张大鹏
- 作品数：8 被引量：39H指数：3
- 供职机构：新乡市中心医院更多>>
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- 神经内镜下三脑室底造瘘术治疗脑积水及并发症的防治被引量：16
- 2015年
- 目的 探讨神经内镜下三脑室底造瘘术（ETV）治疗脑积水术后并发症的成因及防治.方法 自2008年9月至2013年9月河南省新乡市中心医院神经外科应用ETV治疗梗阻性脑积水15例,交通性脑积水5例,分析其常见并发症的防治.结果 20例均获得良好效果,其中16例症状体征消失,脑室恢复正常,间质水肿消失;4例症状和（或）体征好转,脑室缩小和（或）间质水肿好转.术后短期发热5例,切口愈合不良2例,头皮下积液2例,颅内感染1例.结论 严格把握ETV适应证,依据三脑室底部解剖特点,选择个体化造瘘方法;术后早期腰穿放液,可以明显减少手术并发症,提高手术质量.
- 王阳高俊红张大鹏丁前进
- 关键词：脑积水神经内镜并发症
- 显微镜下脑膜瘤切除术治疗中央回区脑膜瘤疗效分析被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨显微镜下脑膜瘤切除术治疗中央回区脑膜瘤的效果。方法:选取2013月9月至2016年9月新乡市中心医院收治的中央回区脑膜瘤患者20例作为研究对象。所有患者均采用显微镜下脑膜瘤切除术治疗,术后随访12个月,分析手术疗效和预后。结果:所有患者均顺利完成手术,术后恢复良好,总有效率为100.00%。无1例出现明显神经系统后遗症。术后随访12个月,随访期间,1例SimpsonⅡ级切除患者复发。随访结束时,格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分较就诊时明显提升,差异具有统计学意义(P <0.05)。在术后并发症上,1例患者术后第5天出现暂时性偏瘫加重,经对症处理,出院后2个月时恢复正常。且均未出现不可逆偏瘫、早期癫痫发作等并发症。结论:中央回区脑膜瘤采用显微镜下脑膜瘤切除术治疗,能减少脑功能区损伤,且并发症少,复发率低,可改善预后,值得进行深入研究。
- 张大鹏杨艳辉
- 关键词：脑膜瘤显微手术脑膜瘤切除术
- 基于微信平台的多学科协作延续护理模式在慢性心力衰竭患者中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨基于微信平台的多学科协作延续护理模式在慢性心力衰竭患者中的运用效果。方法 选取2021年6月—2022年6月医院收治的慢性心力衰竭患者144例为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为观察组与对照组,各72例。对照组采用常规的延续护理模式,观察组在对照组基础上采用基于微信平台的多学科协作的延续护理模式。比较两组患者的生活质量、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、 B型利尿钠肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVDd)等评定心脏功能情况的心功能指标、自理能力、自我护理行为、再入院率以及护理满意度。结果 干预后观察组患者的心功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者的生活质量评分(MLHFQ)、自理能力评分(ADL)以及自我护理行为评分(EHFSCB-9)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢性心力衰竭患者中应用基于微信平台的多学科协作延续护理模式效果显著,不仅可以改善慢性心力衰竭患者的心功能,还可以提高慢性心力衰竭患者自我护理水平,增强自理能力,促进慢性心力衰竭患者生活质量的提高,进而提高心力衰竭患者对护理的满意度。
- 张大鹏吴晓马月华李明楠
- 关键词：慢性心力衰竭延续护理护理效果
- LncRNA NR2F2-AS1靶向抑制miR-129-5p调控胶质瘤细胞增殖和凋亡的机制研究被引量：3
- 2020年
- 目的研究lncRNA NR2F2-AS1和miR-129-5p在胶质瘤中的表达及其对胶质瘤U251细胞增殖和凋亡的影响。方法qRT-PCR检测lncRNANR2F2-AS1和miR-129-5p在胶质瘤组织和细胞中表达水平,MTT法和流式细胞术检测U251细胞增殖和凋亡,Westernblot检测细胞中CyclinD1、p21、Bax和Bcl-2的蛋白表达水平,双荧光素酶报告系统验证NR2F2-AS1和miR-129-5p的调控关系。结果与正常脑组织相比,在胶质瘤组织中lncRNA NR2F2-AS1的含量显著升高(P<0.05),miR-129-5p的含量则显著下降(P<0.05);干扰NR2F2-AS1表达和过表达miR-129-5p均可抑制胶质瘤U251细胞增殖并促进细胞凋亡,使细胞中CyclinD1和Bcl-2含量降低(P<0.05),p21和Bax含量升高(P<0.05);lncRNA NR2F2-AS1靶向负调控miR-129-5p的表达;抑制miR-129-5p表达逆转了干扰NR2F2-AS1表达对U251细胞增殖、凋亡的作用。结论干扰lnc RNANR2F2-AS1通过靶向促进miR-129-5p表达抑制胶质瘤U251细胞增殖,诱导细胞凋亡。LncRNA NR2F2-AS1可能是胶质瘤的分子靶点。
- 张大鹏杨艳辉
- 关键词：胶质瘤U251细胞凋亡
- 神经内镜治疗外伤性脑脊液鼻漏临床分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨神经内镜治疗外伤性脑脊液鼻漏的术中操作体会及其特点。方法回顾性分析新乡市中心医院采用神经内镜治疗的20例外伤性脑脊液鼻漏患者。20例患者均行MRI、CT脑池造影(CTC)检查。瘘口采用填塞明胶海绵、肌肉浆、自体筋膜、黏膜、骨水泥的方法,术后辅以腰大池外引流。结果手术成功20例,无并发颅内感染。结论神经内镜治疗外伤性脑脊液鼻漏是一项有效而简单快捷的方法,具有良好视野和微侵袭的优点。外伤性瘘口采用填塞明胶海绵、肌肉浆、自体筋膜、黏膜、骨水泥的方法,疗效可靠。
- 王阳杜宝顺路贵张大鹏
- 关键词：外伤性脑脊液漏神经内镜CTC腹直肌前鞘
- 内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床效果及并发症分析被引量：1
- 2019年
- 目的观察并分析垂体瘤在内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗的效果及并发症。方法选取我院神经外科2017年12月~2018年12月收治的垂体瘤患者90例,按随机数字表法分观察组和对照组各45例。对照组显微镜下经鼻蝶入路手术,观察组内镜下经鼻蝶入路手术,比较两组手术疗效、肿瘤切除及并发症情况。结果观察组手术总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组肿瘤全切率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症发生率为6.67%,低对于照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜辅助下经鼻蝶入路手术能提高垂体瘤疗效,彻底清除肿瘤,减少并发症,且手术时间短,出血少,恢复快,安全有效。
- 张大鹏杨艳辉
- 关键词：垂体瘤内镜切除率并发症
- 研究延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果被引量：9
- 2018年
- 目的探讨对心力衰竭合并心律失常患者应用延伸护理配合治疗后对其治疗效果影响情况。方法将2016年1月—2017年1月期间本院收治的88例心力衰竭合并心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规护理)和观察组(延伸护理),每组患者44例。对比治疗后患者的生命体征恢复、住院情况以及患者治疗依从性。结果经治疗后,观察组患者的平均动脉压(14.71±0.33)k Pa、心率(98.21±6.16)次/min以及体温(37.03±0.33)℃的值显著优于对照组患者的平均动脉压(13.81±0.15)k Pa、心率(115.53±13.91)次/min以及体温(38.01±0.21)℃的值;观察组患者的胸痛缓解时间(17.43±2.01)h、机械通气时间(2.91±0.13)d以及卧床时间(4.91±1.35)d显著低于对照组患者的胸痛缓解时间(21.98±1.33)h、机械通气时间(3.58±0.22)d以及卧床时间(8.01±1.22)d,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于心力衰竭合并心律失常患者,采取延伸护理配合治疗,可有效改善各项生命体征,缩短各项住院指标恢复时间并提高治疗依从性,有较高临床应用价值。
- 张大鹏
- 关键词：心力衰竭延伸护理心律失常
- 脑室镜三脑室底造瘘术治疗儿童梗阻性脑积水被引量：2
- 2016年
- 目的探讨脑室镜三脑室底造瘘术(ETV)治疗儿童梗阻性脑积水的方法、术后并发症的成因及防治。方法我院2008-01—2014-01应用ETV治疗儿童梗阻性脑积水16例,分析手术方法及常见并发症的防治。结果 16例均获得良好效果,其中11例症状体征消失,脑室形态恢复正常,间质水肿消失;5例症状和(或)体征好转,脑室缩小及(或)间质水肿好转。术后短期发热6例,切口愈合不良2例,头皮下积液3例,颅内感染1例。结论严格控制梗阻性脑积水儿童ETV适应证,依据儿童三脑室底部解剖特点,选择个体化造瘘方法,术后早期腰穿放液,可明显减少手术并发症,提高手术质量。
- 王阳高俊红张大鹏丁前进
- 关键词：梗阻性脑积水儿童脑室镜
