曾传兴
- 作品数：5 被引量：51H指数：3
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- 经皮肾镜取石术与开放手术治疗复杂性肾结石效果观察被引量：17
- 2013年
- 目的对经皮肾镜取石术与开放手术治疗复杂性肾结石的临床治疗效果进行对比和分析。方法选取复杂性肾结石患者162例,将其随机分为2组;甲组80例,采用开放手术治疗;乙组82例,采用经皮肾镜取石术治疗,对比2组患者临床疗效。结果 2组患者的手术操作时间、术后发热情况、结石清除率等比较无显著性差异(P均>0.05)。乙组患者手术中出血总量、输血量、住院治疗时间等均显著优于甲组,差异有统计学意义(P均<0.05)。乙组患者的住院治疗费用显著高于甲组(P<0.05)。在术后2组患者均未因手术操作不当导致严重不良后果发生。结论采用经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石具有临床效果好、安全性较高、结石率较高、术中出血量少、住院治疗时间短等优点,适宜临床广泛应用。
- 曾传兴史南
- 关键词：经皮肾镜取石术开放手术复杂性结石
- 经皮肾镜碎石联合顺行性球囊扩张治疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄20例分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨经皮肾镜碎石联合顺行性球囊扩张治疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄的方法与疗效。方法回顾性分析20例有肾及输尿管上段开放性手术史、术后复发肾结石合并输尿管上段狭窄患者的临床资料，应用经皮肾镜超声气压弹道碎石取石，联合使用球囊扩张治疗。观察术后结石清除率、肾积水变化情况及并发症，对比手术前后静脉尿路造影（IVU）及CT尿路成像（CTU）检查情况。结果20例均成功建立通道，无中转开放手术病例。术后第3天肾出血1例，予超选择性肾动脉栓塞止血成功；双J管位置不佳1例，予输尿管镜下调整。结石完全清除17例，2例肾下盏残留结石〈5mm未予处理，1例残留肾结石合并感染，反复治疗无效行脓肾切除术。术后随访6—39（12．5±1．9）个月，肾积水由术前的2．5～7．5（3．9±1．2）cm降为术后的2．1—4．0（2．2±0．9）em，差异有统计学意义（P〈0．05），术后患者IVU或CTU检查肾显影改善。结论经皮肾镜超声气压弹道联合顺行性球囊扩张是治疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄安全有效的方法。
- 曾传兴史南黄义
- 关键词：肾造口术输尿管疾病球囊扩张术
- 改良二孔法腹腔镜手术在肾囊肿开窗术中的应用价值被引量：1
- 2013年
- 目的探讨改良二孔法腹腔镜手术在肾囊肿开窗术中的应用价值。方法回顾性分析61例应用改良二孔法腹腔镜手术行。肾囊肿开窗术患者的临床资料。取腋中线髂嵴上2横指偏腹侧小切口。长1．5～2．0cm（A孔），手指内推腹膜，在手指引导下取腋后线第12肋缘下（B孔）置0．5cm套管。0．5cm套管和i．0cm套管分别从8号手套食指和中指穿过，和手套一起进入A孔，将手套的手腕部分反盖在A孔周围，手术皮肤贴膜将手套的手腕部分紧贴在患者腰部皮肤。常规游离肾囊肿表面。行囊肿开窗术，从B孔取出标本，A孔放置引流管。结果l例多发性囊肿术中改为三孔，余均通过改良二孔法顺利完成手术。手术时间12～38（26±2）min；术后住院时间3～6（3．5±0．3）d。随访时间3～26个月，术后6例出现皮下气肿，2例出现切口脂肪液化，未出现其他严重并发症。结论使用普通的腹腔镜器械进行改良二孔法腹腔镜‘肾囊肿开窗术是安全可行的，并且在此基础上可以同样开展其他后腹腔手术，具有推广应用价值。
- 曾传兴史南
- 关键词：腹腔镜检查开窗术
- 两种经输尿管镜碎石术治疗泌尿系结石的对比分析被引量：28
- 2013年
- 目的比较经输尿管镜钬激光碎石及气压弹道碎石治疗泌尿系结石的适应证、疗效及并发症。方法经钬激光碎石治疗泌尿系结石患者238例作为钬激光组,气压弹道碎石治疗泌尿系结石患者128例为气压弹道组。对两组患者适应证、疗效及并发症情况进行回顾性分析。结果钬激光组中上尿路、中尿路结石所占比例28.6%、31.9%显著高于气压弹道组9.4%、20.3%,下尿路结石比例30.5%显著低于气压弹道组70.3%。钬激光组中合并输尿管狭窄、肾功能不全、肾积水及输尿管息肉者均比气压弹道组显著增多。钬激光组中结石最大直径大于20mm者占27.7%,显著高于气压弹道组14.1%。钬激光组碎石成功率94.1%与气压弹道组90.6%差异无统计学意义。术中结石被冲至肾盏者钬激光组2.5%显著低于气压弹道组7.8%。两组在手术时间、住院时间、并发症发生率差异无统计学意义。结论输尿管镜下钬激光碎石及气压弹道碎石均是治疗泌尿系结石的安全有效的方法,两者相比,钬激光碎石的适应证更为广泛。
- 曾传兴史南沈仕兴
- 关键词：钬激光碎石气压弹道碎石输尿管镜泌尿系结石
- 肾功能不全患者经皮肾镜碎石临床评价及耐受性评估被引量：4
- 2013年
- 目的:评价肾功能不全患者采用经皮肾镜碎石(PCNL)治疗的临床效果和耐受性,进一步探讨PCNL在临床的应用。方法:对32例伴有肾功能不全的结石患者进行PCNL治疗。观察患者术前及术后情况,测定患者入院时、术后1天、术后1周及1个月的血肌酐的变化,衡量PCNL能否改善患者的肾功能。测定患者术前、术后1d血红蛋白、肌酐、白蛋白和血钾的数值,比较患者围手术期血红蛋白、血生化的变化有无意义。结果:32例肾功能不全患者,经行PCNL治疗后,均无明显结石残留,术中及术后也无气胸等其他严重并发症的发生;患者术后1周、1个月的血肌酐水平分别为(253.2±136.2)μmol/L,(235.6±133.7)μmol/L,与入院时血肌酐水平(589.0±368.3)μmol/L相比P<0.05,有统计学意义;患者在围手术期的血红蛋白、血钾、肌酐水平与术后无显著差异。(P>0.05)。结论:PCNL治疗后能改善肾功能不全结石患者的肾功能,对患者围手术期的血生化影响作用不明显,并发症少,手术快速、安全,治疗效果良好,值得在临床推广应用。
- 曾传兴史南
- 关键词：肾功能不全经皮肾镜碎石术上尿路结石
