目的:比较痛点触摸下放血疗法与超声引导下穿刺减压两种方法治疗急性冈上肌钙化性肌腱炎的疗效。方法:2020年1月至2023年1月,选取我科收治的45例急性冈上肌钙化性肌腱炎患者,分成治疗组和对照组,其中治疗组22例,女16例,男6例;年龄20~64(39.31±5.80)岁;左侧11例,右侧11例;采用超声引导下穿刺减压治疗。对照组23例,女15例,男8例;年龄19~66(40.67±6.13)岁;左侧12例,右侧11例;采用痛点触摸下放血疗法治疗。分别于治疗前、治疗后1周及治疗后1、3、6个月,采用疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),美国加州大学肩关节系统(University of California,Los Angeles,UCLA)评分,肩关节Constant-Murley评分,对治疗效果进行评估。结果:对照组1例,治疗1周后因个人原因放弃随访,其余44例完成全部随访,治疗后6个月,两组患者均未出现复发病例。治疗组和对照组治疗后各时间段的VAS、UCLA、Constant-Murley评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:痛点触摸下放血疗法与超声引导下穿刺减压两种方法治疗急性冈上肌钙化性肌腱炎均疗效明显,操作简单、费用低廉,能够有效减轻局部疼痛,有效改善肩关节功能,基层医院可根据自身情况选择性操作治疗。
目的探讨冲击波联合肩关节功能训练治疗冈上肌肌腱炎的临床疗效。方法 2014年1月至2016年1月,四川省骨科医院运动医学科收治的70例冈上肌肌腱炎患者,随机分为冲击波治疗组(35例)、冲击波联合肩关节功能训练治疗组(35例)。肩关节功能训练由专业治疗师进行指导,训练方案包括肩关节灵活性提高、肩胛胸壁关节和盂肱关节运动控制两部分,共锻炼12周。两组患者治疗前美国肩肘外科协会(American shoulder and elbow surgeons′form,ASES)评分、美国加州大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)差异无统计学意义。观察比较治疗后5周、12周两组患者肩关节功能的恢复情况。结果将两组患者治疗后5周、12周肩关节功能分别同治疗前进行比较,结果显示患者肩关节功能均优于治疗前。治疗后5周,冲击波治疗组ASES评分(t=-7.972,P<0.05)、UCLA评分(t=-13.017,P<0.05)、VAS评分(t=2.095,P<0.05)同治疗前比较差异有统计学意义;冲击波联合肩关节功能训练治疗组ASES评分(t=-10.296,P<0.05)、UCLA评分(t=-11.544,P<0.05)、VAS评分(t=12.897,P<0.05)同治疗前比较差异有统计学意义。治疗后12周,冲击波治疗组ASES评分(t=-10.344,P<0.05)、UCLA评分(t=-14.728,P<0.05)、VAS评分(t=3.161,P<0.05)同治疗前比较差异有统计学意义;冲击波联合肩关节功能训练治疗组ASES评分(t=-16.909,P<0.05)、UCLA评分(t=-16.440,P<0.05)、VAS评分(t=23.085,P<0.05)同治疗前比较差异有统计学意义。将治疗后5周两组评分组间比较,冲击波联合肩关节功能训练治疗组ASES评分(t=3.709,P<0.05)、UCLA评分(t=3.622,P<0.05)、VAS评分(t=-4.361,P<0.05)均优于冲击波治疗组,差异有统计学意义。治疗后12周两组评分组间比较,冲击波联合肩关节功能训练治疗组ASES评分(t=2.353,P<0.05)、UCLA评分(t=3.489,P<0.05)、VAS评分(t=-2.795,P<0.05)同样优于冲击波治疗�
