陈皎
- 作品数：13 被引量：49H指数：5
- 供职机构：汉中市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 纳布啡联合菱形肌-肋间肌阻滞抑制电视胸腔镜肺叶切除术后急性痛觉过敏的效果
- 2024年
- 目的探讨纳布啡联合菱形肌-肋间肌阻滞(RIB)抑制电视胸腔镜肺叶切除术后急性痛觉过敏的效果。方法前瞻性选择2021年2月至2023年3月在汉中市中心医院接受电视胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌患者96例,按照随机数字表法分为A、B、C组,各32例。A组男18例,女14例,年龄(64.25±7.41)岁;B组男20例,女12例,年龄(64.89±7.56)岁;C组男16例,女16例,年龄(65.18±7.20)岁。C组麻醉诱导前于超声引导下行菱形肌-肋间肌阻滞;麻醉诱导前3 min,A组静脉注射2 ml生理盐水,B、C组静脉注射2 ml纳布啡。对比3组术中用药情况、术后恢复、疼痛情况、机械痛阈值、应激反应、免疫功能、血流动力学、不良反应与并发症。采用单因素方差分析、重复测量方差分析、LSD-t检验、χ^(2)检验。结果C组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、补救镇痛率、血管活性药物使用率均低于A组、B组,且B组均低于A组(均P<0.05)。3组术后住院时间、术后首次下地时间、术后首次进食时间、并发症与不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组切口周围、前臂内侧机械痛阈值:术后6 h、48 h均低于同组术前,术后48 h均高于同组术后6 h(均P<0.05);C组术后6 h、48 h均高于A组、B组[(76.25±7.03)g比(41.31±5.22)g、(58.06±6.10)g,(81.19±8.24)g比(63.44±6.38)g、(76.30±7.21)g,(85.39±7.01)g比(72.06±5.23)g、(79.24±6.15)g,(95.07±8.36)g比(79.43±6.28)g、(87.31±7.12)g],B组术后6 h、48 h均高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组VAS评分:术后48 h均低于同组术后1 h、6 h,术后6 h均低于同组术后1 h(均P<0.05);C组术后1 h、6 h、48 h均低于A组、B组,且B组均低于A组(均P<0.05)。术后24 h,3组血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素水平均较同组术前升高,且C组均低于A组、B组,B组均低于A组(均P<0.05)。术后24 h,3组CD3+、CD4+水平均较同组术前降低,C组均高于A组、B组,B组均高
- 武辉袁磊陈皎
- 关键词：电视胸腔镜手术肺叶切除术安全性
- 不同的标本保存条件、溶血情况对髓过氧化物酶检测的影响被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨同一患者不同的标本保存方式、保存时间、溶血情况对血液标本中髓过氧化物酶（MPO）含量的影响.方法 30例患者每人采集3管肝素钠抗凝静脉血,第一管30min内分离血浆,检验MPO含量做为基准值,其余两管分两组放常温（22℃）和2 ～8℃冰箱4h后检验,计算变化率（％）,组间采用配对t检验,评价常温和冰箱短时间内保存样本对MPO含量的影响;同时筛选不同MPO含量的15例患者,将其第一管血浆,分装保存于2～8℃和-20℃冰箱,分别于1天后、3天后、5天后测定MPO含量,计算下降率（％）,组间采用配对t检验,评价长时间内冰箱保存样本,冷藏和冷冻保存对MPO含量的影响.另外,对做完基准值的血样,人为造成溶血后测其MPO值,计算溶血的干扰偏差.结果 常温和冰箱短时间内保存4h,样本中MPO含量变化呈上升趋势,但差异无统计学意义（P＞0.05）.冷藏和冷冻的新鲜血浆样本长时间保存,MPO含量变化呈下降趋势,组间差异具有统计学意义（P＜0.01）,随着保存时间延长,含量下降越明显.标本不同程度的溶血均对测定MPO造成严重干扰.结论 MPO血浆样本采集后,要及时检验,在常温和2～8℃冰箱保存4h分离检测,对结果有影响,但影响较小,差异无统计学意义.分离新鲜血浆长时间冰箱保存,对结果影响差异有统计学意义,冷冻优于冷藏保存.不同程度的标本溶血均对测定MPO造成严重干扰.
- 高小文孙安平陈建华乔永峰孔花娟李玲贤郑荣陈皎李雄海
- 关键词：髓过氧化物酶MPO血浆溶血
- 汉中地区2010年细菌耐药性监测分析被引量：5
- 2011年
- 目的了解2010年在该院就诊患者临床分离细菌的耐药情况,指导抗生素的合理使用。方法分离菌采用美国德灵WalkAway 40SI全自动细菌鉴定仪和法国梅里埃API手工鉴定系统进行鉴定;药物敏感性实验的MIC法采用美国德灵WalkAway 40SI全自动细菌鉴定仪自动分析,纸片扩散法按美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的纸片扩散法进行;判读标准依据2009年CLSI的抗菌药物敏感性实验执行标准M100-S19。结果 2010年1～12月门诊及住院患者细菌培养标本8 792例中收集的非重复临床分离菌株2 745株,其中革兰阴性菌占72%,革兰阳性菌占28%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率48.4%和46.3%;金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率12.7%;凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率44.4%。未分离到万古霉素不敏感的葡萄球菌和肠球菌。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs产生率较高而葡萄球菌中的MRSA和MRCNS产生率低;对于肺炎链球菌红霉素和阿奇霉素耐药率为100%,是本地区耐药监测的特点,整体监测结果与全国和其他地方有很多相似之处,但又存在差异,所以各自区域的耐药监测是必要的。
- 汤进黄晓霞高小文孔花娟陈皎
- 关键词：细菌耐药性耐药监测抗菌药物
- 2009年我院细菌耐药性监测分析
- 目的：了解汉中地区2009年在我院就诊患者临床分离细菌的耐药情况，指导我院及本区域的抗生素的合理使用.方法：分离菌采用美国德灵WalkAway 40SI全自动细菌鉴定仪和法国梅里埃API手工鉴定系统进行鉴定；药物敏感性实...
- 汤进黄晓霞尤举铭孔花娟陈皎
- 关键词：细菌耐药性分析耐药监测抗菌药物
- 右美托咪定对颅内肿瘤切除患者血流动力学的影响及脑保护效应研究被引量：6
- 2022年
- 目的研究右美托咪定对颅内肿瘤切除患者血流动力学的影响及其脑保护效应。方法前瞻性选取2018年6月至2020年6月间西安交通大学第二附属医院收治的择期行颅内肿瘤切除术的86例患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为右美托咪定组和对照组,每组34例。右美托咪定组和对照组患者分别在麻醉诱导前给予右美托咪定及等量生理盐水,于麻醉诱导前(T0)、切皮即刻(T1)、取瘤完毕(T2)、术毕(T3)、术后2 h(T4)记录患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)指标;记录患者苏醒时间、拔除气管导管时间;于T0、T3、T4、术后24 h(T5)、术后3 d(T6)时测定并比较两组患者的血清S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平。结果右美托咪定组患者T2~T4时间点的MAP、HR明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组患者术后苏醒时间、拔除气管导管时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T4~T5时间点右美托咪定组血清S-100β、NSE、GFAP明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T3~T5时间点右美托咪定组血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可降低脑肿瘤手术患者血流动力学波动,促进术后认知功能恢复,抑制炎症因子释放可能为脑损伤保护机制之一。
- 武辉薛荣亮李雪丹陈皎
- 关键词：颅内肿瘤麻醉诱导血流动力学脑损伤
- miR-888在结直肠癌中的表达及其对预后的预测作用被引量：5
- 2020年
- 目的探究结直肠癌组织中miR-888的表达量及其对预后的预测价值。方法收集2012年3月至2016年3月汉中市中心医院58例结直肠癌患者的临床资料、癌组织及癌旁组织。采用RT-PCR和原位杂交法测定结直肠癌组织及癌旁组织中miR-888的表达情况,分析miR-888表达水平与结直肠癌患者临床病理参数的关系及其对患者生存情况的影响。结果在结直肠癌组织中,miR-888的表达水平显著高于相应癌旁组织(P<0.05)。临床病理学研究发现,miR-888表达水平与患者年龄、性别和肿瘤位置无关(P>0.05);与肿瘤分化程度和浸润深度有关(P均<0.05)。多因素COX回归分析发现结直肠癌组织浸润深度和miR-888表达量是影响患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。miR-888高表达组3年总生存率、无病生存率均明显低于低表达组(P均<0.05)。结论在结直肠癌组织中miR-888的表达水平明显上调,且相对高表达水平患者的OS、DFS明显短于低表达患者;miR-888可作为结直肠癌诊断和预后评估的一个新的潜在标志物。
- 柏莹陈皎黄晓霞何三军汤进何宝明
- 关键词：结直肠癌临床病理预后
- 不同的标本保存条件、溶血对髓过氧化物酶检测的影响
- 目的：探讨同一病人不同的标本保存方式、保存时间、溶血情况对血液标本中髓过氧化物酶(MPO)含量检测的影响大小。方法：采集30 例患者的相同肝素钠抗凝静脉血3 管，第一管30 分钟内分离血浆，检验髓过氧化物酶(MPO)含量...
- 高小文孙安平陈建华乔永峰孔花娟李玲贤郑荣陈皎李雄海
- 关键词：髓过氧化物酶MPO血浆溶血
- 强化质量管理在检验科的应用效果及对工作人员敬业度的影响被引量：5
- 2023年
- 目的分析强化质量管理在检验科的应用效果。方法本研究分为两个阶段进行,强化质量管理实施前与强化质量管理实施后,两个阶段时限均为1年,前者2019年1月至12月(设为对照组,共500例患者,500份检验标本),后者2020年1月至12月(设为试验组,共500例患者,500份检验标本)。本研究共涉及工作人员20名。比较两组的管理效果、敬业度及不良事件发生情况。结果试验组的科室管理、患者服务与患者安全、急诊检验质量控制与持续改进、临床检验质量控制与持续改进、实验室质量控制与持续改进、生物安全与医院感染防控、专科医疗质量与改进评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的基本需求、管理者支持、团队合作、自我成长评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的不良事件总发生率为1.40%,低于对照组的6.20%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强化质量管理用于检验科可提升管理效果,提高工作人员的敬业度,减少不良事件。
- 贺志清陈皎
- 关键词：检验科敬业度
- 抗凝剂对髓过氧化物酶检测结果影响的分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨不同的血液采集方式对血中髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)含量的影响。方法同时采集50例普通患者的含肝素钠、EDTA-K2两种抗凝剂的血浆标本和血清标本,分别检测各种标本中的MPO含量,并对各组结果进行配对t检验统计分析和相关性分析。结果同一患者含肝素钠和EDTA-K2两种不同抗凝剂的血浆标本MPO含量之间均存在显著性统计学差异;含肝素钠抗凝剂的血浆标本与不含抗凝剂的血清标本之间也存在显著性统计学差异。同时,肝素钠组与其余两组间有一定相关性,但不呈高度相关性。结论不同的血液采集方式对血液中髓过氧化物酶(MPO)含量的检测结果影响较大,建议检测时采用肝素抗凝的血浆样本。
- 高小文孙安平陈建华乔永峰孔花娟李玲贤陈皎郑荣李雄海
- 关键词：髓过氧化物酶抗凝剂
- 血浆髓过氧化物酶与全血白细胞和血小板关联性研究
- 2014年
- 目的研究髓过氧化物酶(MPO)水平高低与血中白细胞等相关数值有无关联性。方法随机选择50例普通患者同时采集含肝素钠生化管和EDTA-K2血常规管,分别检测每例患者血浆中的MPO水平和全血中白细胞计数、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分比、血小板数目。将MPO水平分别与以上4项结果进行相关性比较分析。结果同一患者全血中白细胞总数、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分比、血小板数目的高低与其血浆标本中MPO水平之间相关系数(r)分别为0.253、0.220、0.111、0.133,说明没有相关性。结论血液中MPO虽然主要来源于多形核中性粒细胞,但全血中白细胞,中性粒细胞,血小板数目的多少并不会引起MPO水平的改变。
- 高小文孙安平陈建华乔永峰孔花娟李玲贤郑荣陈皎李雄海
- 关键词：髓过氧化物酶白细胞血小板
