于扩散性渗漏组(39.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论初诊局灶性或扩散性中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的临床特征并无明显差异,局灶性渗漏患者的渗漏面积较小,DARA<1,但预后优于扩散性渗漏患者。
- 黄懿刘曦谭洪李赟婷
- 关键词:中心性浆液性脉络膜视网膜病变
- 准分子激光非穿透小梁切除术对角膜屈光的影响
- 2008年
- 目的:探讨准分子激光非穿透小梁切除术对角膜屈光的影响。方法:将我科近6年收治的开角型青光眼患者82例(154眼),按随机原则分为准分子激光非穿透小梁切除术(A组78眼),非穿透小梁切除术(B组76眼)。在术前1天、术后1天、1周、1月和3月进行视力、眼压、角膜地形图检查。结果:A、B组术前散光分别为(0.51±0.27)D、(0.52±0.31)D。术后1天、1周、1月和3月,A组的散光分别为(0.74±0.31)D、(0.69±0.29)D、(0.61±0.27)D、(0.54±0.26)D;B组分别为(1.11±0.33)D、(1.02±0.30)D、(0.89±0.31)D、(0.78±0.28)D。术后各阶段散光均高于术前。A组的散光较B组低(P<0.05)。术后第一天散光最大,以后逐渐减小。术后1天、1周、1月和3月,A组的SIA分别为(0.69±0.51)D、(0.64±0.40)D、(0.65±0.38)D、(0.59±0.33);B组的SIA分别为(1.19±0.74)D、(1.08±0.60)D、(0.87±0.49)D、(0.77±0.40);术后1天,A组SIA较B组小(P<0.05);两组SIA均随时间推移而减小,但A组SIA始终小于B组。结论:准分子激光非穿透小梁切除术对角膜屈光的影响小于非穿透小梁切除术,术后早期视力恢复好。
- 徐文烽宋玉伟刘曦蒋洁曾韬
- 关键词:原发性开角型青光眼手术手术源性散光准分子激光
- 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术的临床观察被引量:9
- 2002年
- 目的 观察准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)治疗近视眼的临床效果。方法 选择术后随访达到6个月的146例(280眼),观察术后3天、10天,1、2、3、6个月的症状、视力、屈光状态、角膜并发症情况。结果 观察Nidek EC-5000准分子激光治疗结果表明,LASEK术后症状轻微,手术稳定性、预测性及安全性优于准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)及准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)。结论 LASEK手术有可能成为今后主要的屈光治疗方法。
- 宋玉伟徐文烽刘曦
- 关键词:准分子激光近视眼LASEK手术方法
- PTGER4、RUNX1和PTEN在视网膜母细胞瘤中的表达及与组织病理学的关系被引量:1
- 2022年
- 目的 研究前列腺素E2受体4(PTGER4)、矮小相关转录因子(RUNX1)及第10同源染色体丢失性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)在视网膜母细胞瘤(Rb)中的表达及与组织病理学的关系。方法 选取2017年5月至2020年6月四川省宜宾市第二人民医院收入行手术治疗的88例Rb患者的视网膜组织标本为研究组,另选取62例因外伤摘除眼球的正常视网膜组织为对照组。比较两组PTGER4、RUNX1、PTEN的表达,并分析三者与临床病理特征的关系。对研究组进行为期1年的随访,分析影响Rb患者预后的危险因素及PTGER4、RUNX1、PTEN三项指标对Rb患者的诊断价值。结果 研究组PTGER4、RUNX1阳性表达率高于对照组,PTEN阳性表达率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PTGER4、RUNX1阳性及PTEN阴性患者的视神经受损情况、肿瘤有无转移、是否化疗及病理分型与TGER4、RUNX1阴性及PTEN阳性表达患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访结束,88例患者死亡15例,存活73例。视神经受损、细胞瘤转移、病理分型(未分化型)、PTGER4(阳性)、RUNX1(阳性)、PTEN(阴性)为影响Rb患者预后的独立危险因素(P<0.05)。PTGER4、RUNX1及PTEN三者联合曲线下面积为0.979,大于三者单独检测(P<0.05)。结论 PTGER4、RUNX1、PTEN在Rb患者中呈异常表达,检测三者可为患者病情、预后评估提供可靠资料。
- 张旭刘曦杨丹欧舟曾韬
- 关键词:视网膜母细胞瘤RUNX1PTEN组织病理学