胡杰伟
- 作品数：38 被引量：131H指数：6
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- 抢救气管-无名动脉瘘成功1例被引量：1
- 2004年
- 夏洪韬胡杰伟杨绪全
- 关键词：抢救气管切开术全身型重症肌无力
- 胸腔镜联合腹腔镜辅助下Ⅱ、Ⅲ期食管癌切除二野淋巴结清扫临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的通过对胸腔镜联合腹腔镜辅助下与传统开放三切口这两种手术方式在Ⅱ、Ⅲ期食管癌行切除+二野淋巴结清扫中的临床效果对比,研究分析胸腔镜联合腹腔镜辅助下方法的治疗优势,以期为治疗Ⅱ、Ⅲ期食管癌行切除+二野淋巴结清扫患者提供更好的途径。方法回顾性分析2012年1月至2016年7月在本院行食管癌切除+二野淋巴结清扫的Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者112例,按手术方式分为对照组(58例),试验组(54例),对照组行传统开放三切口食管癌切除术,试验组行胸腔镜联合腹腔镜辅助下切除术,对比分析试验组、对照组患者性别、年龄、病史、是否吸烟、手术时间、出血量、清扫淋巴结数目、术后住院时间、术后并发症及炎症细胞因子浓度变化。结果试验组、对照组患者病史、是否吸烟等一般资料差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间(278±45)min、出血量(218±127)mL均少于对照组(291±39)min、(241±136)mL,差异有统计学意义(P<0.05);试验组清扫淋巴结数目(22.28±5.9)个高于对照组(20.67±5.8)个,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后出现肺部感染(20.4%)、声音嘶哑(11.1%)及心律失常(3.7%)比率均小于对照组(38.1%)、(22.4%)、(10.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组出血、胸腔积液、动静脉血栓等出现比例差异无统计学意义(P>0.05);术后试验组IL-6、IL-10、TNF-α因子浓度(2.13±1.25)pg/mL、(0.55±0.42)pg/mL、(1.63±0.85)ng/mL较对照组(2.96±1.64)pg/mL、(0.78±0.53)pg/mL、(2.67±1.45)ng/mL相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜联合腹腔镜辅助下Ⅱ、Ⅲ期食管癌切除+二野淋巴结清扫术较传统手术有较为明显的微创优势,术后并发症发生率也少于传统手术,可以在临床上推广应用。
- 钟钏胡杰伟周海宁杨胜利
- 关键词：二野淋巴结清扫食管癌
- 管形胃代食管在食管癌切除术中的临床应用被引量：6
- 2009年
- 目的探讨管形胃在食管癌切除术中的临床应用及对术后生活质量的影响。方法2007年8月-2008年8月同期对比40例管形胃组和40例传统手术组术后并发症的情况,术后消化道症状和用药的情况及胃镜、钡餐复查的情况。管形胃组切除胃贲门部及胃小弯侧,原位移植入食管床替代切除的食管,与食管残端吻合治疗胸段食管癌。结果全组无死亡,无吻合口瘘发生,管胃组术后早期心肺并发症较对照组明显减少;术后随访6月管胃组与对照组比较无严重的吻合口狭窄、胸胃综合症及明显的反流性食管炎,服用消化道动力药和制酸剂的量和时间较对照组明显减少。结论采用本术式重建消化道更符合生理解剖的要求,在保证肿瘤切除率的同时,明显减少术后近远期并发症的发生,提高了患者的生活质量。
- 胡杰伟杨绪全杨世兵
- 关键词：食管癌
- 改良空肠造瘘在食管癌手术中的临床应用被引量：4
- 2014年
- 目的评价改良空肠造瘘在食管癌手术中的临床价值。方法对行二切口或三切口的食管癌患者术中行空肠造瘘置管,术后行肠内营养。观察术后情况。结果食管癌患者术后并发肺部感染2例,吻合口瘘1例(患者伴右肺上叶腺癌,同时行右肺上叶切除,术后伴支气管胸膜瘘),双侧喉返神经损伤2例,无手术死亡。结论改良空肠造瘘置管是食管癌术后早期或长期肠内营养支持及并发症防治的有效途径。
- 杨世兵杨绪全胡杰伟
- 关键词：食管癌手术
- 严重连枷胸机械通气治疗10例体会
- 2004年
- 胡杰伟夏洪韬
- 关键词：连枷胸机械通气
- 管形胃代食管对食管癌患者术后肺功能的影响被引量：5
- 2010年
- 目的分析管形胃代食管对食管癌患者手术后肺功能的影响。方法选择接受胸中下段食管癌经左胸手术病例80例，随机分成研究组40例，将胃贲门、部分胃底和胃小弯侧切除（包括充分切除肿瘤标本切缘）形成管形胃，纳入食管床原位移植；对照组40例常规将胃贲门部切除后替代食管。监测两组患者术前及术后1、2、4周时最大通气量、肺活量、第1秒通气量占预计值百分比。结果研究组在术后4周各指标的改善较对照组明显，差异有明显统计学意义（P〈0．05）。结论管形胃代食管相比传统胃代食管对食管癌患者术后呼吸功能影响较小，提高了患者术后生活质量。
- 胡杰伟杨绪全杨世兵
- 关键词：食管肿瘤外科手术肺功能
- 胸腹腔镜下胸中上段食管癌三野淋巴结清扫术的安全性及短期疗效分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨并分析胸腹腔镜下胸中上段食管癌三野淋巴结清扫术的安全性及短期疗效。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月收治的98例胸中上段食管癌患者的临床资料及近期随访结果,所有患者均行胸腹腔镜手术,其中50例行三野淋巴结清扫术(三野组),48例行二野淋巴结清扫术(二野组),比较两组患者围术期相关指标、淋巴结清扫数、淋巴结转移率、术后并发症、颈部淋巴结复发率和生存率。结果胸腹腔镜三野组淋巴结清扫手术时间较二野组长,差异有统计学意义(P<0.05),但术中出血、留置胸引流管时间及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。三野组与二野组平均清扫淋巴结数分别为(22.94±3.26)枚、(15.41±1.84)枚,淋巴结转移率分别为66.00%(33/50)、43.75%(21/48),差异均有统计学意义(P<0.05)。三野组与二野组喉返神经损伤率分别为26.00%、10.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者吻合口瘘、乳糜胸、肺部感染、肺栓塞、心律失常、胃排空障碍等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。三野组术后1年、2年颈部淋巴结复发率较二野组低,差异有统计学意义(P<0.05)。三野组术后1年、2年生存率明显高于二野组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸中上段食管癌行胸腹腔镜三野淋巴结清扫术安全可行,淋巴结清扫更彻底,可降低局部复发率,提高患者术后生存率,具有一定的临床应用价值。
- 郭孟刚胡杰伟朱允和钟钏马幸生
- 关键词：食管癌胸腹腔镜三野淋巴结清扫术
- 电视胸腔镜与开胸手术治疗重症肌无力的疗效及安全性分析被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨电视胸腔镜与开胸手术治疗重症肌无力的疗效及安全性。方法:选取60例重症肌无力患者,按随机数字表法分为两组,观察组(32例)采用电视胸腔镜手术治疗,对照组(28例)采用开胸手术治疗,观察并记录两组围手术期指标,两组术前、术后3个月、6个月QMG评分及随访6个月期间并发症的发生情况。结果:围手术期间,两组手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组,术中引流时间、住院时间及切口长度均短于对照组(P<0.05)。术前,两组QMG评分比较无统计学差异(P>0.05),术后3个月、6个月,两组QMG评分均较治疗前显著降低,且观察组QMG评分均低于对照组(P<0.05)。随访6个月期间,观察组并发症7例,对照组并发症17例,主要并发症为肺部感染,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用电视胸腔镜手术治疗重症肌无力具有手术切口小、患者术后恢复快,手术安全性较高的优点。
- 杨世兵付茂勇胡杰伟杨绪全周海宁钟钏
- 关键词：电视胸腔镜开胸手术重症肌无力并发症
- 食管癌、贲门癌术后早期肠内营养及肠外营养的对比分析被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨食管癌、贲门癌术后早期肠内营养对改善病人术后营养状况、促进恢复、减少并发症及减少降低费用等方面的作用。方法:将133例食管癌与贲门癌患者随机分为早期肠内营养(EN,n=61)、肠外营养(PN,n=54),及对照组(n=18)。前两组均营养支持8天。分别对三组病人测定术前及术后第8天血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及谷丙转氨酶、胆红素、尿素氮、肌酐、血糖、胆固醇和甘油三酯及并发症发生率、肠功能恢复时间、住院时间及治疗费用等进行统计分析。结果:EN组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和血脂在术后第8天与PN组相比差异显著(P<0.05)。各组术后谷丙转氨酶、胆红素、尿素氮、肌酐、血糖、胆固醇和甘油三酯、血糖均无显著差异,133例患者出现并发症8例,其中EN组1例,PN组4例,对照组3例。EN组术后排气时间明显早于PN组及对照组(P<0.05),后两组患者无明显差异。住院时间EN组明显较另两组减少(P<0.05),住院费用也较PN组减少(P<0.05)。结论:早期肠内营养能明显改善食管癌、贲门癌患者术后营养不良状况,促进恢复及减少并发症发生率,减少治疗费用。
- 杨世兵杨绪全胡杰伟夏洪韬
- 关键词：食管癌贲门癌术后肠内营养
- 用单孔胸腔镜肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果对比被引量：1
- 2019年
- 目的:对比用单孔胸腔镜肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床效果.方法:将2016年4月至2018年7月期间遂宁市中心医院收治的82例肺癌患者分为reference组和observation组,每组各有41例患者.对reference组患者进行三孔胸腔镜肺叶切除术,对observation组患者进行单孔胸腔镜肺叶切除.然后,比较两组患者的各项临床指标.结果:治疗后,与reference组患者相比,observation组患者进行手术的用时更长,其手术切口的总长度和术后住院的时间均更短,其术后疼痛的评分更低,P<0.05.两组患者术中的出血量和淋巴结的清扫数相比,P>0.05.结论:与进行三孔胸腔镜肺叶切除术相比,对肺癌患者进行单孔胸腔镜肺叶切除术的效果更好,可有效地减轻其术后的疼痛度,缩短其治疗的时间.
- 胡杰伟钟钏
- 关键词：肺癌
